Витакер Д.С. - Группы как инструмент психологической помощи

давление, спрашивая, например, будет ли психотерапевт раскрывать конкретные типы

информации, я [бы ответила и на эти вопросы, но попыталась бы сразу же воспользо-: ваться случаем и спросить, почему им так важно это знать. Я также ; уверена в том, что

весьма полезно открыто признать, что членам группы следует принимать во внимание

факт ведения записей для историй болезни и т.д., если они участвуют в работе группы. Вы

можете сказать: "Я полагаю, весьма важно, чтобы каждый из присутствующих :здесь сам

для себя решал, что говорить, а чего не говорить в группе.

283

Вы лучше, чем кто-либо другой, знаете, о чем именно следует говорить". Подобный

комментарий ясно дает понять, что контроль над самораскрытием будет сосредоточен в

руках членов группы (где он и находится в любом случае), что, как правило, имеет

освобождающий эффект. Ранее я уже утверждала (в главе 5), что самоцензура имеет место

в любом случае и, скорее всего, она будет сильнее в условиях неопределенности и слухов, нежели в условиях ясной и точной информированности.

175

Если психотерапевт должен вести или давать информацию для формальных протоколов, он обладает реальной властью над членами группы, поскольку может повлиять на их

судьбу. Иногда у вас возникает соблазн попытаться скрыть свою реальную власть или

сделать ложные заверения из опасения, что члены группы подвергнут свое участие

жесткой цензуре, если вы этого не сделаете. Это равносильно обману, который всегда

крайне нежелателен, поскольку непременно когда-нибудь раскроется и снизит уровень

безопасности в группе. Пациенты уже знают (или в ближайшее время узнают) все о

консилиумах и письменных протоколах. Психотерапевт, прибегающий к обману, по-

казывает, что не заслуживает доверия и избегает сложных ситуаций. Если пациенты

начнут смотреть на психотерапевта как на человека, на которого нельзя полагаться, это

причинит группе, как действенному средству оказания помощи, гораздо больший вред, нежели самоцензура, к которой прибегают пациенты, поскольку им было ясно сказано, как будет использоваться информация, получаемая из их участия

в группе.

Проблемы с протоколированием исчезнут сами собой, если протоколы будут доступны

пациентам и члены группы станут присутствовать на консилиумах. В некоторых

учреждениях свободный доступ к протоколам является уже установившейся политикой. В

других — издержки и преимущества, сопряженные с установлением открытого доступа, исследуются совместно с коллегами.

Что касается записи сеансов на пленку, то, как я уже ранее отмечала, в этом случае

записывающую аппаратуру следует размещать так, чтобы она была хорошо всем видна. И

если запись внушает членам группы беспокойство, они могли бы открыто высказать свои

тревоги. Эти рекомендации основываются на тех же соображениях, что были высказаны

немного ранее. (Более подробно см. в главе 5, раздел 9.)

(7) В группе, основывающейся на обсуждении заданной темы или на свободной дискуссии, после вводного пояснения кто-то один начинает рассказывать о своих проблемах., в то

время как другие задают ему вопросы и выступают в качестве психотерапевта. Такая

интерактивная

284

модель скорее всего будет выполнять для группы функцию ограничивающего решения, особенно если это происходит в самом начале группы. Один человек готов говорить о

себе, а все остальные избавлены от необходимости подвергаться риску. Данная модель

очевидным образом требует сотрудничества каждого человека в группе. Было бы

неверным или, по крайней мере, большим упрощением считать, что она приводит к

монополизации группы одним человеком. Даже в том случае, если человек, ставший

центром внимания группы, будет извлекать из этого какую-то пользу, психотерапевт едва

ли захочет, чтобы данная модель продолжала сохраняться, поскольку для других

возможность извлечь пользу полностью исключается или резко ограничивается.

Наилучшей будет позиция невмешательства, чтобы дать время проявиться

внутригрупповым силам, способным привести к разрушению этой модели. Одна из

возможностей подобного разрушения заключается в том, что человек, находящийся в

центре внимания, заметит, что он единственный, кто раскрывает что-то личное, и начнет

испытывать беспокойство. В этом случае он может замолчать или попро-|сит говорить