Edmund Pellegrino - Las virtudes en la práctica médica

Edmund D. Pellegrino y David C. Thomasma

Edmund D. Pellegrino (1920-2013) y David C. Thomasma (1939-2002) médico y filósofo, maestro y discípulo, constituyen un tándem insigne, incomparable por su vocación irrefrenable por la ética médica, aunque es imposible ignorar la rectoría y fuerte personalidad del maestro. Vivieron tiempos de cambios sociales y médicos importantes, cuya vivencia está en el origen de libros de ética médica de extraordinario valor A philosophical Basis of Medical Practice (1981); For the Patient’s Good (1988); The Christian Virtues in Medical Practice (1996) (traducido por Universidad de Comillas); Helping and Healing (1997) y por fin The Virtues in Medical Practice (1993), un libro clave que ahora aflora al mundo de habla española.

A su muerte la bibliografía de Pellegrino recogió mas de 600 artículos importantes y 24 libros de fuerte sesgo doctrinal. Algunas de sus necrológicas le elevaron, junto a Hipócrates y Thomas Percival, al pináculo de la historia de la moralidad médica.

En 2013, a los 93 años, se enterraba en Washington a Edmund D. Pellegrino, y quizá con él toda una era de la medicina. Desaparecía uno de los mas grandes maestros de la ética médica; y sin duda el profesor de medicina mas inquieto frente al deterioro moral progresivo de la práctica médica de su país, y por extensión de otras partes del mundo.

En horas en las que se reclama la vuelta a un humanismo profesional, la competencia y la calidad del acto médico no son suficientes, la sociedad exige la dimensión humana del profesional y su perfil de «buena persona», algo que es imposible sin las «virtudes médicas». No solo deben mejorar las estructuras sanitarias de cualquier país, es también el médico el que debe reflexionar y fortalecer el «bien del enfermo» por encima de todo, incluso frente a sus propios intereses. Y afrontar individual y corporativamente las presiones de todo tipo que pongan en riesgo este principio esencial de la profesión.

Manuel de Santiago (1938) doctor en medicina, fue profesor de Medicina y Bioética en la Universidad Autónoma y de Bioética y Bioderecho en la Universidad Rey Juan Carlos, ambas de Madrid, y presidente de la comisión deontológica del Colegio Oficial de Médicos de Madrid. En la actualidad es presidente honorario de la Asociación Española de Bioética y Ética médica (AEBI). Gran conocedor del pensamiento de Edmund Pellegrino realiza en esta obra la imprescindible introducción al maestro y un agudo prólogo del libro.

Las virtudes en la práctica médica

EDMUND D. PELLEGRINO, M. D.

DAVID C. THOMASMA, PH. D.

Las virtudes

en la práctica médica

INTRODUCCIÓN Y PRÓLOGO

MANUEL DE SANTIAGO

PREFACIO

RICARDO ABENGÓZAR

Humanidades en Ciencias de la Salud

4

Madrid 2019

Colección Humanidades en Ciencias de la Salud

DirectorRicardo Abengózar Muela

Comité Científico AsesorJosé Jara Rascón Alfonso Canabal Berlanga Javier Ruiz Hornillos Miguel Ortega Vicente Lozano Elena Postigo

© 2019 Edmund D. Pellegrino y David C. Thomasma

© 2019 Ricardo Abengózar del Prefacio

© 2019 Manuel de Santiago de la traducción, de su introducción y su prólogo

© 2019 Editorial UFV

Universidad Francisco de Vitoria

Crta. Pozuelo-Majadahonda, km 1,800

28223 Pozuelo de Alarcón (Madrid)

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www.editorialufv.es

Título original: The virtues in medical practice . First edition by Edmund D. Pellegrino and David C. Thomasma, ISBN: 9780195082890. Oxford University Press, Inc.

Diseño de cubierta: Cruz más Cruz

Imagen de cubierta: Goya atendido por el doctor Arrieta , Francisco de Goya, 1820. Óleo sobre lienzo. Instituto de Arte, Mineápolis, US.

Primera edición: octubre de 2019

ISBN edición impresa: 978-84-17641-62-7

ISBN edición digital: 978-84-18360-20-6

Depósito legal: M-32696-2019

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Impreso en España - Printed in Spain

ÍNDICE

Prefacio

Introducción a Edmund D. Pellegrino

Prólogo

LAS VIRTUDES EN LA PRÁCTICA MÉDICA

Agradecimientos

Introducción

TEORÍA

1. TEORÍA DE LA VIRTUD

2. EL VÍNCULO ENTRE VIRTUDES, PRINCIPIOS Y DEBERES

3. MEDICINA COMO COMUNIDAD MORAL

4. LOS FINES DE LA MEDICINA Y SUS VIRTUDES

LAS VIRTUDES EN MEDICINA

5. FIDELIDAD A LA CONFIANZA

6. COMPASIÓN

7. PRUDENCIA: VIRTUD INDISPENSABLE DE LA MEDICINA

8. JUSTICIA

9. FORTALEZA

10. TEMPLANZA

11. INTEGRIDAD

12. DESPRENDIMIENTO

LA PRÁCTICA DE LA VIRTUD

13. ¿CÓMO LA VIRTUD MARCA LA DIFERENCIA?

14. ¿SE PUEDEN ENSEÑAR LAS VIRTUDES MÉDICAS?

15. HACIA UNA FILOSOFÍA INTEGRAL DE LA MEDICINA

PREFACIO

TENGO LA GRAN SATISFACCIÓN de presentar al lector la traducción al español de The Virtues in Medical Practice , de Edmund Pellegrino y David Thomasma, con la ilusión de que pueda encontrar, igual que yo encontré en su día, un libro transformador. Me ayudó a descubrir la importancia del cultivo de las virtudes para una práctica clínica que pretenda el bien integral del paciente y la consecución de una vida lograda con el ejercicio de la profesión.

Este libro puede ser muy valioso para los estudiantes de ciencias de la salud y profesionales sanitarios en ejercicio, independientemente de su profesión o especialidad. En un entorno sanitario, en el que cada vez con mayor claridad se percibe la necesidad de rehumanizar la práctica clínica, parece importante disponer de herramientas que nos ayuden a formarnos como profesionales sanitarios. Dicha formación quedaría amputada si se limitase exclusivamente a la adquisición de conocimientos y habilidades técnicas. Este libro es una de esas herramientas.

Las profesiones sanitarias han ido cambiando, al igual que otros ámbitos de las sociedades occidentales, a lo largo de la historia. A partir del siglo XVII los avances científicos de Galileo o Newton prestigiaron las ciencias como el mejor método de conocimiento de la realidad. Desde entonces lo científico ha seducido incluso a la filosofía que ha tratado de imitar su método para el conocimiento de las realidades que había sido su objeto de estudio desde sus inicios. Me refiero a realidades no empíricas, no mensurables, que se escapan al método científico. La confianza en la razón humana creció tanto que se pusieron bajo sospecha los saberes procedentes de los humanistas de tiempos anteriores. Durante el siglo XIX se consideró que el saber debía basarse en los hechos positivos, y se consideraba inaceptable cualquier otro camino para el conocimiento de las cosas. Todas las disciplinas del conocimiento aspiran hoy a ser científicas .