Инесса Леббех - Особенности коммуникации врачебного приема. Цикл «Доктор. Как разговаривать с пациентом и влиять на его приверженность»

Многие врачи, боясь показаться некомпетентными, даже не прибегают к коллегиальному совету. И действуют в решении вопроса только исходя из собственных знаний и отработанных навыков. То есть то, что они умеют делать, то и предлагают сделать. Игнорируя или не давая информацию по другим возможным методам лечения. И снова тем самым ограничивают пациента в вопросах выбора решения.

Вот бытовой пример.

Вы идете в салон и хотите сделать обычный классический обрезной маникюр. Мастер задает на подготовительном этапе уточняющие вопросы по желаемой длине, с покрытием или без, с парафиновой ванночкой или нет…

Длину скорректировали, инструменты достали. И вот тут выясняется, что мастер не делает обрезной маникюр. Он делает только аппаратный. И предлагает сделать именно его. Но вы хотите классический. Да и на подготовительном этапе не было уточнений от мастера по компетенциям. Вы не могли предположить, что данный вид маникюра делают не все мастера. Тем более что в прейскуранте салона он есть. А у мастера свое видение процесса и трендов. И он специализируется только на одном виде маникюра. Ну, вопрос, конечно, мастер ли это? Но сам факт, что предлагаются услуги только исходя из ограничивающих компетенций специалиста, – не есть хорошо для клиентоориентированного бизнеса.

В медицине ограниченные компетенции специалиста без коллегиальных советов и замалчивание информации или пренебрежительное высказывание частного мнения по доступным современным методам в решении проблемы здоровья пациента, незнание доказательной медицины – это страшное явление.

Еще страшней, когда такие рекомендации по лечению соединяются с предубеждениями частного характера специалиста, выписывающего лечение.

В семье моего друга случилось несчастье. При игре с ребятишками мальчик получил травму глаза. Не буду описывать все их коммуникации со специалистами.

…Кстати, с детской глазной травматологией у нас не радужная картина. Да и с этикой дистанционного коллегиального взаимодействия тоже, и это касается уже всех медицинских специальностей…

Так вот, родителям был озвучен только один вид решения, которым владели в клинике обращения. Хотя в современной практике есть и другой, менее травматичный и эффективный. Но у нас его применяют единичные профессионалы, а основное распространение он получил за рубежом. И да, второй вид решения был в разы дороже. Но его даже первоначально не озвучили.

Позже, когда родители спросили у специалиста, почему не рассказали сразу про второй вид решения проблемы, им ответили: «Но это же дорого».

Финансовый вопрос для семьи не был первостепенным. Они готовы были выехать на лечение ребенка и за рубеж. Но несвоевременное предоставление полной информации по возможностям лечения лишило их выбора и привело к ряду осложнений в состоянии мальчика.

Врач, дающий рекомендации по лечебно-диагностическому процессу исходя из собственных предубеждений, помогает только росту своих же предубеждений.

И это далеко от принципов оказания медицинской помощи людям и постулатов врачебной специальности.

IV. Современные особенности взаимоотношений врач-пациент 1. Медицина компетенций

1.1. Дифференциация выбора

1.2. Экология в конкурентной среде

1.3. ОТК компетенций 1.1. Дифференциация выбора

Красиво звучит: медицина компетенций.

Смысловое значение этого словосочетания уже вызывает серьезное доверие к уровню профессионализма врачей и надежде, что такая медицина уж точно поможет.

В настоящее время люди склонны к дифференциации получения услуг.

За бытовой техникой идут в соответствующий магазин техники. За мебелью – в мебельный центр. За духами или косметикой – в магазин парфюмерии и косметики.

Вряд ли кому придет в голову чинить бытовую технику в обувной мастерской, а ремонтировать обувь – в ювелирной.

К получению медицинских услуг подходят также с дифференциацией.

Именно специализированные центры и клиники вызывают больше доверия в компетенции их сотрудников.

Центр стоматологии предполагает расширенные компетенции сотрудников именно в стоматологии.

Сеть женских консультаций предполагает расширенные компетенции сотрудников в гинекологии и ведении беременности.

Центр косметологии предполагает расширенные компетенции сотрудников именно в косметологии.

Да, в подобных центрах есть и другие специальности врачей. Для действительно комплексного подхода к проблемам здоровья пациентов.