Витакер Д.С. - Группы как инструмент психологической помощи

дальнейшее планирование и подготовка необходимы, чтобы начать работу и заранее пред-

видеть, каким образом группа влияет на расширенное внешнее окружение и сама

68

испытает его влияние. До того, как составлены окончательные планы, разумно будет

принять во внимание данное расширенное окружение. В частности, вам необходимо

присмотреться к тем особенностям своей собственной организации, которые могут

ограничить или заранее определить те направления, в которых действует группа, определить, каким образом работа группы будет сказываться на текущей политике и

практике вашей собственной организации, какие

113

требования группа может предъявить вашим коллегам и каким образом она будет

нарушать спокойствие или сама испытывать беспокойство со стороны других людей, групп или организаций.

Важной особенностью рабочего окружения любого рода является его граница с внешним

миром. Все организации, учреждения или индивидуумы, работающие "в одиночку", поддерживают своего рода границу между своим собственным рабочим окружением и

людьми, организациями или группами, находящимися за его пределами. Природа данной

границы, вопросы о том, кто находится по эту ее сторону, а кто по другую, кто решает, когда людям оставаться в ее пределах, а когда их покинуть, — все это оказывает

значительное влияние на то, каким образом вы сможете проводить работу с группами.

Многие учреждения, в том числе психиатрические больницы, лечебно-профилактические

и хирургические госпитали, тюрьмы, детские колонии и т.п., осуществляют свою

деятельность в четко обозначенных границах между данным учреждением и внешним

миром. Это выражается в формализованных критериях и процедурах поступления и

выписки. Как правило, пациент или заключенный, совершенно определенным образом

находится либо "в", либо "вне" данного учреждения. Следствием чего является то, что при

работе с группой, набранной из контингента подобного учреждения, момент выписки или

перевода одновременно является моментом, когда этому человеку придется покинуть

группу. Из этого правила бывают и отдельные исключения. Например, психиатрические

больницы, в которых имеется амбулаторное отделение, лечебно-профилактические или

хирургические госпитали, где социальный работник может по собственному усмотрению

продолжать работу с пациентом и после того, как тот выписался и вернулся к нормальной

жизни. Чаще, однако, граница между учреждением и внешним миром является жесткой и

непроницаемой. Иногда это является причиной конфликта, как в тех случаях, когда

критерии выписки из данного учреждения (например, максимальная польза

госпитализации) отличны от критериев, которые ведущий группу хотел бы использовать

при принятии решения о том, готов ли человек покинуть группу.

Если граница учреждения проведена очень жестко, это, скорее всего, означает, что

перемещения из внешнего' окружения в данное учреждение и обратное перемещение за

его пределы сами по себе являются важными переходами. Они позволяют примененять

группу для облегчения этих переходов и использования тех возможностей научения и

изменения, которые проистекают из опыта данного перехода.

Психотерапевт, социальный работник или руководитель группы встает перед

необходимостью занять по отношению к границе данной

114

организации определенную позицию: внешнюю или внутреннюю, центральную или

периферийную. В какие-то моменты и в определенном смысле работающие с группой

сами являются обитателями данного учреждения наряду с пациентами. Это наиболее

справедливо в тех случаях, когда персонал проживает в учреждении или поблизости от

него, а само учреждение физически или психологически изолировано от общества.

Возможно, это является преимуществом в том смысле, что обслуживающий персонал

учреждения находится в тесном контакте с теми, кто живет в нем постоянно и может

узнать их во многих жизненных ситуациях. Однако при этих условиях персонал

оказывается почти столь же изолированным от внешнего мира, как и постоянные обитали

учреждения и, таким образом, он находится в весьма невыгодном положении для

69

облегчения контактов с внешним миром или для подготовки к встрече с ним. Напротив, групповой психотерапевт может быть весьма мало связан с данным учреждением.

Например, когда он является внештатным консультантом, никаким иным образом не