Наталья Семаго - Типология отклоняющегося развития. Модель анализа и ее использование в практической деятельности

Если рассматривать в качестве основного критерия условно-нормативного развития синхронизацию перестроек всех трех базовых структур, то рассогласование в темпах формирования этих структур, их десинхронизация будут обусловливать появление тех или иных симптомокомплексов дизонтогенеза. В этой ситуации какой-либо из компонентов базовой структурной организации может оказаться недостаточно сформированным или, наоборот, «забежать вперед» в своем формировании. Следовательно, возникнет расхождение регуляторной, когнитивной и аффективной линий развития с нормативной моделью, что будет наблюдаться и в последующие узловые моменты. Кумулятивным эффектом этой ситуации будет уход психического развития с нормативной траектории на дизонтогенетическую. Качественное своеобразие подобного рассогласования – десинхронии может рассматриваться как дифференциальнодиагностический критерий того или иного варианта отклоняющегося развития. Также можно говорить о типологической специфике дизонтогенетической траектории развития. Примеры подобных траекторий для различных вариантов отклоняющегося развития приведены в главе 1 (рис. 1.2).

Отсюда возникает эффективная технология сбора психологического анамнеза, когда оценивается и анализируется не вся история развития ребенка, а особенности формирования базовых структур регуляции, когниций и аффективной организации в узловые моменты психического развития. На основании подобной оценки – синхронности или десинхронии формирования этих структур – делается вывод о характере траектории развития ребенка в целом и отнесении ее к условно-нормативному виду (онтогенетическая траектория) или к дизонтогенетическому. Качественное своеобразие рассогласований сформированности компонентов базовой структурной организации в узловые моменты развития ребенка служит одним из дифференциально-диагностических критериев того или иного типологического варианта отклоняющегося развития. Этот же показатель должен учитываться и при построении диагностической гипотезы. Анализ особенностей психического развития в узловые моменты позволяет в значительной степени минимизировать временные затраты специалиста без потери значимой информации.

Дополнительно следует отметить, что если у ребенка достаточно ресурсов, а рассогласования динамики развития компонентов базовых структур незначительны (например, в случае непродолжительного заболевания ребенка, травмы с дальнейшей полной компенсацией и т. п.), то в последующие узловые моменты может произойти частичная или даже полная синхронизация формирования триады компонентов базовой структурной организации. Примером такого возвращения траектории развития в условно-нормативный коридор является развитие по типу задержанного: темпово-задержанное развитие и отдельные случаи неравномерно задержанного развития.

Компенсация наблюдаемых десинхроний в последующие узловые моменты развития также может рассматриваться в качестве дифференциально-диагностического критерия определения варианта развития ребенка.

К неспецифическим дифференциально-диагностическим критериям разграничения типологических вариантов отклоняющегося развития мы относим критичность, адекватность и обучаемость. Как показывает практика, вся триада критериев работает во всех случаях анализа психического развития ребенка, как условно-нормативного, так и отклоняющегося.

Проблема выделения этих критериев (по крайней мере критичности и адекватности) в качестве дифференциально-диагностических в детском возрасте освещена недостаточно [53]. Тем не менее практика работы с самыми разными категориями детей показывает, что в большинстве случаев при оценке психического развития ребенка характер критичности, адекватности и тем более обучаемости является важным показателем его психического развития. В некоторых случаях, например, при отграничении выраженного парциального недоразвития смешанного типа от легкой формы тотального недоразвития, степень критичности и адекватности ребенка в ситуации обследования может стать решающим фактором в определении образовательного маршрута. Эти критерии важны и для оценки вариантов дисгармоничного и искаженного развития в рамках асинхронного развития. Поэтому мы уделяем этим показателям пристальное внимание.