Andrés Armando Ramírez Gómez - ¿Ciudades competitivas o saludables?

¿Ciudades competitivas o saludables? Consideraciones bioéticas sobre el Clúster de Servicios de Medicina y Odontología de Medellín Colección Bios y Oikos, vol. 22

Colección Bios y Oikos, 22

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Presentación

Introducción

Perspectiva teórica

El modelo neoliberal y la salud

La justicia social y la salud

La ciudad

Lo público y lo privado

La estrategia clúster desde una perspectiva ética

Aspectos metodológicos

Capítulo I Caracterización del Clúster de Servicios de Medicina y Odontología

Introducción

Los clústeres de salud en Colombia

El clúster de salud en Medellín

El Clúster de Servicios de Medicina y Odontología: hallazgos

Fortalezas y debilidades de la ciudad

Antecedentes y origen

Estado actual

Valores orientadores

Actores y financiación

Necesidad de un comité de ética

Auscultación del Clúster de Servicios de Medicina y Odontología

Valores

Contexto: la ciudad

Desarrollo de la estrategia

Pertinencia de un comité de ética

Capítulo II Justicia social y Clúster de Servicios de Medicina y Odontología

Introducción

La salud: derecho humano fundamental y social

La salud: servicio público esencial

La salud: necesidad básica insatisfecha

El Clúster de Servicios de Medicina y Odontología y el sector público – Compromisos y beneficios: hallazgos

Significados de la justicia social

Relación con la justicia social

Relaciones y compromisos con el sector público

Beneficios para la ciudad

El Clúster de Servicios de Medicina y Odontología: juicio ético-político

Justicia social: referente ético en la percepción, pero desvinculado de la acción

Criterio de distribución: el “goteo” del crecimiento económico vs. la salud

Innovación tecnológica sin referente social

Capítulo III Contexto biopolítico de la bioética en el Clúster de Servicios de Medicina y Odontología

Biopolítica y gubernamentalidad neoliberal

La lógica de inclusión/exclusión en términos de capacidad económica

Las subjetividades en la estrategia clúster de salud

Bioética: por la conservación de unas condiciones de vida digna

Conclusiones

Lista de figuras

Índice onomástico

Índice analítico

Referencias

El Departamento de Bioética de la Universidad El Bosque se honra en presentar un nuevo volumen de su colección Bios y Oikos . Esta investigación de Andrés Armando Ramírez Gómez –abogado, magíster en Derecho Penal y doctor en Bioética– se desarrolló en el ámbito académico del Doctorado en Bioética, bajo la dirección del doctor en Filosofía Gustavo Adolfo Chirolla Ospina. Hace parte del área de investigación Bioética y Salud , línea “Justicia y salud”, y recibió la mención honorífica magna cum laude .

El área de investigación Bioética y Salud se ocupa de la evolución de las sociedades tecnocientíficas y multiculturales, que conlleva transformaciones en las concepciones y prácticas relacionadas con la salud y el bienestar de individuos y comunidades, como la relación médico-paciente, las nociones de salud y enfermedad , los imaginarios acerca de la vida y de la muerte y la idea de justicia en salud ; asimismo, indaga en las metodologías e instrumentos de la bioética a fin de generar criterios para la toma de decisiones en el campo de la salud.

El autor reflexiona sobre el Clúster de Servicios de Medicina y Odontología de Medellín como estrategia de los sectores público y privado para el desarrollo empresarial de la ciudad, estrategia que asume la salud como un elemento para la productividad, la competitividad y la innovación, a través de la promoción y venta de servicios sanitarios a extranjeros. En esa dinámica internacional del denominado turismo médico , hoy Medellín es un modelo para otras ciudades de Colombia y de América Latina.

El objetivo fue comprender los significados de lo público y de la justicia social en la constitución y el desarrollo de esta estrategia clúster. Se trató de una investigación cualitativa, en la que se aplicó el método de la teoría fundamentada, con una población conformada por profesionales de los sectores público y privado vinculados a la formulación, dirección, desarrollo estratégico y evaluación de la estrategia. Esto permitió caracterizar el Clúster de Servicios de Medicina y Odontología de Medellín a partir de sus antecedentes y origen, su financiación, su estado actual, sus fortalezas y debilidades, los valores que lo orientan y la percepción respecto a la necesidad de un comité de ética. También permitió identificar la relación de la estrategia con la justicia social a partir de los beneficios que genera a Medellín, especialmente en los aspectos económicos e institucionales, así como las críticas que suscita la ausencia de criterios distributivos. Se evidenciaron, además, los compromisos con el sector público, centrados en el fortalecimiento de las cadenas productivas priorizadas por la ciudad, y la concepción de justicia social de los actores como proceso de distribución a partir de las necesidades básicas de la población.