María Eumelia Galeano Marín - Calidad de vida en la vejez

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La pregunta por el valor de la vejez y por el bien vivir en esta etapa de la vida ha recorrido la historia de la cultura humana. Desde Cicerón, quien se preguntaba en la Roma republicana por las claves del cómo envejecer con dignidad, hasta las investigaciones de la premio nobel en medicina Rita Levi-Montalcini, quien demostró con su trabajo que nuevas reconexiones neuronales se forman constantemente en la edad adulta y la vejez, lo que les permite a las personas alcanzar logros que, en la juventud, les serían imposibles. Pero este constante preguntarse y responderse por el buen envejecer implica en sí una pregunta más profunda, la pregunta por el buen vivir y el buen morir. En la época moderna, estos interrogantes los hemos traducido en una pregunta no tan filosófica, pero sí más pragmática: la pregunta por la calidad de vida.

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Al comparar individualmente las dimensiones que miden el índice multidimensional de calidad de vida, se observa que ambiente, movilidad, libertadseguridad y recreación fueron los aspectos que presentaron una disminución entre los años 2011 y 2012. Esto significa que en contaminación del aire, quebradas, basuras, ruido y arborización existen deficiencias durante este período. No cabe duda que ha disminuido notablemente la libertad de trasladarse de un barrio a otro por los problemas de violencia en la ciudad, esto se ve reflejado en el indicador de libertad-seguridad. Por su parte, en el indicador de recreación se observa una disminución entre los años de estudio.

TABLA 10.

Media de indicador multidimensional de condiciones de vida por estrato, para las personas mayores de 60 años, período 2011-2012 en Medellín.

Fuente : Alcaldía de Medellín. Base de datos Encuesta de Calidad de Vida. Medellín 2011, 2012.

Para las personas de 60 años y más de los estratos 4, 5 y 6, el índice multidimensional de condiciones de vida indica que las condiciones de vida son mucho mejores que la condición del total de la población de Medellín en casi todas las dimensiones, excepto en la dimensión trabajo que, comparado con el total de la ciudad que obtuvo un 0,56 en esta dimensión, las personas mayores de estratos 4, 5 y 6 obtuvieron un 0,38, inferior al resto de la población. Este dato podría explicarse, pues sería fruto de las consecuencias de las políticas macroeconómicas del país, en las cuales se desestima la participación laboral de las personas mayores, afectando con ello a la población en general, sin distinción de estratos (ver TABLA 11).

En general, se observa menor dispersión en los datos, lo que indica que las condiciones de vida no varían tan dramáticamente como lo hace la población total de Medellín. Esto se ve más acentuado en estratos más bajos.

Al analizar los resultados de la ECV para el grupo de personas mayores de estratos medios y altos se observa una disminución no significativa en la media del índice multidimensional de calidad de vida para estos, se pasa de 69,73 en 2011, a 69,72 para el año 2012. La calidad de vida percibida se mantiene igual (1,7) para este grupo en los dos años; sin embargo, algunos aspectos presentan una tendencia a empeorar para esta población. Los subíndices que presentan disminución en su puntaje de 2011 a 2012, y tiran hacia abajo el índice, son los factores de medio ambiente (-0,16 puntos), recreación (-0,06 puntos), movilidad (-0,03 puntos), trabajo (-0,03 puntos), libertad y seguridad (-0,02 puntos) y participación (-0,01 puntos).

TABLA 11.

Comparativo de las medias del índice multidimensional de calidad de vida y sus subcomponentes, Medellín 2011-2012, y grupo de personas mayores de estratos medios y altos.

Fuente : Alcaldía de Medellín. Base de datos Encuesta de Calidad de Vida. Medellín 2012.

Respecto a la movilidad, es posible que el índice esté reflejando los problemas que esta población de personas mayores de estratos medio, medio-alto y alto percibe en relación con el transporte público, vías y calidad del transporte. Igualmente, la percepción de inseguridad en la ciudad ha aumentado, lo que jalona la percepción de libertad y seguridad hacia abajo. La percepción sobre la calidad del medio ambiente también ha sufrido una disminución evidente, así como los indicadores de participación y recreación.

Para finalizar, aunque la ciudad de Medellín ha hecho un buen intento por construir indicadores de condiciones de vida, estos aún están lejos de ser comprensivos y multidimensionales, es decir, que puedan trascender solo aspectos materiales a describir la calidad de vida en su complejidad. Lograr esta transición es una tarea de construcción constante. Aquí se propone avanzar en esta tarea teniendo como faro de guía el trabajo ya desarrollado por los investigadores de la CEPAL, quienes realizaron una primera descripción de los determinantes del envejecimiento activo. Ahora entonces debemos adaptarlos al contexto colombiano. A continuación, se describe la propuesta de la CEPAL y se presenta un análisis de los que se consideran serían los determinantes e indicadores más importantes para medir la calidad de vida.

Notas

1.María del Carmen Carbajo Vélez, “Historia de la vejez”, Ensayos , no. 23 (2008): 237-54.

2.Platón, Diálogos , Obra completa (Madrid: Editorial Gredos, 2012).

3.Marco Tulio Cicerón, De senectute (Madrid: Editorial Triacastela, 2001).

4.María A. Cornachione, Psicología del desarrollo . Adultez. Aspectos biológicos , psicológicos y sociales , 2ª. ed. (Madrid: Editorial Las Brujas, 2008).

5.OMS, “Envejecimiento activo: un marco político”, Revista Española de Geriatría y Gerontología 37 (2002): 74-105.

6.Doris Cardona, Ángela Segura, y María Garzón, Situación de salud y condiciones de vida del adulto mayor . Departamento de Antioquia , 2012 (Medellín: Editorial CES, 2013).

7.Bernice Neugarten, “The Future and the Young Old”, The Gerontologist 15, no. 1 (1975): 4-9; Paul Baltes, “Theorical Propositions of Life-Span Developmental Psychology: On the Dynamics between Growth and Decline”, Developmental Psychology 23 (1987): 611-26.

8.Baltes, “Theorical Propositions”.

9.Ibid.

10.Ibid.

11.Robert Myers, “In Search of Early Childhood Indicators”, Coordinators’ Notebook , no. 25 (2001): 3-31.

12.Erik Erikson, Childhood and Society (New York: Norton, 1950).

13.Concepción Sánchez, Estereotipos negativos hacia la vejez y su relación con variables sociodemográficas , psicosociales y psicológicas (Málaga: Universidad de Málaga, 2004).

14.George L. Maddox, ed., The Encyclopedia of Aging (New York: Springer Publishing Company, 1987).

15.Ursula Lehr, Psicología de la senectud. Proceso y aprendizaje del envejecimiento (Barcelona: Herder, 1989).

16.Robert C. Atchley, Continuity and Adaptation in Aging. Creating Positive Experiences (Baltimore: Johns Hopkins University Press, 1999).

17.George L. Maddox, “Activity and Morale: A Longitudinal Study of Selected Subjects”, Social Forces 42, no. 2 (1963): 195-204.

18.Elisa Dulcey Ruiz, Envejecimiento y vejez: categorías y conceptos (Bogotá: Fundación Cepsiger, 2013).

19.Clara Parapar et al ., Informe sobre envejecimiento (Madrid: Fundación General CSIC, 2010).

20.Cardona, Segura, y Garzón, Situación de salud .

21.Juan Chackiel, El envejecimiento de la población Latinoamericana: ¿hacia una relación de dependencia favorable? Serie 4. Población y desarrollo (Santiago de Chile: Centro Latinoamericano y Caribeño de Demografía, 2000), https://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/7152/1/S2000934_es.pdf.

22.Sandra Huenchuan, ed., Envejecimiento , derechos humanos y políticas públicas (Santiago de Chile: CEPAL, 2009).

23.Huenchuan, Envejecimiento .

24.CEPAL, Proyecciones de población , ed. R. Pérez (Santiago de Chile: Naciones Unidas, 2012).

25.DANE y Alcaldía de Medellín, “Estimaciones de población 1985-2005 y proyecciones de población 2005-2020 nacional, departamental y municipal por sexo, grupos quinquenales de edad”, consultado el 23 de mayo de 2014, https://www.dane.gov.co/files/investigaciones/poblacion/seriesp85_20/EstimacionesProyecciones1985__020.xls.

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