Витакер Д.С. - Группы как инструмент психологической помощи

появиться признаки наметившегося перелома — кто-то уже не будет проявлять такого эн-

тузиазма, как остальные, или темп происходящего несколько замедлится. Это может

восприниматься как признак того, что при попытке ведущего вторгнуться в данную

модель, кто-то из группы окажет ему свою поддержку. Полезно использовать образ

вмешательства, резко контрастирующий с образом действий группы. Оно вторгается в

данный эпизод как поведенчески, так и с точки зрения содержания и имеет определенные

шансы быть замеченным членами группы.

В группе, состоящей из психотических пациентов, один из них начал в безудержной и

эксцентричной манере говорить о том, как его страшит армия. К нему присоединились

еще двое пациентов, выражая тот же самый гнев и те же страхи. Это взаимодействие

становилось все более и более бессвязным и эксцентричным. Один из пациентов, до этого

211

хранивший молчание, встал и направился к двери. Еще несколько человек колебались —

не последовать ли им этому примеру. Тогда психотерапевт отчетливо и громко сказал:

"Стойте!" Сначала он повернулся к наиболее активным и произнес: "Я хочу, чтобы вы

перестали разговаривать". Затем он повернулся к тем, кто уже собирался уходить, и

добавил: "Подождите минуту". Затем он обратился ко всей группе: "Мы говорили о

важных вещах, но теперь следует найти иной способ обсуждать это".

Комментарий ведущего вторгся в уже сгущавшуюся атмосферу паники, и члены группы

смогли обсудить свои чувства в более взвешенной манере.

В качестве критерия решения о вмешательстве во время подобного эпизода вам следует

учитывать текущее воздействие и возможные последствия периода высокого аффекта.

Если он подавляет или подме-: няет собой полезную работу, вам необходимо вмешаться.

Если эпизод разрастается до таких пределов, когда общий уровень безопасности

снижается и люди начинают бежать из группы, вам также непременно следует вмешаться.

Если члены группы возбуждены, но не подавле-• ны и если никому не причиняется вреда, то, может быть, необходимости вмешиваться нет.

Когда группа достаточно успокоится, психотерапевт может предложить членам группы в

течение какого-то времени поразмыслить о

339

нем, дабы они могли вспомнить и прокомментировать чувства, переживаемые ими в тот

момент. Во время подобных размышлений может происходить значительное научение.

Иногда такой эпизод может подвести человека к коррективному эмоциональному опыту, вынуждая его переживать чувства, которых он обычно избегает.

Поведение членов группы, невыносимое для окружающих и угрожающее дальнейшему

существованию группы

Иногда поведение членов группы является деструктивным или раздражающим для

внешнего окружения. Внешнее окружение, образно говоря, наносит ответный удар и, таким образом, дальнейшее существование группы подвергается угрозе.

Группа, созданная для трудноизлечимых пациентов психиатрического госпиталя с целью

улучшения их практических навыков, достигла того момента, когда пациентам было

предложено самим ездить на общественном транспорте в близлежащий город, чтобы

делать необходимые покупки. Однажды в полицию позвонила испуганная женщина, сообщившая, что кто-то бродит по аллее за ее домом. Оказалось, что это был пациент, и

полиция вернула его в госпиталь. Администрация госпиталя, обеспокоенная возможным

подрывом репутации госпиталя, настояла на том, чтобы психотерапевт прекратил

работать с этой группой пациентов.

Вполне понятной реакцией психотерапевта на подобное событие будет чувство злости по

отношению к администрации госпиталя за то, что она не сумела проявить понимание, не

захотела признавать, что, пытаясь выработать подобные навыки у госпитализированных

пациентов, необходимо идти на определенный риск. Однако озлобление едва ли послужит

основным интересам психотерапевта, состоящим в том, чтобы группа оставалась

жизнеспособной. Возможный образ действий — пересмотр своих планов в отношении

группы, так, чтобы гарантировать, что подобные эпизоды в будущем не повторятся. Воз-

можно, имеет смысл продлить период, в течение которого пациенты имеют

сопровождающих, или же четко разделять тех, кому разрешено и не разрешено

самостоятельно отлучаться из госпиталя. Следует признать, что и руководство, и