Hanspeter Hemgesberg - Tinnitus, Hörsturz & Co.

Das kann und darf dann letztlich nur heißen:

Umgehend Vorstellung beim Arzt nach „Schadenseintritt“!

Simultan Erst-Therapie und Hörsturz-Diagnostik

Weitergehende und evtl. länger dauernde Folge-Therapie.

Diagnostik

Es gilt uneingeschränkt:

Je früher die Diagnostik beim Hörsturz vorgenommen wird, desto spezifizierter, qualifizierter und früher kann dann auch die notwendige Therapie erfolgen!

Immer ist zu verinnerlichen, dass es sich beim Hörsturz um einen „medizinischen Eilfall“ handelt.

Zeit ist in diesem Falle ein „Plus an Gesundheitswiederherstellung“!

Die Diagnose für einen Hörsturz wird nach den aktuellen Maßstäben der Medizin über ein Ausschlussverfahren ermittelt.

Heißt:

1. ausführliche Anamnese

2. HNO-ärztliche Untersuchung

[mit u.a. Blutdruck-Messung und optimalerweise körperliche Gesamt-Untersuchung]

3. Ohr-Mikroskopie und Otoskopie

4. Hörtests

[Stimmgabel, Ton- und Sprach-Audiogramm]

5. Tympanometrie und Vestibularis-Prüfung

6. Elektro-Nystagmographie mit kalorischer Testung

7. Weitere Untersuchungen

[TEOAE (Transitorische Evozierte Oto-Akustische Emissionen = Messung otoakustischer Emissionen), BERA 1 (Brainstem Evoked Response Audiometry = Hirnstamm-Audiometrie)]

8. Bildgebende Verfahren

[Computertomographie/CT und bes. ein „Spiral-CT“, Kernspintomographie/MRT – Radiologische Darstellung von Fisteln]

9. Doppler-Duplex Sonographie der intrazerebralen Arterien

10. Angiographie der intrazerebralen Gefäße

Ggfls.

11. Magnetresonanz-Tomographie/MRT Kopf

12. Neurologische Untersuchung

13. Psychosomatische/psychische Exploration

Dazu

14. Labor-Diagnostik

a. schulmedizinische Parameter

Vorgehen: ‚step-by-step‘ und stets befund-angepasst

Differential-Blutbild, BSG/BKS, CRP und ggfls weitere ‚Entzündungsparameter [C3- und C4-Komplement, Serum-Elektrophorese mit Gesamteiweiß], Immun-Screening, Blut-Viskosität, Serum-Lipide [Gesamt-Cholesterin, HDL-, LDL- und ggfls. VLDL-Cholesterin, Lipoprotein a, Apo-Lipoprotein], Fibrinogen + Fibrinogen-Spaltprodukte (bes. D-Dimere), Thrombozyten, Quick/INR, Viren-Titer im Serum (Antikörper), ggfls. Untersuchung auf ototoxische Substanzen mit Nachweis im Blut/Urin – evtl. Liquor-Untersuchung auf das Vorliegen positiver Komplement-Bindungstests – Titeranstieg während der Erkrankung! –, Nachweis entzündlicher Liquor-Veränderungen (Eiweißvermehrung, mäßige Lymphozytose)

b. biologisch-naturheilkundliche Parameter/Verfahren

u.a.: ein Verfahren der Regulationsmedizin wie z.B. Oberon®-NLS-Analyse, BICOM®, VEGATEST/VEGACHECK; Bio-Elektronische Terrain-Analyse nach Prof. Vincent (BET-A) u. a.m. … aber auch die Elektroakupunktur nach Voll oder die klassische Akupunktur der TCM (Traditionelle Chinesische Medizin) usw. und auch noch die Messung Freier Radikalen (z.B. mit F.R.A.S.-Methode) und die Bestimmung des Säure-Basen-Haushaltes (Säure-Basen-Tagesprofil nach F. Sander) …]

Therapie

Hinweis:

Bei dem sogen. „kleinen Hörsturz“ erholen sich die Haarzellen wieder und das Hörvermögen normalisiert sich nach einer gewissen Zeit.

Beim sogen. „großen oder schweren Hörsturz“ kann ein Teil der Hörzellen absterben. Da diese nicht ersetzt werden können, bleibt im betroffenen Frequenzbereich eine Hörschädigung bestehen.

Bei einem Hörsturz zielt die Therapie darauf ab, das Innenohr wieder ausreichend zu durchbluten. Die Haarzellen im Innenohr, welche Geräusche an das Hörzentrum im Gehirn weiterleiten, sind bei einem Hörsturz nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Mithilfe der Behandlung soll die Durchblutung wieder verbessert werden. Dabei sind die Heilungschancen umso größer, je früher der Hörsturz behandelt wird.

Zum „Procedere“ – quasi als Leit- und Orientierungs-Faden“ für den Hörsturz-Patienten – vorab:

Unmittelbar nach Eintritt des Hörsturzes sich in HNO-Fachbehandlung begeben!

Lärm jeder Art vermeiden!

Stress und Hektik unbedingt vermeiden!

Unbedingte und absolute Karenz von Alkohol & Nikotin!

Keine Selbstbehandlungen!

Eine „Standard-Therapie“ gibt es bisher nicht; stets muss individuell

vorgegangen werden!

Da die Ursachen nicht oder nicht gänzlich bekannt sind, ist auch eine primäre = kausale Therapie nicht möglich !

Die Therapie sollte unverzüglich nach Schadenseintritt beginnen!

I. Eigenleistungen des Patienten

Entschleunigung, Stress-Entlastung, Ruhe

Lärm unbedingt meiden

nicht Rauchen, kein Alkohol

leichte körperliche Aktivitäten an der „frischen Luft“

II. Schulmedizinische Therapie

Rheologische Therapie

[= Maßnahmen zur Verbesserung der Durchblutung im Ohr]

(u.a. Hämodilution, Volumeneffekt, Verbesserung der Blutfließeigenschaften,

Senkung der Blut-Plasma-Viskosität)

Corticoide und/oder Antiphlogistika

[u.a. Prednisolon bzw. Nicht Steroidale Antiphlogistika – gegen Entzündungsreaktionen]

Ionotrope Therapie

[die Ionenkanäle im Innenohr beeinflussende Maßnahmen durch die Gabe von Lokalanästhetika wie Lidocain bzw. Procain]

Maßnahmen zur Minderung des Endolymph-Volumens

[u.a. Osmo-Therapie, Glycerol-Bolus]

Neurotrop wirkende Substanzen

[z.B. Fixkombination Uridinmonophosphat/UMP – Vit. B12 + Folsäure]

Durchblutung steigernde Wirkstoffe

[u.a. Betahistidin]

Fibrinogen-Absenkung

[= Minderung des Fibrinogens und dadurch Minderung der Gefahr von Blut-

Gerinnungsstörungen]

(z.B. mittels Apharese () [Blutwäsche-Verfahren]: H.E.L.P. – s.u.)

Antikoagulanzien (sogen. Blut-Verdünnungsmitteln)

[z.B. Phenprocoumon (Marcumar®)]

oder

Aggregationshemmer

(d.s. Wirkstoffe, welche eine ‚Verklumpung‘ von Blutblättchen verhindern) - wie

[z.B. ASS (Acetylsalicylsäure)]

Hinweis:

Die Therapie mit Antikoagulanzien bzw. Thrombozyten-Aggregationbshemmern wird heute als nicht mehr sinnvoll angesehen!

[Quelle: Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde für

Hörsturz]

Bei Vorliegen einer Perilymph-Fistel sollte zügig durchgeführt werden

OP mit chirurgischer Exploration des Mittelohrs

(Abdeckung der Fistel mit einem „autologen Gewebe-Transplatation“ [autolog = zu demselben Individuum gehörig] wie z.B. Fettgewebe oder bindegewebige Faszie)

Wichtiger Hinweis:

Wirksubstanz „Ancrod“

Von dieser Wirksubstanz aus dem Gift der malayischen Grubenotter Agkistrodon rhodostoma, das eine nachhaltige Hilfe bei chronischen peripheren arteriellen Durchblutungsstörungen bringen sollte, haben sich die Hersteller sehr viel Positives sersprochen.

Also auch im Einsatz beim Hörsturz!

Bei diesem Wirkstoff hat es sich um ein thrombin-ähnlichen Enzym, eine Protease, gehandelt. Dieses spaltet das zur Blutgerinnung nötige Bluteiweiß Fibrinogen und macht es damit unwirksam für die Gerinnung. Auf diese Weise verbessert Ancrod die Fließ-Eigenschaften des Blutes und kann so möglicherweise zur Behandlung eines Hörsturzes beitragen.

Doch die Hoffnungen wurden enttäuscht.

Eine klinische Studie mit dem Wirkstoff musste frühzeitig abgebraochen werden. Eine weitere Untersuchung wird nicht erfolgen.

III. Biologisch-naturheilkundliche Therapieoptionen

1. Arzneiliche parenterale Therapie

1.1 Infusion

als „Erst- und Akut-Hörsturz-Therapie“

nach Dr. med. Hanspeter Hemgesberg©

als Trägerlösung 1x 150-200 ml

VitaHES® 6%(Serumwerk Bernburg)

In die Trägerlösung hinzugeben:

Cortison-Injeel(HEEL)