José Fernando Gomez Montes - Salud del Anciano

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Poder documentar que el enfoque de la salud de los ancianos proporciona un mejor cuidado y produce mejores resultados ha llevado varios años de estudio e investigación. Los ancianos son un grupo vulnerable y complejo, tienen problemas y situaciones especiales que deben ser abordados de manera particular, con base en el conocimiento y el análisis particular y detallado de las múltiples condiciones y situaciones que son la norma en este grupo poblacional. Este libro ofrece las bases conceptuales y las herramientas para lograrlo.
Este libro está dirigido a técnicos, tecnólogos, estudiantes de pre y posgrado, profesionales y posgraduados, de diversas disciplinas y profesiones, que trabajan y se interesan por el conocimiento de la gerontología y la geriatría, en general, y de los ancianos, en particular. Esperamos poder difundir este conocimiento resultado de años de trabajo y, como hemos mencionado en oportunidades anteriores, de nuestra mayor pasión: los ancianos.

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1.6 Criterios diagnósticos de episodio de depresión mayor

1.7 Recomendaciones para la valoración

2. Trastornos ansiosos al envejecer

Anexo 1. Escala de Depresión Geriátrica. Yesavage (GDS)

Anexo 2. Escala de Depresión de Estudios Epidemiológicos (CES-D)

Anexo 3. Escala de Ansiedad de Goldberg:

Capítulo 30

Sueño en el anciano

1. Cambios del sueño relacionados con el envejecimiento

2. Trastornos del sueño

3. Consecuencias de los trastornos del sueño

4. Evaluación del anciano con trastornos del sueño

Capítulo 31

Sexualidad al envejecer

1. Perspectiva histórica

2. Cambios fisiológicos al envejecer

3. Cambios psicosociales relacionados con la sexualidad

4. Sexualidad y género

4.1 Feminidad

4.2 Masculinidad

4.3 Diversidad sexual y de género

5. Sexualidad y enfermedad

Decálogo de la sexualidad al envejecer

Capítulo 32

Nutrición en el anciano

1. Apetito y envejecimiento

2. Anorexia del envejecimiento

3. Pérdida de peso

4. Caquexia y devastamiento

5. Malnutrición

5.1 Epidemiología

5.2 Factores de riesgo para malnutrición

5.3 Consecuencias de la malnutrición

6. Valoración nutricional

Anexo 1. Mini Nutritional Assessment (Evaluación Mini Nutricional)

Anexo 2. SNAQ Cuestionario de evaluación nutricional simplificado

Capítulo 33

Redes y soporte social

1. Relaciones sociales

2. Redes sociales

2.1 Tipos de redes

3. Soporte social

3.1 Dimensiones y contenidos del soporte social

3.2 Redes, soporte social y edad

3.3 Redes, soporte social y género

3.4 Función social y educación

3.5 Redes, soporte social y función cognoscitiva

3.6 Redes, soporte social y salud

3.7 Redes, soporte social y funcionalidad

4. Valoración de las redes y el soporte social

Anexo 1. Escala de Valoración de las Redes Sociales y el Soporte Social IMIAS. (IMIAS-SNSS)

Capítulo 34

Participación social

1. Conceptos básicos

2. Dimensiones de la participación social

3. Actividades sociales

4. Participación social y recursos del entorno

5. Valoración de la participación social

T2: Anexo 1. Valoración de la participación social

Capítulo 35

Espacio de vida

1. Generalidades

2. Factores que afectan el espacio de vida

2.1 Deterioro cognoscitivo

2.2 Depresión

2.3 Deterioro visual

2.4 Caídas y temor a caer

2.5 Morbimortalidad

2.6 Hospitalización

2.7 Discapacidad

2.8 Fragilidad

2.9 Actividad física

2.10 Relaciones sociales

2.11 Medio ambiente físico

3. Valoración del espacio de vida

Anexo 1. Evaluación del espacio de vida (Life-Space Assessment (LSA))

Capítulo 36

Calidad de vida

1. Generalidades

2. Calidad de vida relacionada con salud (CVRS)

3. Evaluación de la calidad de vida relacionada con salud (CVRS)

3.1 Evaluación de la calidad de vida en la vejez

Capítulo 37

Cuidado y cuidadores

1. Generalidades

2. Cuidado

2.1 Cuidado en gerontología

2.2 Dimensiones del cuidado

2.3 Sistemas de cuidado

3. Cuidadores

3.1 Perfil del cuidador

3.2 El impacto del cuidado

3.3 Sobrecarga del cuidador

3.4 Síndrome de burnout

3.5 Valoración del cuidador

Anexo 1. Escala de sobrecarga del cuidador de Zarit

PARTE 3

Valoración en situaciones especiales

Capítulo 38

Valoración domiciliaria

1. Conceptos básicos

2. Anamnesis

3. Examen físico

4. Valoración del entorno

5. Análisis en la cabecera de la cama (POCT: Point-of-care testing)

6. Recomendaciones generales para el anciano y su familia

Capítulo 39

Valoración en los servicios de urgencias

1. Introducción

2. Aspectos particulares de los ancianos en los servicios de urgencias

2.1 Deterioro cognoscitivo

2.2 Presentación atípica de la enfermedad

2.3 Evaluación funcional y transiciones de cuidado

2.4 Manejo de medicamentos

2.5 Trauma y caídas

2.6 Aspectos relacionados con cuidados al final de la vida

3. Capacidad funcional en servicios de urgencias

4. Fragilidad en cuidado agudo

5. Recomendaciones para la valoración en servicios de urgencias (SU)

6. Evaluación Geriátrica Multidimensional en servicios de urgencias (SU)

Anexo 1. Instrumento de cribaje Identificación de Seniors A Riesgo (ISAR) (Si/No)

Capítulo 40

Valoración del anciano hospitalizado

1. Introducción

2. Capacidad funcional y hospitalización

3. Identificación del riesgo de declinación funcional

4. Valoración perioperatoria

5. Recomendaciones para la valoración perioperatoria de pacientes hospitalizados

Capítulo 41

Valoración del anciano en hogares y cuidados de larga estancia

1. Características de los hogares de ancianos

2. Valoración del anciano institucionalizado

2.1 Evaluación y planeación del cuidado de los residentes

2.2 Uso de restricciones físicas y químicas

2.3 Guía de utilización de medicamentos

2.4 Derechos de los residentes

2.5 Calidad del cuidado

3. Recomendaciones para la valoración en hogares de ancianos

4. Seguimiento de los residentes

5. Complicaciones en los hogares de ancianos

Capítulo 42

Valoración de grupos especiales: rurales, indígenas y afrodescendientes

1. Conceptos generales

2. Evaluación Geriátrica Multidimensional del anciano rural

2.2 Envejecimiento exitoso en áreas rurales

2.3 Dificultades en los procesos diagnósticos

2.4 Planes de tratamiento

2.5 Problemas con el seguimiento

2.6 Equipos interdisciplinarios en áreas rurales

3. Recomendaciones para la valoración de ancianos rurales

3.1 Evaluación del estado de salud

3.2 Evaluación de la capacidad funcional

3.3 Evaluación del estado nutricional

3.4 Valoración mental

3.5 Evaluación de calidad de vida

Capítulo 43

Anciano confinado en casa (home-bound)

1. Introducción

2. Evaluación del anciano confinado en casa

3. Violencia, maltrato y abuso

3.1 Definiciones

3.2 Tipos de maltrato

3.3 Prevalencia y factores de riesgo

3.4 identificación de abuso y maltrato

3.5 Recomendaciones para la valoración de abuso y maltrato

3.6 Aspectos legales en torno al maltrato

Anexo 1. Cuestionario sobre victimización y violencia

Capítulo 44

Anciano terminal. Cuidado paliativo

1. Definiciones útiles

2. Principios básicos del cuidado paliativo

3. Derechos del enfermo terminal

4. Principios de bioética clínica

5. Conflictos éticos en el cuidado paliativo

6. Capacidad funcional y cuidado paliativo

7. Recomendaciones para la valoración del enfermo terminal

PARTE 4

Condiciones en geriatría

Capítulo 45

Síndromes geriátricos y condiciones geriátricas: generalidades

1. Conceptos básicos

2. Síndrome geriátrico

3. Condición geriátrica

3.1 Anemia del envejecimiento

3.2 Inflamación crónica

3.3 Deterioro sensorial dual

3.4 Homeoestenosis

3.5 Fatiga

Capítulo 46

Caídas y temor a caer

1. Caídas

1.1 Etiopatogenia de las caídas

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