Betina Plomovic - Anorexia y psiquiatría - que muera el monstruo, no tú

Anorexia y psiquiatría:

que muera el monstruo,

no tú

Vivencias de acompañar a un ser extraordinario

Reflexiones y propuestas para recuperar la salud

Betina Plomovic

© Betina Plomovic

© Anorexia y psiquiatría: que muera el monstruo, no tú

Nota sobre la cubierta: Dentro o fuera de una reja, todos somos seres humanos. Sin prepotencias ni sobreactuaciones “de las fuerzas de seguridad” –como si las personas enfermas fueran seres peligrosos- ni aislamientos innecesarios ni castigos, quizá lograríamos construir un mejor vínculo terapéutico y una medicina más humana.

Octubre, 2020

ISBN papel: 978-84-685-5169-2

ISBN ePub: 978-84-685-5170-8

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A ti, hija

A Marcelo, a Neu y a Ernesto

A todas las personas que sufren más debido a la intervención psiquiátrica

A Mireia, in memoriam

Índice

PRESENTACIÓN

PRIMERA PARTE. UN SISTEMA ENFERMO TRATANDO LA LOCURA

DESCONCIERTO

1. LA ANOREXIA NO ES ANOREXIA

2. DEFINICIONES QUE NO (SE) ACLARAN

3. ANOREXIA, ¿QUIÉN TIENE LA CULPA?

4. ENFOQUE EN EL SÍNTOMA… Y OTROS TRATAMIENTOS POSIBLES

5. INFLACIÓN DIAGNÓSTICA. Psiquiatría, DSM, Seguros médicos y Big Pharma

6. UNA ENFERMEDAD QUE PROVOCA RECHAZO

LA NOCHE OSCURA DEL ALMA

7. EL TEMIBLE PRIMER INGRESO. El monstruo gana la batalla

8. ALTAS MÉDICAS Y PUERTAS GIRATORIAS. Una espiral de deterioro

9. NOSOTROS, LOS ACOMPAÑANTES

10. LA ENFERMEDAD DEL SISTEMA: Unidades de psiquiatría

11. MALAS PRÁCTICAS DEL SISTEMA JUDICIAL. La silenciada intervención anticonstitucional de los juzgados españoles

12. MALAS PRÁCTICAS DEL SISTEMA HOSPITALARIO. Iatrogenias médicas, cuando el hospital daña

13. MALAS PRÁCTICAS DEL SISTEMA DE SERVICIOS SOCIALES. Fragilidades familiares y abusos de los servicios sociales

14. UN SISTEMA MÉDICO QUE ENFERMA. Tratamientos que perjudican

15. UN INGRESO ES EL ÚLTIMO: ¡Tened esperanza!

AGRADECIMIENTOS

16. CELEBRAR LA SUPERVIVENCIA FÍSICA

17. CELEBRAR EL PROCESO DE SANACIÓN

SEGUNDA PARTE. URGENCIAS MÉDICAS: LA PSIQUIATRÍA A REVISIÓN

18. ¿A QUÉ LLAMAMOS ENFERMEDAD MENTAL?

19. ¿EXISTE DOLOR EN PSIQUIATRÍA?

20. ¿PUEDEN LOS TRATAMIENTOS MÉDICOS DAÑAR LA INMUNIDAD?

21. ¿SE ATIENDEN LAS CREENCIAS EN MEDICINA?

22. ¿SE CONSIDERA LA CRONOMEDICINA EN PSIQUIATRÍA?

23. RECAPITULANDO PREGUNTAS. Algunas cuestiones abiertas

24. REIVINDICANDO UNA PSIQUIATRÍA HUMANA. Somos multidimensionales

25. HACIA UN NUEVO PARADIGMA EN PSIQUIATRÍA. Propuestas desde la medicina de la complejidad

26 . PRIORIDADES DE UN ESPACIO DE SANACIÓN PARA PERSONAS EN CRISIS

CUIDAR LOS PARADIGMAS Y LAS SUBJETIVIDADES

CUIDAR EL ENTORNO

CUIDAR AL PACIENTE

CUIDAR AL TERAPEUTA

CUIDAR LOS TRATAMIENTOS

27. SIN EXCUSAS: EL PARADIGMA ACTUAL EN PSIQUIATRÍA ES CARÍSIMO

TERCERA PARTE. GRANDES ESPERANZAS

28. SALIR DE LA LOCURA DEL SISTEMA. Defenestrando los pronósticos

29. URGENCIAS MÉDICAS Y SOCIALES. ¡Escuchen, por favor!

30. TRATAMIENTOS QUE GENERAN SALUD. De la fragmentación a la integridad

31. PROPUESTAS URGENTES AL TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA

Primera propuesta: DEFINIR DIFERENCIALMENTE TRASTORNOS DISTINTOS

ANOREXIA PRIMER GRADO o falsa anorexia. Las personas de identidad vulnerable

ANOREXIA SEGUNDO GRADO. Las personas enfermas reactivas

ANOREXIA TERCER GRADO. Las personas enfermas graves

Segunda propuesta: INFORMAR DE LA INVESTIGACIÓN EN CURSO

Tercera propuesta: CUMPLIR LA LEY. ¡No más abusos institucionales!

Cuarta propuesta: REVISAR PROTOCOLOS. ¡No más negligencias médicas!

Quinta propuesta: APERTURA A MEJORES TRATAMIENTOS

32. ESPACIOS DE SALUTOGÉNESIS VERSUS UNIDADES CERRADAS

UN EJEMPLO YA EN MARCHA: Klinik Walstedde

UN EJEMPLO PARA LA VIDA POSTHOSPITAL: 1-2-GO!

CUARTA PARTE. SANAR ES RECONECTARNOS CON NUESTRA NATURALEZA

33. ECOLOGÍA, SER HUMANO Y SALUD: Un vínculo indisociable

34. VIX MEDICATRIX NATURAE: Un proyecto saludable para personas en crisis

35. HACIA UN NUEVO MODELO DE INTERVENCIÓN EN ANOREXIA Y OTRAS CRISIS

APÉNDICE

35. MI OPINIÓN PERSONAL: Qué es y qué necesita la llamada anorexia

36. RÁPIDA EVALUACIÓN DE UN CENTRO DE TRATAMIENTO DE LA ANOREXIA

37. ALGUNOS LINKS INSPIRADORES PARA PROFESIONALES INTERESADOS EN RENOVAR LA PSIQUIATRÍA (Y PARA ENFERMOS Y FAMILIAS QUE BUSCAN SOLUCIONES)

AGRADECIMIENTOS

PRESENTACIÓN

En las próximas páginas abordo mis propias luchas y búsquedas mientras acompañaba a mi hija, diagnosticada de anorexia en 2010. En pocos meses se deslizaría en una profunda espiral de autodestrucción y deterioro que duraría unos ocho años, un largo proceso desde el desconcierto inicial, las largas hospitalizaciones y ciertos tratamientos inesperados en una psiquiatría aún muy difícil.

Durante la pesadilla escribí impotente a la enfermedad que amenazaba la vida de mi hija. Horrorizada contemplé su cara, pacté con ella y garabateé imágenes durante las esperas. He permanecido horas ante una puerta lisa y cerrada, entre el sufrimiento de acompañar a un ser queridísimo muy enfermo y sostener mi enorme impotencia y desespero por el maltrato institucional que le imponían, atónita ante lo que aún se vive en la unidades psiquiátricas: los profesionales la sometían a pruebas de poder, prohibiciones absurdas y castigos en vez de promover su salud. Sufrimos barbaridades terapéuticas dispensadas por un sistema médico que no trata a un ser humano sino a un síntoma y confunde una enfermedad muy grave con un trastorno de la conducta alimentaria.

Efectivamente, ciertos tratamientos terapéuticos y psiquiátricos aún son la vergüenza de nuestra sociedad enferma. También la mala praxis jurídica —nos retiran tácitamente la tutela sobre nuestros hijos cuando tristemente necesitamos asistencia médica— y la intervención prepotente de algunos servicios sociales que actúan con sibilina crueldad. Lo desconcertante es que sea una realidad invisibilizada, aún se reacciona con la incredulidad del «no puede ser que esto ocurra» ante el relato del maltrato institucional.

Resulta improrrogable que se conozcan estas dinámicas, se pida urgente rectificación a las instituciones y se asegure un acompañamiento digno a todas las personas enfermas, desde la humanidad, el respeto y el amor a los seres que padecen. Necesitamos superar el prejuicio, el estigma o el ninguneo: quizá sea esta actitud e indiferencia social la que hace aún más invisibles las malas prácticas en salud mental y facilita que se perpetúen, convirtiéndonos en cómplices de una normalidad inaceptable.

Por ello, dedico mi testimonio a quién padece lo que se llama enfermedad mental y ve su sufrimiento recrudecido por ciertos tratamientos que resultan dañinos e irrespetuosos hacia la dignidad de su persona. Mi intención es validar su dolor o su impotencia, visibilizarla y acompañarla, sea una persona enferma, su acompañante o valiente profesional que se cuestiona. Todos podemos transitar una crisis de salud mental y todos merecemos un trato médico que si no cura, al menos no nos provoque más daños. Para ello, nos urge un nuevo paradigma de medicina humana que cree espacios para generar salud y deje de ir contra la enfermedad.