Ana Fernanda Uribe Rodríguez - VIH y Terapia de Aceptación y Compromiso - adherencia, protocolos de intervención y casos clínicos

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VIH y Terapia de Aceptación y Compromiso: adherencia, protocolos de intervención y casos clínicos: краткое содержание, описание и аннотация

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El VIH supone hoy un problema de salud pública global que los ciudadanos, los profesionales de la salud y las autoridades sanitarias no pueden ignorar. Debido a que además de las consecuencias físicas, el VIH implica desajustes psicológicos, complicaciones neurológicas (que se presentan de acuerdo con la fase de la enfermedad), efectos secundarios de medicación y factores psicosociales como la ansiedad, depresión, sentimientos de culpa, apoyo social, calidad de vida, adherencia al tratamiento, afrontamiento del diagnóstico, estigma y conductas sexuales de riesgo, pueden incidir en que la enfermedad avance con mayor rapidez, y, por ende, en la vida de las personas seropositivas.
La adherencia al tratamiento implica el desarrollo de diferentes conductas comprometidas y valiosas de implicación activa con el cuidado de la salud y el control de la enfermedad, elegidas libremente, interrelacionadas y en constante ejecución, y que se corresponden con una o varias áreas vitales en la vida de la persona, cuya función se encuentra al servicio de sus valores. Siendo un factor fuertemente asociado con el éxito o fracaso
terapéutico, al cumplir un papel fundamental para el manejo efectivo de la infección por VIH y éxito del tratamiento, puesto que la acelerada replicación y mutación del virus requiere un alto grado de adherencia, la cual debe ser de mínimo un 95% en todas las conductas de tipo farmacológico y no farmacológico.
En este contexto, desde la Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT), se han desarrollado investigaciones científicas que han permitido ir esclareciendo las variables relacionadas con el comportamiento de adherencia, lo que ha posibilitado introducir herramientas terapéuticas eficaces para intervenir problemáticas vinculadas con el VIH que conllevan experiencias significativas de malestar para las personas con este diagnóstico, como el estigma, la escasa aceptación del diagnóstico, la no-adherencia al tratamiento, entre otras.
Por consiguiente, este libro entrega al lector evidencia empírica actualizada con sustento teórico y metodológico, acerca de la aplicación eficaz de la ACT, con resultados efectivos en personas que viven con VIH en tanto brinda herramientas terapéuticas que pueden ser implementadas en el contexto clínico y de la salud por profesionales de la Psicología.

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155.916

S232

Santamaría Galeano, Cristian Leonardo, autor

VIH y Terapia de Aceptación y Compromiso: adherencia, protocolos de intervención y casos clínicos / Cristian Leonardo Santamaría Galeano, Ana Fernanda Uribe Rodríguez, autores – 1 edición – Medellín : Universidad Pontificia Bolivariana. Seccional Bucaramanga, 2021.

216 p., 16.5 x 23.5 cm.

ISBN: 978-958-764-905-5 (versión e-pub)

1. Sida – Aspectos psicológicos – 2. Sida - -Terapias de aceptación – 3. Sida – Casos clínicos – I. Uribe Rodríguez, Ana Fernanda, autor – II. Título

CO-MdUPB / spa / rda

SCDD 21 / Cutter-Sanborn

© Cristian Leonardo Santamaría Galeano

© Ana Fernanda Uribe Rodríguez

© Francisco Montesinos Marín

© Marisa Páez Blarrina

© Editorial Universidad Pontificia Bolivariana

Vigilada Mineducación

VIH y Terapia de Aceptación y Compromiso: adherencia, protocolos de intervención y casos clínicos

ISBN: 978-958-764-905-5 (versión e-pub)

Primera edición, 2021

Escuela de Ciencias Sociales

Maestría en Psicología. (Salud mental)

Dirección de Investigaciones y Transferencia - DIT

Seccional Bucaramanga

Arzobispo de Medellín y Gran Canciller UPB:Mons. Ricardo Tobón Restrepo

Rector General:Pbro. Julio Jairo Ceballos Sepúlveda

Rector Seccional Bucaramanga:Presbítero Gustavo Méndez Paredes

Vicerrectora Académica Seccional Bucaramanga:Ana Fernanda Uribe Rodríguez

Decana de la Escuela de Ciencias Sociales:Ara Mercedes Cerquera Córdoba

Directora Facultad de Psicología:Ángela Pilar Albarracín Rodríguez

Gestora Editorial Seccional Bucaramanga:Ginette Rocío Moreno Cañas

Editor:Juan Carlos Rodas Montoya

Coordinación de Producción:Ana Milena Gómez Correa

Diagramación:Marta Lucía Gómez Zuluaga

Corrección de Estilo:Editorial UPB

Imagen portada: Shutterstock

Dirección Editorial:

Editorial Universidad Pontificia Bolivariana, 2021

Correo electrónico: editorial@upb.edu.co

www.upb.edu.co

Telefax: (57)(4) 354 4565

A.A. 56006 - Medellín - Colombia

Radicado:1998-16-06-20

Prohibida la reproducción total o parcial, en cualquier medio o para cualquier propósito sin la autorización escrita de la Editorial Universidad Pontificia Bolivariana.

Diseño epub: Hipertexto – Netizen Digital Solutions

Contenido

Introducción

Capítulo 1

¿Cómo se vive hoy el diagnóstico de VIH?

Francisco Montesinos Marín & Cristian Leonardo Santamaría Galeano

1.1. El VIH hoy

1.2. Impacto emocional del VIH

1.3. Estigma y VIH

Capítulo 2

Adherencia al tratamiento antirretroviral

Cristian Leonardo Santamaría Galeano & Ana Fernanda Uribe Rodríguez

2.1. Adherencia al tratamiento

2.2. Adherencia al tratamiento antirretroviral (TAR)

2.3. No-adherencia al tratamiento

2.4. Intervenciones psicológicas para la adherencia al TAR

Capítulo 3

Terapia de Aceptación y Compromiso y VIH

Francisco Montesinos Marín & Marisa Páez Blarrina

3.1. VIH e inflexibilidad psicológica

3.2. ¿Qué es la Terapia de Aceptación y Compromiso?

3.3 La Terapia de Aceptación y Compromiso en personas que viven con VIH

3.4. Evidencias

3.5. Casos clínicos

3.5.1. Caso 1. Manuel: “El mundo es hostil… ¿cómo sigo adelante?

3.5.2. Caso 2. Luisa: “Mi esposo murió de sida y ahora me ha tocado a mí”

3.5.3. Caso 3. Armando: “Dios me ha castigado, yo no soy homosexual”

3.6. Conclusiones

Capítulo 4

Protocolo de intervención grupal basado en Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) para la adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH

Cristian Leonardo Santamaría Galeano & Ana Fernanda Uribe Rodríguez

4.1. Ficha descriptiva

4.2. Guion general de las sesiones

4.3. Sesión 1: Encuadre del contexto terapéutico

4.4. Sesión 2: Desesperanza creativa

4.5. Sesión 3: Valores

4.6. Sesión 4: Control como problema

4.7. Sesión 5: “Yo contexto”

4.8. Sesión 6: Aceptación

4.9. Sesión 7: Valores y barreras

4.10. Sesión 8: Acciones comprometidas

4.11. Sesión 9: Seguimiento

Capítulo 5

Resultados preliminares de la aplicación del “Protocolo de intervención grupal basado en Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) para la adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH”

Cristian Leonardo Santamaría Galeano & Ana Fernanda Uribe Rodríguez

5.1. Sesión 1: Encuadre del contexto terapéutico

5.2. Sesión 2: Desesperanza creativa

5.3. Sesión 3: Valores

5.4. Sesión 4: Control como problema

5.5. Sesión 5: “Yo contexto”

5.6. Sesión 6: Aceptación

5.7. Sesión 7: Valores y barreras

5.8. Sesión 8: Acciones comprometidas

5.9. Sesión 9: Seguimiento de adherencia

5.10. Discusión y conclusiones

Apéndice

Recomendaciones para la implementación del “Protocolo de intervención grupal basado en Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT) para la adherencia al tratamiento en personas que viven con VIH”

Cristian Leonardo Santamaría Galeano & Ana Fernanda Uribe Rodríguez

Notas al pie

Introducción CRISTIAN LEONARDO SANTAMARÍA GALEANO El Virus de - фото 3

Introducción

CRISTIAN LEONARDO SANTAMARÍA GALEANO

El Virus de Inmunodeficiencia Adquirida (VIH) continúa en aumento progresivo y no ha sido posible controlarlo según reportes del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida ( ONUSIDA, 2014, 2015, 2016, 2019, 2020), por lo que, pese a las diferentes políticas de prevención y educación, los protocolos médicos y el acceso al tratamiento en cada país, existen dificultades en el cumplimiento de los objetivos 90-90-90 para 2020, consistentes en diagnosticar el 90% de las personas que viven con VIH, de éstas el 90% reciba tratamiento y 90% de ellas tenga una carga viral indetectable, y 95-95-95 para 2030, lo que permitiría reducir 21 millones de muertes relacionadas con el sida y 28 millones de infecciones por VIH (ONUSIDA, 2015).

El objetivo de conseguir que el 90% de las personas que reciben Tratamiento Antirretroviral (TAR) mantenga niveles indetectables en su carga viral, produce considerables beneficios no solo para la calidad de vida de las personas que viven con VIH, sino, también, para el sistema público y sanitario, dado que el TAR se ha identificado como un elemento fundamental para acabar con la epidemia de sida y conseguir que la transmisión del VIH sea un hecho excepcional, previene la ocurrencia de enfermedades relacionadas con el VIH, evita las muertes asociadas al sida, previene nuevas infecciones y supone un ahorro económico al reducir los gastos médicos, disminuir el cuidado de huérfanos que se evitan, así como garantizar mejoras en la productividad laboral (ONUSIDA, 2019).

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