Una medición de la cintura a la altura del ombligo por encima de 102 cm en hombres y 88 cm en mujeres se asocia con un aumento de riesgo de padecer problemas de salud, aunque no hay un peso ideal único para las personas con altura similar, sino que existe un rango de peso saludable para cada una.
El IMC se calcula dividiendo el peso de una persona por la altura al cuadrado.
Sigamos con los ejemplos de Juan y Ana:
Juanpesa 75 kg y tiene una altura de 1,70 m. Entonces, su IMC será calculado así:
Anapesa 55 kg y tiene una altura de 1,62 m. Por lo tanto, su IMC será calculado así:
¡A calcular la circunferencia de cintura y el IMC!
Los estudios han demostrado que las personas con un IMC entre 20 y 25 tienen un bajo riesgo de desarrollar enfermedades ligadas a la obesidad. Un IMC menor de 20 o mayor de 30 aumenta el riesgo de enfermarse.
¿Es suficiente el índice de masa corporal para evaluar a los deportistas?
Definitivamente NO. El resultado del IMC únicamente brinda la relación entre el peso y la talla, pero no proporciona información de cómo está compuesto ese peso; por ejemplo, cuánto de ese peso es masa muscular y cuánto, tejido adiposo. Dos personas pueden pesar lo mismo pero tener una composición corporal completamente diferente, un deportista puede tener más masa muscular que un sedentario y ambos tener el mismo peso. Si a este deportista se lo clasifica con el IMC puede equivocadamente ser diagnosticado con sobrepeso.
¿Cómo se evalúa la composición corporal?
En el cuerpo se pueden diferenciar dos componentes: el tejido magro (músculos, órganos, huesos y sangre) y el tejido adiposo o grasa. Ambos componentes describen la composición corporal. Para evaluarla, existen técnicas que estiman el porcentaje de peso compuesto por músculo y por tejido adiposo, como bioimpedancia, absorciometría por rayos X de doble energía (DEXA), tomografía, antropometría.
La antropometría es el más utilizado en la evaluación a deportistas por ser un método práctico, preciso, no invasivo y económico. Se entiende por antropometría la medición del espesor de pliegues cutáneos, de perímetros corporales (brazos, piernas), de diámetros óseos, de la talla, el peso y las longitudes. La precisión de este método depende del entrenamiento de la persona que hace las mediciones. Requiere de un instrumental específico diseñado para recolectar los datos, como adipómetros, cintas métricas, tallímetros, antropómetros, balanza de precisión.
Existen diferentes formas de analizar los datos antropométricos obtenidos. Uno de los más completos permite determinar los componentes corporales por separado: tejido adiposo, muscular, óseo, piel y vísceras (Drinkwater, 1980; Kerr, 1988; Kerr, 1994).
La antropometría sirve para evaluar si la intervención nutricional y de entrenamiento está cumpliendo con los objetivos planteados. Además, los resultados se pueden comparar con poblaciones de deportistas de similares características y establecer cuán cerca o lejos se está de esos parámetros.
¿Cómo saber si se está comiendo adecuadamente?
Existen diferentes formas de evaluar la alimentación: que el deportista describa qué comió el día anterior a la consulta, con qué frecuencia come determinados alimentos o que anote durante un par de días lo que come y toma.
Una forma simple y rápida de analizar estos datos es evaluar si hay suficientes raciones de cada uno de los grupos de alimentos, así como la variedad de los alimentos dentro de un mismo grupo, es decir, que no coma siempre la misma verdura o el mismo cereal. En general, después de anotar durante un par de días, surgen comentarios como: “Nunca me imaginé que comía tanto” o “Me sirvió para darme cuenta de lo que comía”.
¡A evaluar la alimentación de tres o cuatro días! ¡Va a ser toda una sorpresa!
Para que el registro de la comida sea representativo de lo que se come habitualmente, es recomendable seguir las siguientes recomendaciones:
1 Ser totalmente honesto.
2 Registrar todos los alimentos y bebidas después de comerlos.
3 Indicar el lugar y la hora.
4 Utilizar medidas simples (cucharadas, tazas) y no olvidarse de los agregados (crema al café, manteca al puré). Es de ayuda compararlas con las raciones sugeridas en el capítulo 1.
5 Registrar cuántas veces a la semana se come frituras.
6 Contabilizar los líquidos consumidos en vasos.
7 Diferenciar con otro color el horario y el tipo de actividad física o de entrenamiento.
Registro de lo que comió Ana un día que hizo gimnasia
Registro de lo que comió Juan un día que jugó al fútbol
El nutricionista deportivo de la alimentación evalúa cantidad y calidad de alimentos, con qué frecuencia se consumen, dónde y a qué hora, pero también:
Semejanzas y diferencias entre los días de semana y los fines de semana.
Hábitos, mitos, preferencias, apetito, velocidad de la ingesta, restricciones (motivo), alergias, intolerancias.
Formas de preparaciones más habituales, rutina de compras, nivel de aptitud en la realización de la comida, tiempo disponible para la organización de las comidas.
Influencia del entrenamiento sobre la ingesta, patrón de ingesta previa, durante y post entrenamiento o competencia.
Utilización de suplementos nutricionales y/o medicamentos.
Si bien este capítulo es una guía para evaluar la alimentación, no reemplaza la consulta con un nutricionista deportivo.
Preguntas frecuentes en el consultorio
¿Qué es la bioimpedancia?
Es un método que estima el porcentaje de masa grasa. Se basa en el principio de que los tejidos ofrecen diferente resistencia al paso de la corriente eléctrica. El método consiste en poner electrodos en los pies y las manos y aplicar una corriente eléctrica de bajo voltaje, midiendo cuánto tarda en pasar la corriente de un lado al otro. Como la grasa no es buena conductora, la corriente eléctrica se va a desplazar más lento que en el tejido magro, donde hay más contenido de agua, que permite que la velocidad aumente.
El estado de hidratación y la retención de líquidos, como en el período premenstrual, pueden afectar el resultado de este método. Por ejemplo, si la persona está mal hidratada, la conducción es más lenta, se puede interpretar que tiene mayor tejido adiposo del que realmente contiene.
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