Andrea Álvarez Sánchez - Cuidando al Cuidador

Es importante que los enfermeros cuenten con una formación ética. Tener un código ético es necesario para resaltar los valores heredados de la tradición humanista, un código que inspire respeto a la vida, a la salud, a la muerte, a la dignidad, ideas, valores y creencias de la persona y su ambiente (Comisión Interinstitucional de Enfermería, 2001:2).

El curso-taller para las enfermeras que se impartió en la Casa Hogar Olga Tamayo tuvo la finalidad de ofrecerles adquirir una visión humanista de las relaciones interpersonales y de los pacientes. En el Código de ética para las enfermeras y enfermeros de México , editado por la Secretaría de Salud en 2001, se dice al respecto:

Al considerar al hombre como fin, el humanismo se constituye en la reflexión de que la preocupación máxima del hombre debe ser el propio hombre y todo lo que significan sus intereses, sus problemas y su posición en la vida, constituyéndose esto, en el ideal por desarrollar en sí y en cada individuo lo que hay específicamente de humano. Así, el deber, la solidaridad y la fraternidad, como formas de conducta, responden a la capacidad de interacción entre los seres humanos que comparten la misma visión humanista (Comisión Interinstitucional de Enfermería, 2001:6).

El curso-taller “Cuidando al cuidador” que se impartió a enfermeras durante seis meses arrojó un óptimo resultado en los temas de autoconocimiento, relaciones interpersonales y aumento del nivel de conciencia. De esta forma, se demuestra que el desarrollo humano mejora las cualidades humanas, la inteligencia emocional y el desarrollo de una ética humanista, indispensable para los enfermeros de México y de cualquier otra parte del mundo. El código de ética de los enfermeros en nuestro país sustenta que:

En este mismo sentido que se da en el humanismo, el hombre para realizarse como persona requiere de un comportamiento ético para practicar el respeto a la integridad que significa la vida y la dignidad de sus semejantes. Practicar el humanismo es partir de conocerse a sí mismo. Es la idea de sí mismo reflejada en otra persona. Cada hombre será más hombre si se reconoce en la dignidad de los demás. Ser humanista es ser capaz de reconocer y respetar la dignidad del hombre, de comprender la vida y entender al ser ajeno... es la mejor forma de ser humano y de aspirar a la forma más elevada de vida humana (Comisión Interinstitucional de Enfermería, 2001:7).

Se considera que el desarrollo humano tiene mucho que aportar a la enfermería. Al tener enfermeros con estas habilidades aumenta la calidad de vida de los enfermeros y, por lo tanto, como profesionales.

Impartir conocimientos de desarrollo humano para contribuir a mejorar el nivel de bienestar en las cuidadoras para que desempeñen mejor su profesión.

• Impartir un programa re-educativo para promover el desarrollo de conciencia sobre sí mismo.

• Invitar al estudio de sí mismo para apoyar un mayor nivel de autoconocimiento.

• Facilitar herramientas de comunicación asertiva.

• Propiciar ambientes empáticos a partir de aprender a escuchar sin juicio.

• Mejorar las relaciones interpersonales de las cuidadoras.

• Lograr un mayor nivel de salud psicoemocional en las cuidadoras.

¿Impartir conocimientos de desarrollo humano puede contribuir a mejorar el nivel de bienestar en las cuidadoras y que desempeñen mejor su profesión?

• ¿Cómo impartir un programa re-educativo para promover el desarrollo de conciencia sobre sí mismo?

• ¿Cómo sembrar conciencia sobre sí mismo en las personas?

• ¿Cómo apoyar a que las personas tengan un mayor nivel de autoconocimiento?

• ¿Qué herramientas ofrecer para mejorar su comunicación asertiva interpersonal?

• ¿Cómo favorecer ambientes de escucha sin juicio?

• ¿Cómo mejorar las relaciones interpersonales?

• ¿Cómo lograr un mayor nivel de salud psicoemocional?

Se trata de una persona que se encarga de otra. Es probable que este rol varíe, según la situación, tiempo y lugar. Flórez, Adeva y García (1997) lo definen de la siguiente forma:

• Cuidador. “Aquella persona que asiste o cuida a otra afectada de cualquier tipo de discapacidad, minusvalía o incapacidad que le dificulta o impide el desarrollo normal de sus actividades vitales o de sus relaciones sociales” (Flórez, Adeva y García, 1997:261-272).

Atender a una persona senil hasta en sus más simples necesidades resulta una tarea en extremo difícil y absorbente (Arréchiga y Cereijido, 1999, en Hernández y Ehrenzweig, 2008:128). Si bien cuidar a otro es un desafío, también puede resultar gratificante; para llegar a esto, conviene que los cuidadores cuiden de sí mientras brindan apoyo a otros.

En esta tesis se hablará específicamente de cuidadores de ancianos formales en instituciones mexicanas.

Hay dos tipos de cuidadores de ancianos:

• Cuidador informal . Aquellos que no son remunerados y tienen un elevado grado de compromiso hacia la tarea, caracterizada por el afecto y una atención sin límites de horarios, brindada por familiares, amigos y vecinos. Se diferencia de los cuidadores principales o primarios y secundarios, según el grado de responsabilidad en el cuidado de los ancianos (Hernández Zamora, 2006:40-44).

• Cuidador formal . Toda aquella persona que cuida en forma directa a ancianos en diversos ámbitos, esté o no capacitado, recibiendo un pago o beneficio pecuniario (dinero) por su trabajo. Sólo 3% de los pacientes adultos mayores discapacitados, tienen cuidadores remunerados (Hernández Zamora, 2006:40-44).

En teoría, esta clase de cuidadores deberían ser capacitados para dar atención preventiva, asistencial y educativa al senecto y, en caso de que exista, a su grupo familiar. “Saber cuidar a los viejos es un verdadero arte denominado gerontocomía” (Valderrama, 1997, en Hernández Zamora, 2006:40-44).

En México, los asilos reciben ancianos y se encargan de su cuidado. También se les llama casa-hogar, albergue o residencia.

Cada historia es diferente, existen múltiples razones por las que los ancianos llegan a un asilo, pero, al final, éste se encarga de recluirlos y darles una asistencia médica básica.

No parece existir otra finalidad que el agrupamiento y la reclusión, acompañado de una supervisión médica elemental. La mayoría de los ancianos recluidos en los asilos mexicanos viven este encierro debido a que sus familiares los consideraron un estorbo en el marco de la vida familiar, a lo que se agregan, a veces, razones de tipo económico (Hernández Zamora, 2006:40-44).

Por lo general, los ancianos muestran un comportamiento regresivo en los asilos, por la organización jerárquica de las instituciones.

La regresión se manifiesta por exageración de las conductas de sumisión, de las limitaciones psíquicas y físicas, y de la pasividad. Es favorecida, igualmente, por la falta de motivación y de preparación del personal que en algunos casos, maltrata a los internos, saca provecho de ellos y comete hurtos, cuando la ocasión se presenta (Krassoievitch, 2001, en Hernández Zamora, 2006:40-44).