Markus Kipp - Neuroanatomie

Index

A

α-Motoneuron 77

absteigende Bahnen 79

Adamkiewicz-Arterie siehe Arteria radicularis magna

Anulus fibrosus 93-94

Arachnoidea mater spinalis 75

Arteria radicularis magna 96

Arteria spinalis anterior 70

Arteria spinalis posterior 70

Aszensus siehe Rückenmark: Aszensus

Atlas 72

aufsteigende Bahnen 81

Axis 72

B

Bandscheibenvorfall 93f.

C

Canalis centralis 78

Canalis vertebralis 68

Cauda equina 74

Commissura alba (anterior et posterior) 78

Commissura grisea (anterior et posterior) 78

Conus medullaris 70, 75

Cornu anterius 77

Cornu laterale 77

Cornu posterius 77

D

Decussatio pyramidum 70, 79

Dermatom 84, 95

Dura mater spinalis 75

Durasack 73, 75, 96

E

Epiduralanästhesie 76

Epiduralraum 75

epikritische Sensibilität 81

extrapyramidalmotorisches System 79

F

Fasciculus cuneatus 81

Fasciculus gracilis 81

Feinwahrnehmung siehe epikritische Sensibilität

Fila radicularia 71

Filum terminale 70

Fissura mediana anterior 69

Foramen magnum 69

Foramina intervertebralia 72, 96

Fremdreflex siehe Reflex: polysynaptischer

Funiculus anterior 78

Funiculus lateralis 78

Funiculus posterior 78

G

Ganglion spinale siehe Spinalganglion

Grobwahrnehmung siehe protopathische Sensibilität

Gyrus postcentralis 81

Gyrus praecentralis 79

H

Head’sche Zone 82

Hinterhauptloch siehe Foramen magnum

Hinterhorn siehe Cornu posterius

Hinterstrang siehe Funiculus posterior

I

Incisura vertebralis 72

Interneuron 89

Intumescentia cervicalis 70

Intumescentia lumbosacralis 70

Ischiasschmerz 94

K

Kopfgelenk

oberes 72

unteres 72

L

Lähmung

schlaffe 79

spastische 79

Liquor cerebrospinalis 68, 75

Lumbalpunktion 75

M

Motoneuron 77

motorische Vorderwurzel siehe Radix anterior

Muskeleigenreflex siehe Reflex: monosynaptischer

Myotom 84

N

Nervenplexus 85

Nervi intercostales 84

Neuron

pseudounipolares 74

Nozizeption 81

Nucleus dorsalis 93, 96

Nucleus Edinger-Westphal 93

Nucleus intermediolateralis 96

Nucleus proprius 96

Nucleus pulposus 93f.

Nucleus salivatorius inferior 93

Nucleus salivatorius superior 93

Nucleus Stilling-Clarke siehe Nucleus dorsalis

Nucleus thoracicus posterior siehe Nucleus dorsalis

O

Obex 78

P

Parasympathikus 93

Parese 79

Patellarsehnenreflex 89

Pediculus arcus vertebrae 72

Periduralanästhesie siehe Epiduralanästhesie

Phantomschmerzen 82

Pia mater spinalis 75

Plexusbildung 87

Plexus brachialis 87

Plexus cervicalis 87

Plexus lumbalis 87

Plexus sacralis 87

Propriozeption 82

protopathische Sensibilität 81

Pyramidenbahn 79

Pyramidenbahnkreuzung

siehe Decussatio pyramidum

R

Radix anterior 71

Radix posterior 71, 74

Ramus communicans albus 84

Ramus communicans griseus 84

Ramus dorsalis 83

Ramus ventralis 83

Reflex 88

monosynaptischer 89

pathologischer 92

polysynaptischer 91

Reflexbogen 88

Reflexstatus 90

Rückenmark 69

Aszensus 74

Meningen 75

Rückenmarksegment 72

S

Seitenhorn siehe Cornu laterale

sensorische Hinterwurzel siehe Radix posterior

Somatomotorik 78

Somatosensibilität 78

Spinalanästhesie 76

Spinalganglion 74, 83

Spinalnerv 72

Austritt und Bezeichnung 72

Subarachnoidalraum 75

Substantia alba 77

Substantia gelatinosa 96

Substantia grisea 77

Sulcus lateralis anterior 78

Sulcus lateralis posterior 78

Sulcus medianus posterior 69

Sympathikus 93

T

Tractus corticospinalis anterior 79

Tractus corticospinalis lateralis 79

Tractus olivospinalis 80

Tractus reticulospinalis 79

Tractus rubrospinalis 80

Tractus spinocerebellaris 82

Tractus spinoolivaris 83

Tractus spinothalamicus 81

Tractus vestibulospinalis 80

V

Vorderhorn siehe Cornu anterius

W

Wirbelbogenfüßchen siehe Pediculus arcus vertebrae

Wirbelkanal siehe Canalis vertebralis

Z

Zentralkanal siehe Canalis centralis

Weiterführende Literatur

1.Kaila-Kangas L, Leino-Arjas P, Riihimaki H, Luukkonen R, Kirjonen J (2003) Smoking and overweight as predictors of hospitalization for back disorders. Spine 28: 1860–68

2Rivinoja AE, Paananen MV, Taimela SP, et al. (2011) Sports, smoking, and overweight during adolescence as predictors of sciatica in adulthood: a 28-year follow-up study of a birth cohort. Am J Epidemiol 173: 890–97

Kapitel 4

Hirnhäute und Liquorräume des Zentralnervensystems

Hirnhäute

Dura mater encephali

Arachnoidea mater encephali

Pia mater encephali

Sensible und arterielle Versorgung der Hirnhäute

Liquor- und Ventrikelsystem

Innere Liquorräume und deren Verbindungen

Rautengrube und Rhombencephalon

Liquor und Liquorproduktion

Funktion des Liquors

Erweiterungen der äußeren Liquorräume

Zusammenfassung

Was das IMPP wissen möchte

Index

Weiterführende Literatur

Hirnhäute und Liquorräume des Zentralnervensystems

Vorbemerkung

Im Körper gibt es im Wesentlichen zwei Organe, die besonders schützenswert sind: das Herz und das Gehirn. Ein Ausfall eines der beiden Organe – und sei es nur für wenige Sekunden – hat dramatische Folgen für unsere Gesundheit. Deswegen liegen beide geschützt und zwar umgeben von knöchernen Strukturen. Beim Herz übernimmt diese Aufgabe der knöcherne und knorpelige Brustkorb, beim Gehirn die Schädelbasis und die Schädelkalotte. Ein wesentlicher Unterschied zwischen dem Herz und dem Gehirn ist jedoch, dass das Herz allseits von weichem Gewebe umgeben, das Gehirn hingegen recht fest im Schädel verpackt ist. Um Druckschäden zu vermeiden, ruht das Gehirn deswegen auf einer Art „Wasserbett“. Das bedeutet, dass Nervengewebe dem Knochen nicht unmittelbar aufliegt, sondern von drei Hirnhäuten(Meningen) und zudem einem Flüssigkeitskissen aus Liquor cerebrospinalisumhüllt ist. Dieses „Wasserbett“ setzt sich bis auf das Rückenmark fort und hat dort einen vergleichbaren Aufbau.

Es können ein innerer und ein äußerer Liquorraum voneinander abgegrenzt werden. Der innere entspricht den Hirnventrikeln, der äußere dem Subarachnoidalraum. Die Produktion des Liquors findet in den inneren Räumen statt, seine Resorption in den äußeren. Beide stehen über Öffnungen in Verbindung. Da vor allem der äußere Liquorraum eng mit dem Aufbau des venösen Abflusses des Zentralnervensystems verknüpft ist, sollte man beide Kapitel vergleichend betrachten.

Hirnhäute

Die Hirnhäute setzen sich aus drei einzelnen Schichten zusammen. Wir arbeiten uns von außen nach innen vor. Die äußerste, dem Schädelknochen direkt anliegende Hirnhaut ist die Dura mater encephali(harte Hirnhaut). Die mittig liegende Arachnoidea mater encephali(Spinnenwebenhaut) liegt der Dura mater mehr oder weniger unmittelbar nach innen an. Sie ist über eine spezielle Zellschicht, dem Neurothel, mit der Dura mater verbunden. Die innen liegende Pia mater encephali(zarte Hirnhaut) umfasst nur wenige Zellschichten, welche dem Gehirn-parenchym direkt aufliegen und in einem makroskopischen Präparat nicht deutlich zu erkennen sind. Häufig werden Arachnoidea mater und Pia mater unter dem Begriff Leptomeninx (griech. λεπτός – „fein, zart“) zusammengefasst und so von der derberen Pachymeninx (entspricht der Dura mater; griech. παχύς – „dick, derb“) abgegrenzt.