Stephen Seligman - Las relaciones en el desarrollo

Se estandarizó un enfoque de dos niveles para la técnica analítica y la acción terapéutica: la interpretación de las defensas y los conflictos psíquicos debía ofrecerse a los pacientes neuróticos de «nivel edípico», mientras que a los pacientes caracterológicos preedípicos se les ofrecía un enfoque orientado al desarrollo. La nueva teoría clínica da una gran importancia al impacto del desarrollo incompleto o bloqueado, con términos como «retraso en el desarrollo», «déficit» y «fijación», que se están volviendo bastante comunes (A. Freud, 1965; Group for the Advancement of Psychiatry, 1966). Esto sugiere que la relación terapéutica y sus efectos en la estimulación del crecimiento y la crianza podrían producir un cambio real en la estructura psíquica, ya sea junto con la interpretación del conflicto psíquico o en lugar de ella: las fuerzas para el crecimiento psicológico podrían así nutrirse y, por lo tanto, reactivarse. Este enfoque seguía siendo controvertido, ya que algunos analistas han seguido sosteniendo que un «cambio estructural» profundo sólo podía lograrse mediante la interpretación de transferencias, resistencias, defensas y otros conflictos.

De la dimensión adaptativa y orientada a la realidad del modelo psicológico estructural del yo surgió un enfoque de desarrollo más complejo. Las tendencias básicas e innatas a interactuar con el mundo exterior y adaptarse a él promueven un lado natural y primario progresivo del desarrollo de la infancia y la niñez que surgiría con un apoyo ambiental adecuado. El desarrollo es un proceso activo de aumento de las aptitudes, las destrezas y una ampliación general y un movimiento hacia el mundo social, así como un proceso pasivo de tolerancia y adaptación a la frustración. Así pues, el movimiento hacia adelante en la infancia (e incluso en la edad adulta) se conceptualiza y se considera fundamental, además del empuje hacia atrás de los instintos y el pasado no resuelto. En general, la integración de lo interno y lo externo, lo social y lo personal, el trabajo y el amor, los potenciales, las realidades y las limitaciones se convirtieron en temas de interés psicoanalítico, y relevantes para la evaluación clínica y la intervención. Esto también implicaba un giro hacia la intervención ambiental, ya que esto podría marcar la diferencia en el desarrollo de la personalidad, de hecho, incluso llegando a lo intrapsíquico.

La hija de Sigmund, Anna, desempeñó un papel especial en el nuevo pensamiento del desarrollo: en sintonía con las dimensiones progresivas del desarrollo de la maduración del cuerpo y el yo, propuso el «concepto de líneas de desarrollo» (A. Freud, 1963) que abarcaban el ciclo de la vida, como las que conducían a la autonomía en la alimentación, el autocuidado, las relaciones interpersonales y similares. Junto con sus colegas de la Clínica Hampstead de Londres (ahora el Centro Anna Freud), desarrolló una serie de conceptos de desarrollo integrado para que se aplicasen a niños, adolescentes y adultos. Además de las líneas de desarrollo, estudió la «normalidad y patología en la infancia» (A. Freud, 1965) y patrocinó un esquema detallado para perfilar las ansiedades, fijaciones y regresiones de los pacientes, las estructuras defensivas, los déficits, etc. Fue la líder del grupo freudiano en las «controvertidas discusiones» con el grupo de Klein que dividieron a la comunidad psicoanalítica británica en el decenio de 1940, y permaneció en el frente político del movimiento angloamericano de psicología del yo hasta su muerte en 1982. El anuario analítico infantil The Psychoanalytic Study of the Child (dirigido por A. Freud y sus colaboradores), fue muy influyente a lo largo de las décadas posteriores a la Segunda Guerra Mundial. Además, aunque era una defensora de la práctica y la teoría del desarrollo, Anna Freud (1936) también escribió el estudio definitivo «El yo y los mecanismos de defensa», que sigue siendo la declaración principal sobre el asunto.

El interés en los entornos e interacciones reales apoyó tanto la observación directa en entornos naturalistas como la investigación orientada empíricamente como relevante para el análisis. Esto fue continuado por el interés de los primeros psicólogos infantiles por los entornos y fuentes no clínicas, especialmente porque muchos de los líderes de los grupos de psicología del yo eran ellos mismos analistas infantiles. Esto se aceleró durante la Segunda Guerra Mundial y después. Anna Freud (Freud y Burlingham, 1943) observó a niños separados de sus padres durante el bombardeo de ciudades británicas durante la Segunda Guerra Mundial (al igual que John Bowlby). Los analistas de diferentes tendencias, especialmente los analistas de niños, se basaron en la psicología infantil, la psiquiatría y la pediatría, junto con la ampliación del trabajo en diversos entornos orientados a los niños que se estaban volviendo más comunes, como las unidades pediátricas, las escuelas, los tribunales de menores y los organismos de bienestar infantil. Junto con esto, el análisis infantil ganó cada vez más prestigio e influencia tanto dentro del psicoanálisis como en el conjunto de las comunidades de salud mental. Esto se aceleraría en la prosperidad posterior a la Segunda Guerra Mundial de los Estados Unidos y Europa.

En el número inaugural de Psychological Issues , una serie de monografías dedicadas al proyecto de que el psicoanálisis se convierta en una «psicología general en el sentido más amplio de la palabra» (Hartmann, 1958, p. iii), los editores ofrecieron un resumen básico de la vanguardia de la teoría e investigación de la psicología del yo:

En los últimos veinticinco años, el interés psicoanalítico ha abarcado con provecho mucho más allá de la psicopatología, la vida de fantasía inconsciente y el proceso terapéutico […]. Esto significa que para desarrollar sus potencialidades teóricas, el psicoanálisis debe examinar los datos de todos los campos de la investigación psicológica y psiquiátrica.

Los avances en la psicología del yo durante el último cuarto de siglo son buenos ejemplos de cómo la teoría psicoanalítica ha ampliado su alcance y alterado su perspectiva. Aspectos como la formación estructural y su cambio, y la adaptación y la realidad han adquirido una importancia cada vez mayor para el psicoanálisis. Al mismo tiempo, se han producido importantes revisiones en sus propuestas de desarrollo. A este respecto, la labor de Piaget y la de los etólogos ha suscitado un interés psicoanalítico; también lo han hecho los estudios sobre la mecánica del pensamiento y sobre la percepción y el aprendizaje como instrumentos de adaptación. Los avances teóricos ulteriores no sólo requieren nuevos tipos de datos reunidos por métodos no terapéuticos […]. En nuestra opinión, las contribuciones pertinentes pueden provenir tanto de estudios experimentales como de estudios clínicos, de estudios de desarrollo controlado, así como de las explicaciones genéticas de la propia terapia psicoanalítica.

(p. xx)

El lenguaje de las estructuras y las funciones puede parecer excesivamente mecánico, y se pierde a la persona en el entusiasmo por las estructuras y los procesos. (Véase Lacan, 1953, para una declaración especialmente aguda de esta crítica general). Los kleinianos, en especial, argumentaron que los psicólogos del yo habían abandonado la mayor parte de los descubrimientos de Freud sobre los instintos, las fantasías y el inconsciente. Otros han argumentado que el interés en la adaptación ha sido demasiado «adaptacionista», al ignorar la gama de conflictos e injusticias sociales y económicas, así como las tensiones que surgen dentro de los individuos al encontrarse con limitaciones sociales. Las relaciones humanas todavía no se consideraban como motivaciones primarias; incluso en los momentos en que eso podía estar implícito, eran las estructuras del yo y las necesidades instintivas, más que los sistemas básicos de motivación interpersonal, los que se presentaban. El yo siguió siendo una estructura fundamentalmente individual, de tal manera que la psicología del yo estuvo muy lejos de convertirse en la psicología «bipersonal» que los posteriores analistas orientados a las relaciones iban a defender.