John Abrams - Coronavirus (Den usynlige morder)

Tredje del

Coronavirus 2019-2020

Coronavirus sygdom 2019 (COVID-19) er en smitsom sygdom forårsaget af svær akut respiratorisk syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Sygdommen blev først identificeret i december 2019 i Wuhan, hovedstaden i Kinas Hubei-provins, og har siden spredt sig globalt, hvilket har resulteret i den igangværende 2019-20 coronavirus pandemi. Almindelige symptomer omfatter feber, hoste og åndenød. Andre symptomer kan omfatte træthed, muskelsmerter, diarré, ondt i halsen, tab af lugt og mavesmerter. Mens de fleste tilfælde resulterer i milde symptomer, nogle fremskridt til viral lungebetændelse og multi-organsvigt. april 2020 er der indberettet mere end 1,41 millionertilfælde i mere end 200 lande og territorier, hvilket har resulteret i mere end 81 100 dødsfald. Mere end 298.000 mennesker er kommet sig. [5]

Virussen spredes hovedsageligt under tæt kontakt [a]og af små dråber, der produceres, når de smittede hoste, nyser eller taler. Disse dråber kan også produceres under vejrtrækning; dog falder de hurtigt til jorden eller overflader og er generelt ikke spredt gennem luften over store afstande. Folk kan også blive smittet ved at røre en forurenet overflade og derefter deres ansigt. Virussen kan overleve på overflader i op til 72 timer. Det er mest smitsom i løbet af de første tre dage efter symptomdebut, selv om spredning kan være muligt, før symptomerne opstår, og i senere stadier af sygdommen. Tiden fra eksponering for symptomdebut er typisk omkring fem dage, men kan variere fra to til 14 dage. [9]Standardmetoden til diagnosticering er ved real-time omvendt transskription polymerase kædereaktion (rRT-PCR) fra en nasopharyngeal podning. Infektionen kan også diagnosticeres fra en kombination af symptomer, risikofaktorer og en bryst CT-scanning viser funktioner af lungebetændelse.

Anbefalede foranstaltninger til at forebygge infektion omfatter hyppig håndvask, social afstandtagen (opretholde fysisk afstand fra andre, især fra dem med symptomer), der dækker hoste og nys med et væv eller indre albue og holde uvaskede hænder væk fra ansigtet. Brugen af masker anbefales til dem, der har mistanke om, at de har virus og deres pårørende. Anbefalinger til maske brug af den brede offentlighed varierer, med nogle myndigheder anbefaler mod deres anvendelse, nogle anbefaler deres anvendelse og andre kræver deres anvendelse. I øjeblikket er der ingen vaccine eller specifik antiviral behandling for COVID-19. Ledelse omfatter behandling af symptomer, understøttende behandling, isolation og eksperimentelle foranstaltninger.

Verdenssundhedsorganisationen pandemic (WHO) erklærede 2019-20 coronavirusudbruddet outbreak for en folkesundhedskrise af international interesse (PHEIC)) [32]den 30. Lokal overførsel af sygdommen er blevet registreret i mange lande i alle seks WHO-regioner.

TEGN OG SYMPTOMER

Dem, der er smittet med virus kan være asymptomatisk eller udvikle influenzalignende symptomer, herunder feber, hoste, træthed og åndenød. Akutte symptomer omfatter åndedrætsbesvær, vedvarende brystsmerter eller tryk, forvirring, vågnebesvær og blålig ansigt eller læber; straks lægehjælp, hvis disse symptomer er til stede. Mindre almindeligt, øvre respiratoriske symptomer, såsom nysen, løbende næse eller ondt i halsen kan ses. Symptomer som kvalme, opkastning og diarré er blevet observeret i varierende procenter. Nogle tilfælde i Kina oprindeligt præsenteret kun med trykken for brystet og hjertebanken. I marts 2020 var der rapporter, der tydede på, at tab af lugtesansen (anosmi) kan være et almindeligt symptom blandt dem, der har mild sygdom, [11],men ikke så almindeligt som oprindeligt rapporteret. I nogle, sygdommen kan udvikle sig til lungebetændelse, multi-organsvigt og død. Hos dem, der udvikler alvorlige symptomer, tid fra symptom debut til behov for mekanisk ventilation er typisk otte dage.

Som det er almindeligt med infektioner, der er en forsinkelse mellem det øjeblik, hvor en person er smittet med virus og det tidspunkt, hvor de udvikler symptomer. Dette kaldes inkubationstiden. Inkubationstiden for COVID-19 er typisk fem til seks dage, men kan variere fra to til 14 days.97.5% af mennesker, der udvikler symptomer vil gøre det inden for 11,5 dage efter infektion.

Rapporter viser, at ikke alle, der er smittet udvikle symptomer, men deres rolle i transmission er ukendt. Foreløbige beviser tyder på asymptomatiske tilfælde kan bidrage til spredning af sygdommen. [50]Andelen af smittede mennesker, der ikke udviser symptomer, er i øjeblikket ukendt og undersøgt, idet Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC) rapporterer, at 20 % af alle bekræftede tilfælde forblev asymptomatiske under deres hospitalsophold. [50][51]Kinas nationale sundhedskommission begyndte at inkludere asymptomatiske tilfælde i sine daglige tilfælde den 1. asymptomatisk. [52)

Forårsage

RESPIRATORISKE DRÅBER, der produceres, når en mand nyser

En video, der diskuterer det grundlæggende reproduktionsnummer og antallet af dødsfald i tilfælde af

Nogle detaljer om, hvordan sygdommen spredes er stadig ved at blive fastlagt. WHO og den amerikanske Centers for Disease Control and Prevention (CDC) siger, at det primært spredes under tæt kontakt og af små dråber produceret, når folk hoste, nyse eller tale;med tæt kontakt er inden for 1-3 m (3 ft 3 i-9 ft 10 i). En undersøgelse i Singapore viste, at en udækket hoste kan føre til dråber rejser op til 4,5 meter (15 fod). [53][54]En anden undersøgelse, der blev udarbejdet under pandemien i 2020, viste, at rådgivning om afstandsdråber ne kan være baseret på forskning i 1930'erne, som ignorerede den beskyttende virkning og hastighed af den varme fugtige udåndingsluft omkring dråberne; metres. [55]

Respiratoriske dråber kan også produceres, mens vejrtrækning ud, herunder når du taler. Selv om virus er generelt ikke luftbårne, [56]National Academy of Science har foreslået, at bioaerosol transmission kan være muligt, og luftsamlere placeret i gangen uden for folks værelser gav prøver positiv for viral RNA. [57]Dråberne kan lande i munden eller næserne af mennesker, der er i nærheden eller muligvis blive inhaleret i lungerne. [58]Nogle medicinske procedurer såsom intubation og kardiopulmonal genoplivning (CPR) kan forårsage respiratoriske sekreter, der skal aerosoliseres aerosolised og dermed resultere i luftbåren spredning. [56]Det kan også spredes, når man rører en forurenet overflade, kendt som fomittransmission, og derefter rører dem øjne, næse eller mund. Mens der er bekymringer det kan spredes af afføring,denne risiko menes at være lav.