Mariela Gómez - Preocupación desregulada. ¿Qué es el trastorno de ansiedad generalizada?

VALERIA MARZUCCO

GUSTAVO BUSTAMANTE

MARIELA GÓMEZ

CARLOS MORRA

Basadas en intervenciones de orientación cognitivo-conductual, tercera generación y psicofarmacológicas

Preocupación desregulada ¿Qué es el trastorno de ansiedad generalizada?: Herramientas para profesionales. Guía de autoayuda. Basadas en intervenciones de orientación cognitivo-conductual, tercera generación y psicofarmacológicas / Mariela Gómez... [et al.].- 1a ed.- Ciudad Autónoma de Buenos Aires : Autores de Argentina, 2021.

200 p. ; 21 x 15 cm.

ISBN 978-987-87-1490-5

1. Psicología. I. Gómez, Mariela.

CDD 150.1943

EDITORIAL AUTORES DE ARGENTINA

www.autoresdeargentina.com

info@autoresdeargentina.com

Queda hecho el depósito que establece la LEY 11.723

Impreso en Argentina – Printed in Argentina

Índice de contenido

Prólogo

Prefacio

Capítulo I – Preocupación Desregulada. Alteraciones en el mecanismo de la ansiedad

Capítulo II – Historia y Epidemiología del TAG

Capítulo III – ¿Qué es el Trastorno de Ansiedad Generalizada (T.A.G.)?

Capítulo IV – Estadística (Período 2000-2020)

Capítulo V – T.A.G. Auto-Evaluación Orientativa

Capítulo VI – T.A.G. y Terapia Cognitiva

Capítulo VII – Terapia Cognitiva – Conductual en acción

Capítulo VIII – Aportes de la Tercera Ola en Psicoterapia

Capítulo IX – Aportes basados en Mindfulness

Capítulo X – Recomendaciones para su bienestar

Capítulo XI – TAG Y Psicofarmacología

Capítulo XII – TAG en épocas de Pandemia (COVID-19)

Apéndice A – Testimonios

Apéndice B – Planillas de Evaluación y Trabajo

Apéndice C – ¿Qué es el Fobia Club?

Referencias Bibliográficas

Sinopsis

A mis queridos hijos Santiago L. G y Sofia L. Guzmán (V. M)

Para mis amadas princesas, Lara y Valentina. (M.G)

A Vero, Abru, Mi, Fio y Facu; con quienes transito mis propias ansiedades. (G. B)

Para mi esposa Virginia y mis hijos, Lourdes y Carlos, por su comprensión y apoyo. (C. M)

Los más sinceros agradecimientos para nuestros maestros: los pacientes... Quienes nos han motivado a explorar el universo de la ansiedad patológica; brindandonos sus propias palabras, pensamientos, emociones y comportamientos.

A partir de ellos, a lo largo de estos 25 años que venimos trabajando en los Trastornos de Ansiedad, pudimos comprender un sufrimiento muy difícil de explicar. Y muchas veces intolerable de transitar y sobrellevar.

Les expresamos nuestra gratitud por haber confiado en nosotros, por cultivar la esperanza de que nuestro método podría aliviarlos y mejorarlos.

Gracias por su entrega. Ya que muchos siguieron apoyándonos, a través de sus valiosos testimonios sobre los encuentros grupales, o por su ayuda permanente a otros miembros de nuestro querido club.

También agradecemos a los colegas, que nos han nutrido científicamente. Con muchos de ellos hemos recorrido juntos este camino de conocimiento.

A las asociaciones científicas: AAP, AATA, APSA, ANA, ATCC entre otras; donde siempre nos invitan y ofrecen el espacio para exponer nuestro gran interés profesional.

Gracias al Dr. Eduardo Keegan, prestigioso catedrático de la Universidad de Buenos Aires, quien generosamente dedicó su tiempo para revisar y comentar nuestra obra.

A nuestro querido mentor, el Dr. Oscar Carrión, a quien siempre tendremos presente, y sin el cual, no hubiésemos llegado hasta estas instancias.

A nuestras familias por su apoyo.

Y a toda la familia de la FUNDACIÓN FOBIA CLUB, ya que cada miembro con su presencia y aporte desde sus diversas funciones y desde todas las filiales del país, han sumado su parte para que podamos escribir este libro.

El Trastorno de Ansiedad Generalizada es un trastorno frecuente, que produce considerable sufrimiento y afecta seriamente la calidad de vida de quienes lo padecen. La persona vive permanentemente pendiente de amenazas futuras potenciales, que imagina severas, inminentes y de consecuencias catastróficas. Busca reaseguro constante y tiene grandes dificultades para considerar los aspectos de la realidad que contradicen sus temores.

Hace algunas décadas, el genial Tom Borkovec postuló que la preocupación excesiva era el aspecto central y característico de este trastorno. Su obra dio lugar a una considerable investigación sobre la preocupación y sus funciones. Así, surgieron diversos modelos cognitivo-conductuales para dar cuenta de la ansiedad generalizada, que dieron lugar a sendos tratamientos. Este período, signado por el desarrollo de manuales de tratamiento que tomaban por blanco trastornos de acuerdo a la definición categorial del sistema DSM de la American Psychiatric Association, se vio seguido por un período en el que interés viró hacia la consideración de los mecanismos comunes a diversas patologías. La investigación sobre la rumiación, la preocupación y los mecanismos de regulación emocional arrojaron luz sobre las frecuentes comorbilidades en las personas afectadas por ansiedad generalizada, y posibilitaron el desarrollo de protocolos unificados para los trastornos emocionales en general. Este enfoque ha resultado más eficiente y probablemente sea más eficaz en el largo plazo.

El interés inicial de algunos teóricos cognitivo-conductuales en el Mindfulness se vio acompañado posteriormente por una creciente popularidad de las prácticas meditativas. El valor de estas prácticas para el tratamiento de la preocupación desregulada resultó claro para muchos investigadores, dando lugar así a intervenciones centradas sobre estrategias de descentramiento y aceptación.

El presente libro compendia muchos años de trabajo y aprendizaje de los autores en su institución, el Fobia Club. Los datos estadísticos que aporta Gustavo Bustamante en este volumen son prueba de ello. Con Gustavo, tanto como con Valeria Marzucco y con Mariela Gómez nos une el haber sido compañeros a lo largo de muchos años en el desarrollo de las terapias cognitivo-conductuales en Argentina. El crecimiento en la difusión y demanda de estas intervenciones ha dado lugar a la creciente necesidad de contar con materiales de apoyo de tratamiento en lengua castellana, adaptados a nuestra cultura e idiosincrasia.

Expuesto en un lenguaje comprensible, cumplirá sin duda la función de material psicoeducativo que los autores han concebido. Como es sabido, comprender qué dispara una emoción o una conducta nos permite ser más eficaces a la hora de regular esa emoción o conducta. Las personas que se preocupan excesivamente experimentan la preocupación como un fenómeno incontrolable, en lugar de verla como una respuesta evitativa que ha devenido en hábito y ocurre, por ende, con baja percatación.

Las diversas secciones del libro proveen al lector de información actualizada y comprensible sobre distintos aspectos de la Ansiedad Generalizada y su tratamiento, tanto psicológico como farmacológico. Los autores presentan recursos cognitivo-conductuales tradicionales y también otros propios de las terapias contextuales o de los tratamientos basados en mindfulness. Tanto los contenidos como las planillas de registro incluidas convierten al libro en un buen recurso para acompañar un tratamiento cognitivo-conductual con pacientes de habla castellana.