материале: психастеническом и параноидном. Психастенический наиболее часто
встречается как реакция на плохую приспособля емость к требованиям окружающей
школьной среды у особого типа шизоидов-мягких, податливых, с пониженным
жизненным тонусом.
Отгороженность от коллектива, постоянные насмешки создают чувство
неполноценности, страх перед более сильными товарищами, робость,
нерешительность, астеническую установку в отношении к окружающим.
Доказательством реактивности этого синдрома служат те из наших случаев, где он
является непостоянным и исчезает при перемене ситуации. Еще более ясна
реактивность в образовании паран оидного синдрома. Наиболее благоприятная почва
для его возникновения создается, когда шизоид-эмоционально холодный, астеничный,
с повышенной самооценкой и эгоцентризмом- попадает в такие условия, которые
ранят его самолюбие. Постоянное желание выдвину ться, быть лучше других при
сознании своей Неполноценности создает тревожный эмоциональный фон,
подозрительность, недоверчивое отношение к окружающим. Этот параноидный синдром
в более раннем возрасте, мало заметен и делается более выпуклым параллельно
росту личности.
Новый сдвиг в развитии личности ребенка этого типа связан с наступлением
пубертатного периода" (там же, с. 68-69).
Мы не станем сейчас перечислять осложнения, связанные с периодом полового
созревания у детей этого типа, скажем только, что осложнения носят характер
симптомов развития, что, как показывает материал, после пубертатного периода
наступает сглаживание мн огих психопатических особенностей: подростки делаются
ровнее, и спокойнее. Другими словами, мы можем сказать, что собранный нами
катамнестический материал дает право поставить для наших случаев шизоидных
психопатий удовлетворительный прогноз как в смы сле влияния на них
лечебно-педагогического воздействия, так и дальнейшей их судьбы. Те симптомы,
которые ближе всего стоят к биологическим корням, представляют собой первичную
основу болезненного предрасположения, относятся к числу наиболее ранних. Чем
старше ребенок, чем дифференцированное его психика, тем сложнее и богаче у него
симптоматология шизоидной психопатии, тем большее место в клинической картине
занимают вторичные реактивные и комленсаторные образования. Анализ динамики
шизоидных психопатий позволил выделить из сложной картины первичные основные
симптомы. Они сводятся к трем: расстройство психомоторики, расстройство влечений
и эмоциональных реакций, особенности ассоциативной работы и мышления. Эти
основные симптомы - непосредственное выражение биологической недостаточности
шизоида. Корни недостаточности, биологическую подкладку ее нужно искать во
врожденной неполноценности определенных мозговых систем (экстрапирамидной) и в
какой-то аномалии эндокринного аппарата.
Уже в этом пункте следует отметить поразительное совпадение между развитием
учения о психопатиях и учением о развитии ненормального ребенка вообще.
По-видимому, проблема психопатии разрешается в процессе исследования как
проблема развития ребенка с вр ожденной неполноценностью определенных мозговых
систем, со своеобразной недостаточностью и составит часть общего учения о
развитии ненормального ребенка, общего учения о пограничных состояниях и
переходных формах от болезни к норме. Поэтому неудивител ьно, что в основное те
же самые закономерности движения и построения личности ребенка мы наблюдаем как
при олигофрениях, так и при психопатиях. Нам остается обратить внимание на
вторую сторону проблемы, именно на связь, которая существует между добаво чными
реактивными образованиями и основными симптомами недоразвития.
Возвратимся к исследованию Сухаревой. Исследователь задается вопросом, есть
ли какая-нибудь связь между реакцией и тем конституциональным фоном, на котором
она возникает, можно ли в разнообразии сложных характерологических построений
отметить какую-ни будь закономерность. "На основании наших данных,-говорит
автор,-мы на этот вопрос должны ответить утвердительно" (1930, с. 71).
Чрезвычайный интерес представляют выводы из данного исследования. Оказывается,
что шизоидная психика наиболее ранима по отн ошению к определенным
раздражителям. "К таким относятся все те моменты, которые связаны с ущемлением
Читать дальше