Educación para la salud y la protección específica
• Eduque a los pacientes sobre pautas de cuidado y crianza positiva, tales como la promoción del fortalecimiento de vínculos afectivos seguros y protectores entre los padres, los hijos y los cuidadores; el favorecimiento de la comunicación asertiva, las relaciones familiares saludables; el fortalecimiento de la autonomía y del respeto de cada integrante.
• Oriente a los adolescentes sobre la cultura del envejecimiento activo y saludable, estimulando la funcionalidad física, mental, emocional y social.
• Promueva hábitos de higiene corporal.
• Enséñeles sobre la protección de los efectos nocivos del cambio climático.
• Asesore a mujeres y hombre en la realización del autoexamen de mama.
• Oriente al adolescente sobre el autoexamen de testículo.
• Promueva prácticas de cuidado bucal.
• Edúquelos para mantener la salud auditiva y comunicativa.
• Recuérdeles la importancia de mantener la salud postural.
• Asesórelos y ofrézcales la prueba voluntaria para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).
• Edúquelos para la prevención del consumo de sustancias y sobre los riesgos del uso de alcohol.
• Hábleles de la importancia del juego, la recreación y sus beneficios.
• Promueva la actividad física y el deporte.
• Fomente pautas de higiene del sueño.
• Explíqueles sobre el uso seguro de medicamentos.
• Promueva la alimentación saludable.
• Oriente y acompañe en el reconocimiento y la valoración del propio cuerpo, el fortalecimiento de la autoestima y la autonomía, la prácitca una sexualidad responsable y los mecanismos para enfrentar la presión para tener relaciones sexuales no deseadas, bajo efecto de sustancias o por internet o redes sociales.
• Bríndeles orientación sobre la sexualidad, la opción de la abstinencia y los comportamientos sexuales de riesgo.
• Asesórelos sobre la anticoncepción y fomente en ellos la doble protección.
• Enséñeles sobre el desarrollo de habilidades sociales y emocionales.
• Promueva redes de apoyo.
• Impulse la sana convivencia.
• Edúquelos sobre las prácticas de cuidado y la protección del medioambiente.
• Asesórelos sobre el mantenimiento de un ambiente seguro.
• Promueva el ejercicio del derecho a la salud.
Indicadores
• Porcentaje de jóvenes con una consulta anual para la detección temprana de alteraciones en su estado de salud.
• Porcentaje de adolescentes con un adecuado estado nutricional.
• Porcentaje de adolescentes con tamizaje de agudeza visual.
• Porcentaje de adolescentes que asisten, por lo menos, a dos valoraciones de salud bucal al año.
• Tasa de morbilidad específica.
• Tasa de mortalidad específica.
• Porcentaje de mujeres adolescentes con segunda dosis de vacuna para virus de papiloma humano.
• Porcentaje de adolescentes que conocen métodos de planificación familiar.
• Proporción de adolescentes que reciben información, educación y comunicación en el fomento de factores protectores hacia estilos de vida saludable.
Bibliografía
[1] Ley 1751 de 2015. Ley Estatutaria de Salud. Colombia.
[2] Ley 1753 de 2015. Plan Nacional de Desarrollo 2014-2018. Colombia.
[3] Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 429 de 2016. Colombia.
[4] Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3202 de 2016. Colombia.
[5] Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3280 de 2018. Colombia.
[6] Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 2626 de 2019. Colombia.
[7] Entrevista clínica del adolescente. En: Hidalgo-Vicario MI, Redondo-Romero AM, Castellanos Barca G. Medicina de la Adolescencia. Atención integral. 2.a edición. Sociedad Española de Medicina de la Adolescencia; 2012.
[8] Entrevista y examen físico del adolescente. En: Hidalgo M, Pollán J, Muñoz M, editores. Pediatría extrahospitalaria fundamentos clínicos para la atención primaria. 4.a edición. Madrid: Ediciones Ergon; 2008.
Lecturas recomendadas
Guilamo-Ramos V, Bouris A, Lee J, McCarthy K, Michael S, Pitt-Barnes S, et al. Paternal influences on adolescent sexual risk behaviors. A structured literature review. Pediatrics. 2012;130:1313-1325.
CDC. Youth Risk Behavior Surveillance-United States, 2015. MMWR 2016;65:SS-6.
Ministerio de Salud y Protección Social. Lineamientos para la implementación de la atención integral en salud a la primera infancia, infancia y adolescencia. Bogotá: Organización para la Excelencia en Salud; 2014.
Ministerio de salud y protección social. Rutas integrales de atención en salud para la promoción y mantenimiento de la salud. Adolescencia.
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3202 de 2016. Colombia.
Entrevista y examen físico del adolescente. En: Hidalgo M, Pollán J, Muñoz M, editores. Pediatría extra hospitalaria fundamentos clínicos para la atención primaria. Cuarta edición. Madrid: Ediciones Ergon; 2008.
Villegas-Pantoja M, Alonso-Castillo M. Alonso-Castillo B, Martínez-Maldonado R. Percepción de crianza parental y su relación con el inicio del consumo de drogas en adolescentes mexicanos. Aquichan. 2014;14(1): 41-52.
Orpinas P, Ambrose A, Maddaleno M, Vulanovic L, Mejia M, Butrón B, et al. Lessons learned in evaluating the Familias Fuertes program in three countries in Latin America. Rev Panam Salud Publica. 2014;36(6):383-90.
Centers for Disease Control and Prevention. Trends in the Prevalence of Sexual Behaviors and HIV Testing National YRBS: 1991-2017 [Internet]. 2018 [cited 2018 Jun 05]. Available from: http:// https://www.cdc.gov/healthyyouth/data/yrbs/ overview.htm.
Charakida M, Georgiopoulos G, Dangardt F, Chiesa S, Hughes A, Rapala A, et al. Early vascular damage from smoking and alcohol in teenage years: the ALSPAC study. Eur Heart J. 2018; ehy524, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy524.
Adolescencia. En: Hay-Jr. WW, Levin MJ, Abzug MJ, Bunik M, editores. Diagnóstico y tratamiento pediátricos, 25e. Sass AE, Richards MJ; 2020. https://bibliotecavirtual.uis.edu.co:3180/content.aspx?bookid=2933§ionid=247210674

Aplicación de la medicina integrativa complementaria
Carlos Julio César Mendoza Contreras
María Angélica Mendoza Cáceres
Introducción
En aras de la empatía médica, la eficiencia y la satisfacción de los pacientes y sus acompañantes con los servicios médicos, es claro que la atención se debe hacer de manera integral. No es posible ver al paciente solo como individuo y abstraerlo de su entorno familiar, social y ambiental. A través de su ejercicio profesional, y mucho más cuando realiza consultas en varias latitudes, un médico puede coincidir con pacientes de diversos contextos culturales, los cuales tienen modos de vivir y ver el mundo igualmente diversos, que pueden diferir de los del propio médico.
Ocurre a menudo que los pacientes y sus familiares tienen la posibilidad de recurrir a alternativas médicas de los métodos convencionales, la mayoría de acervo tradicional que no obstante debe ser seguros. Ante esta circunstancia resulta crucial comprender que, si bien muchos de estos métodos empíricos no tienen suficiente fundamento científico, motivo por el cual son criticados, muchos pacientes y médicos perciben resultados satisfactorios. Una vez que se ha realizado tal acercamiento se tendrá una mejor posición para aprobar o desaprobar un determinado método médico, y se promoverán entonces mejoras, erradicaciones o incluso eventuales pautas para nuevos tratamientos convencionales.
Читать дальше