Klaus Grunewald - Manual práctico de biomecánica del pie

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La biomecánica se ha convertido en un importante campo de la podología. En los países europeos vecinos (Bélgica, Países Bajos, Gran Bretaña, España, Italia) forma parte de la profesión.
La biomecánica explica complejas interrelaciones sobre la causa y el efecto de una deficiencia funcional o una carga incorrecta del pie y sus posibles efectos en el cuerpo. Este conocimiento también permite utilizar medidas preventivas (profilácticas) para evitar las molestias previsibles en los pies.
Este libro pretende ser una introducción a la biomecánica. Basándose en la anatomía del pie y la pierna, primero explica los pasos individuales que implica el examen del pie y la pierna. El lector puede comprobar su nivel de conocimiento mediante preguntas de práctica – con respuestas posibles – y las preguntas al final de cada capítulo.
Las quejas de los pacientes presentadas en el libro han sido tomadas de la práctica diaria. Los resultados después de un examen de los pies a veces requieren la cooperación de grupos profesionales interdisciplinarios.
Este libro pretende facilitar la introducción y la comprensión de la biomecánica del pie. La respuesta a la pregunta del paciente: «¿Cuál es la causa de mis dolencias?» puede entonces ser respondida científicamente y ya no puede ser justificada sólo con base en la experiencia.
Si tienes dudas sobre si un podólogo necesita conocimientos de biomecánica, simplemente empieza a leer.
La literatura más detallada sobre este libro de ejercicios así como las ortesis funcionales/órtesis plantares para el tratamiento de algunas dolencias de los pies se puede buscar en mi libro «Teoría del tratamiento médico de los pies – Volumen 3 – Biomecánica podológica».
Klaus Grünewald, septiembre de 2017

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Cuando un pie cambia de una inversión de 5° a una inversión de 2°, el movimiento se denomina ................

(Nota: se debe hacer una distinción entre posición y movimiento).

La referencia para la posición del pie dentro del plano transversal es la línea central del cuerpo. Cuando el antepié gira hacia la línea media del cuerpo, está aducido; cuando rota desde la línea media del cuerpo, se llama en abducido.

Abducción

Aducción

Abducido

Aducido

Los movimientos del pie en el plano transversal son ............ y ........................... .................................................. .......

Las posiciones del pie en el plano transversal son ................ y ...........................

1.4. Movimientos tridimensionales del pie

Hay movimientos del pie que se dan simultáneamente en los planos frontal, sagital y transversal. Estos movimientos en los tres planos se dividen en pronación y supinación. Según la definición generalmente válida, se trata de movimientos tridimensionales.

Supinación significa lo contrario de pronación.

La supinación consta de los movimientos de aducción, flexión plantar e inversión (fig. 1.6).

La pronación consiste en los movimientos de abducción, dorsiextensión y eversión (fig. 1.7).

Fig 16 Supinación pie derecho Fig 17 Pronación pie derecho De - фото 6

Fig. 1.6 Supinación (pie derecho)

Fig 17 Pronación pie derecho De esto se puede deducir que la pronación - фото 7

Fig. 1.7 Pronación (pie derecho)

De esto se puede deducir que la pronación mantiene el pie en posición abducida, dorsiextendida y evertida.

Según la definición, el pie ejecuta la aducción, la flexión plantar y la inversión como movimiento durante la supinación.

Dado que en la práctica es difícil evaluar un movimiento tridimensional, el movimiento de la articulación subastragalina/tobillo inferior (ASA) en el plano frontal se utiliza como guía.

Ejercicios

Pronación

Los dos movimientos tridimensionales del pie son:.................... y supinación.

Abducción

Extensión dorsal

Eversión

La pronación consta de los movimientos ....................., .................. y ....................

Aducción

Inversión

Flexión plantar

La supinación consta de los movimientos ..................., ................. y ....................

1.5 Posiciones estructurales fijas (posiciones) del pie

Para una posición estructural (ósea/estructural) del pie, la terminación latina "us" se agrega al nombre. Indica una posición estructural fija (postura). En consecuencia, la palabra “adductus” denota una posición estructural fija en la que se aduce el pie. “Abductus” se refiere a una posición estructural fija en la que se abduce el pie.

El término “pes abductus” describe un pie que se coloca hacia afuera debido a su posición estructural fija. Su área distal apunta en dirección opuesta a la línea media del cuerpo (el pie gira en paralelo al plano transversal).

Un pie adductus tiene una posición estructural fija en la que el pie se coloca hacia adentro, hacia la línea central del cuerpo (el pie gira en paralelo al plano transversal). También hay dos posiciones fijas del pie que se encuentran en el plano frontal. Se presentan como posiciones invertidas/evertidas con los nombres latinos "varus" y "valgus".

Una posición estructural fija del pie (o parte de él) que está invertida se llama “pie varo”.

Una posición estructural fija del pie (o parte de él) que aparece evertida se conoce como "pie valgus".

Otras dos posiciones estructurales fijas del pie se relacionan con el plano sagital (las dos posiciones en el plano sagital son: dorsiextendidoy plantiflexionado).

Cuando el antepié está dorsiextendido en una posición estructural fija, se clasifica en el tipo “pie calcáneo” (solo el calcáneo toca el suelo).

Si el antepié está en el plano sagital por debajo de la línea transversal imaginaria que atraviesa el talón, esto se denomina “pie equino”. La palabra "equinus" se deriva del latín "equus" (caballo). Se refiere a la apariencia similar a una pezuña del pie. El talón está levantado, solo el antepié toca el suelo.

Ejercicios

Aducción

Para diferenciar: cuando se hace referencia al pie como un "aducto", se encuentra en una posición estructuralmente fija. Si el pie (o parte de él) fuera en aducción mediante un trabajo muscular activo, el movimiento se llamaría .....................................

Abducido

Asimismo, con la denominación "abductus" el pie quedaría en una posición estructuralmente fija denominada ....................

Fijada estructuralmente

encima

El pes calcaneus se refiere a una posición ................................ en la que el antepié se encuentra .... .................... en la línea transversal imaginaria a través del talón.

Pes calcaneus

Pes equinus

Las dos posiciones estructurales fijas del pie, que solo afectan al plano sagital, se denominan .................... y ......................

Fijado estructuralmente bajo condiciones

plantiflexionado

El pie equino se refiere a una posición del pie .........................., que está .............

Pie varo

Pie valgo

Las dos posiciones fijas, estructuralmente determinadas del pie, que están relacionadas exclusivamente con el plano frontal, son ................... y .......... ..........

Pie abducido

Pie aducido

Las posiciones fijas y determinadas estructuralmente del pie en relación con el plano transversal son: ................................... y ........................

Resumen

Planos principales:

El plano sagital divide el cuerpo/pie en un área izquierda y derecha.

El plano frontal separa el cuerpo/pie en un área anterior y posterior

El plano transversal divide el cuerpo/pie en una mitad superior e inferior.

Movimientos del pie

(tiene lugar en el eje de movimiento del plano en lugar de = en ángulo recto con el eje de la articulación):

Dorsiextensión/plantiflexión = extensión/flexión del pie

Abducción/aducción = movimiento lejos de/hacia la línea central del cuerpo

Inversión/Eversión = rotación hacia/lejos de la línea central del cuerpo

Posiciones del pie

dorsiextendido/plantiflexionado = hacia la pierna/lejos de la pierna

abducido/aducido = lejos de la línea central del cuerpo/hacia la línea central

Evertido/invertido = rotación desde la línea central del cuerpo/hacia la línea central

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