1 Dimensión física: se caracteriza por la presencia de dificultades y limitaciones en la precisión de los movimientos, su lentitud para llevarlos a cabo y deficiencias en los sentidos (vista, oído y olfato).
2 Dimensión cognitiva: limitaciones en los procesos perceptivos, comprensión, ejecución de órdenes, pérdida de memoria inmediata, problemáticas para resolver tareas que se desarrollan en el hogar, etc.
3 Capacidad de iniciativa: en las personas con daño cerebral adquirido suelen disminuir considerablemente las iniciativas y autonomía del individuo debido al desarrollo de un comportamiento infantilizado, dependencia de una segunda persona, limitaciones vocales, así como la experiencia de ser rechazado y discriminado socialmente.
4 Desarrollo emocional: se caracteriza por los cambios de humor en la persona, fuerte carácter y emociones muy versátiles a la hora de relacionarse en su contexto.
Actividades
15. Determine si el daño cerebral adquirido es un tipo de discapacidad que se origina únicamente durante la adolescencia de la persona. Razone la respuesta.
16. Señale cuál de estas discapacidades no se encuadra dentro de las de daño cerebral adquirido:
1 Tumor cerebral.
2 Hipoxia.
3 Traumatismo cranoencefálico.
4 Hipoacusia.
Necesidades de las personas con daño cerebral adquirido
Las necesidades de las personas con daño cerebral adquirido van a depender en todo momento del tipo de traumatismo que presenten, su grado de desarrollo y sus secuelas.
En este sentido es importante destacar cuatro estadios o fases sucesivas de deficiencias, las cuales requieren de diagnósticos terapéuticos distintos y ayudas o estructuras asistenciales diversas:
1 Daño cerebral adquirido crítico: son las personas o pacientes que han salido de la UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) del hospital, con lo cual se encuentran estables desde el punto de vista respiratorio, hemodinámico y sin grandes complicaciones neuroquirúrgicas, pero necesitan en todo momento ayuda, atención y equipo adecuado para favorecer su rehabilitación.
2 Daño cerebral adquirido agudo: son las personas que se encuentran estables en su aspecto neurológico y cuyo riesgo de sufrir alteraciones y/o lesiones cerebrales es bajo. Sin embargo necesitan ayuda hospitalaria para mejorar tanto la vida familiar del paciente, como el desarrollo de su propia asistencia de forma autónoma.
3 Daño cerebral adquirido subagudo: son las personas que presentan un desarrollo cognitivo y conductual favorecedor, pero que aún necesitan la ayuda, atención y rehabilitación por parte de personal especializado. Su principal objetivo es conseguir su reinserción social y familiar.
4 Daño cerebral adquirido crónico: para las personas que presentan estos traumatismos es necesario el desarrollo de conductas de mantenimiento, ya que se encuentran en un nivel neurológico y funcional estable, permitiendo su desarrollo motor, social y cognitivo de forma favorable, aunque con la presencia de ciertas deficiencias.
Aplicación práctica
Luis tiene 41 años y ha trabajado durante toda su vida en un taller mecánico. A los 35 años tuvo un accidente de tráfico muy grave, provocándole una serie de discapacidades con secuelas graves, así como daño cerebral del 70 %.
Luis necesita ayuda habitualmente para la realización de tareas tan cotidianas como comer, bañarse, vestirse, salir a pasear, etc., pero sobre todo, donde Luis se encuentra más incómodo, nervioso y molesto es a la hora de asearse.
¿Cuáles son las pautas a seguir para que Luis en su proceso de higiene diaria no se encuentre incómodo ante la presencia de una segunda persona?
Solución
Antes de establecer las limitaciones de Luis es importante que se determine el tipo de daño cerebral adquirido que presenta para establecer sus necesidades.
Luis se encuadra dentro del daño cerebral adquirido subagudo, ya que al presentar secuelas de alto nivel requiere la ayuda, atención y rehabilitación de profesionales y familiares, sobre todo en sus tareas de higiene. El especialista que trate a Luis, junto a su ayudante, intentarán conseguir con el paso del tiempo que Luis sea autónomo en la realización de esta actividad, favoreciendo con ello su nivel de autoestima y autonomía.
Se ha de determinar una rutina diaria, ante la cual Luis con el paso del tiempo se irá acostumbrando y le resultará cada vez más fácil someterse a su proceso de higiene ante una persona desconocida.
Para ello es importante que dicha persona conozca todas las limitaciones que presenta Luis y así poder determinar sus principales necesidades:
1 Limitaciones físicas: Luis realiza movimientos muy despacio debido a su elevada discapacidad, con lo que esta persona en todo momento deberá ajustarse al ritmo que determina Luis para que él poco a poco aprenda a realizar dichas tareas.
2 Limitaciones cognitivas: es necesario que el ayudante de Luis establezca una rutina diaria para que Luis pueda comprender y prestar más atención a todas las acciones que se llevan a cabo, y así, con el tiempo, ser capar de memorizarlas y realizarlas automáticamente.
3 Iniciativa: para que Luis sea capaz de valerse por sí solo, de forma autónoma, el ayudante debe mostrar plena confianza en Luís, lo cual aumentará su autoestima y sus capacidades a la hora de llevar a cabo la tarea de lavarse.
9.2. Trastornos de la alimentación
Los trastornos de la alimentación suelen concebirse como el conjunto de síntomas, signos y conductas de grave riesgo que aparecen cuando una persona no ingesta las suficientes calorías que necesita, come en cantidades excesivas para posteriormente eliminarlas utilizando métodos dañinos para el sistema corporal, e incluso la preocupación excesiva y obsesión por el peso corporal y/o su forma. Generalmente, estos trastornos suelen aparecer en el periodo de la adolescencia o adultez temprana, y en muy reducidas ocasiones durante la niñez o adultez avanzada.
Tanto mujeres como hombres pueden padecer dichos trastornos, pero en el caso de las mujeres es más proclive que la padezcan, ya que durante la adolescencia las niñas son incapaces de aceptar la transformación en mujer que su cuerpo está experimentado debido al ensanchamiento de las caderas, acumulación de grasa en ciertas zonas propias de las mujeres, cambio de imagen con respecto a su etapa de niñez, influencia de los cánones de belleza impuestos por la moda y los medios de la comunicación, etc.
Nota
En los últimos años se ha producido un aumento significativo en la aparición de trastornos alimenticios en los hombres, influenciado por los cánones de belleza, la preocupación por alcanzar ideales estéticos propios de hombres masculinos (influenciados por términos considerados como femeninos), etc.
Detallada la concepción de los trastornos alimenticios, a continuación, de forma breve, se resaltarán los principales tipos de trastornos de la alimentación, sus características y las necesidades que los sujetos requieren para su recuperación.
Anorexia nerviosa
La anorexia nerviosa suele concebirse además de como trastorno alimenticio, como una enfermedad mental, ya que se caracteriza por:
1 Miedo y obsesión por engordar, incluso cuando se está perdiendo excesivo peso.
2 Alteración del aspecto físico y silueta corporal, exagerando la importancia de adelgazar y negando los peligros que ello conlleva para la salud.
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