Hanspeter Hemgesberg - Migräne & Co.

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Kopfschmerz ist nicht gleich Kopfschmerz! Ganz besonders trifft dies zu für alle primären chronischen Kopfschmerz-'Arten' – von den verschiedenen Formen von Migräne bis zum Cluster und Spannungskopfschmerz -. Gefährlich wird es immer dann, wenn sog. «Selbstbehandlungen» (wie nicht selten von der Werbung suggeriert) vorgenommen werden. Die sind sicherlich nicht fehl am Platze, wenn es sich um sog. Begleit-Kopfschmerzen, z.B. bei einem grippalen Infekt oder auch nach heftigem Konsum diverser Alkoholika usw., handelt; also Kopfschmerzen im Rahmen bekannter «Ursachen». Immer aber muss/sollte die Devise lauten «Finger weg von Selbsttherapien», wenn die Kopfschmerzen ohne ersichtlichen Grund auftreten und/oder sie immer wieder sich einstellen und/oder sie sogar an Intensität zunehmen. Hier muss das Gebot heißen: eingehende «Ursachen-Abklärung» und dann nachgehend eine «passende» – sprich Ursachen-bezogene und auf die jeweilige Person ausgerichtete – Behandlung.
Das sollte insbesondere Gültigkeit haben für Menschen, die unter «Migräne & Co.» leiden!

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Verfahren der Bioresonanz

Eigenblut-Therapien ()

Sauerstoff-Therapien ()

Ozon-Therapie ()

E. Immun-System/IS

Zum Gesamt-Immun-(Abwehr-)System () gehören nicht nur innere Organe – dabei u.a. das Darm-assoziierte lymphatische Gewebe = Immun-System/ GALT (gut associated lymphoid tissue). Aufgrund der flächenmäßigen Größe der Darmschleimhaut hat das GALT besondere Bedeutung für das Immun-System –, sondern auch das Zentralnervensystem/ZNS und auch eine intakte Psyche ist für das IS von Wichtigkeit.

Krankheiten – ergo auch Migräne – belasten und vielmals überlasten das IS und verringern seine Leistungsfähigkeit.

Ziel und Aufgabe muss es sein, das gesamte IS in allen seinen Segmenten zu stabilisieren und leistungsfähiger zu machen.

1. Medikamentöse Therapie(obligat)

Bion3 Immun(Procter & Gamble)

3in1 Tbl

[Vit. A, D, E, C, B1-2-6-12, Niacin, Folsäure, Biotin, Pantothensäure, Magnesium, Eisen, Zink, Mangan, Chrom, Selen, Jod – ferner Bakterienkulturen]

Ind: Stabilisierung des IS

Ds:1.+2. Woche = 2xtgl 1 Tbl, 3. und ggfls. 4. Woche = 1xtgl 1 Tbl (2x/Jahr)

2. Nicht-arzneiliche Therapie(optionen)(obligat)

Umstellung der Ernährung

[naturbelassende, frisch, basen-überschüssige Vollwertkost mit enger Ausrichtung nach der ‚Mittelmeer-Küche‘, mit ausreichend Ballaststoffen und adäquater Zufur von Flüssigkeit]

stringente Reduzierung der Genussmittel

[Rauchen, Alkohol, Zucker + Süßigkeiten (fest/flüssig), Fette (bes. mehrfach gesättigte Fettsäuren]

regelmäßig moderate körperliche Aktivitäten, überwiegend „Outdoor“

3. Nicht-arzneiliche Therapie(optionen)(fakultativ)

Verfahren der Bioresonanz

Eigenblut-Therapien ()

Sauerstoff-Therapien ()

Ozon-Therapie ()

Das war’s dann auch schon mit der „Migräne-Basis-Therapie“.

Machbar, oder? – Ich bin sicher: JA.

Wenden wir uns nun der spezifisch-speziellen Migräne-Therapie zu. Hierbei trenne ich zwischen:

A. Therapie der Migräne-Aura bzw. Prodromi

B. Therapie der Migräne-Attacke

C. Therapie in der Migräne-Erholungsphase

D. Langzeit-Therapie

E. Migräne-Prophylaxe

Bleibt mir nur noch anzumerken, dass der Schulmedizin das absolute Primat zukommt.

Therapie der Migräne-Aura bzw. -Prodromi

Die weitaus allermeisten Migräne-Kranken spüren es innerlich, wenn ein neuerlicher Migräne-Anfall in der allernächsten Zeit nicht nut den Kopf, sondern den gesamten Menschen in seinen drei Ebenen von Körper, Seele und Geist in Schieflage bringen wird.

Wichtig sind für die Migräne-Patienten „zwei Dinge“:

1.Unbedingt bereits in dieser Vorphase zur Migräne-Attacke mit einer Therapie beginnen.

2.In dieser Phase allerdings „keine Triptane“einnehmen.

Therapie-Vorschlag:

1. Medikamentöse Behandlung

Paracetamol

Ds: individuell entsprechend Schmerzgrad auf der Visuellen Analog-Skala/VAS

Nicht-Steroidale Antirheumatika-Analgetika/NSAR

[z.B. Naproxen, Ibuprofen, Diclofenac]

2. Nicht-arzneiliche Behandlung

Genussmittel

Rauchen absolut einstellen – Alkoholika ebenso – Zuckerkonsum stringend reduzieren – Konsum von Bohnenkaffee und fermentiertem Schwartee ebenfalls

Ernährung

„leichte Kost“, d.h. deutlich basen-überschüssige, frische Vollwertkost mit reichlich frischem Gemüse und Obst, gedünstetem Fisch und ‚weißem‘ Fleisch, meiden von fett- und zucker-haltigen Speisen – keine (spät-)abendliche Mahlzeiten – keine Essenseinnahme unter Hetze, im Stehen

Körperliche Aktivitäten

Heißt: regelmäßig moderate Bewegung; überwiegend „Outdoor“

Entschleunigung und Stress-Minderung

Der Hektik des Alltags (Beruf, Schule, Studium, Haushalt) wirkungsvoll begegnen; sich auf das Wesentliche und Wichtige beschränken. – Reizüberflutung drastisch reduzieren. – Dem (Altags-)Stress wirkungsvoll begegnen, heißt: Stress-Handling und Stress-Controlling. Ggfls. Entspannungsverfahren – Den Lebensalltag neu strukturieren – Aktivitäten in Vereinen, Verbänden, Organisationen auf das Notwendige reduzieren

Sonstige Maßnahmen

Meiden von grellem Licht und lauten Geräuschen (auch TV und Radio) – Meiden von größeren Menschenansammlungen – für ausreichende Ruhe- und Erholungs-Zeiten sorgen – Tragen von leichter, luftdurchlässiger Kleidung

Therapie der Migräne-Attacke

Um es noch einmal klipp und klar zu betonen:

Absolutes Primat in der medikamentösen Behandlung eines Migräne-Anfalls kommt der Schulmedizin zu!

Punktum!

Unbenommen bleibt, ggfls. das eine oder andere biologische Arzneimittel miteinzubeziehen.

Bzgl. der nicht-arzneilichen Therapie kommt hingegen der seriösen biologisch-naturheilkundlichen Medizin der Vorrang zu.

Außerdem gilt es zu wissen und zu beachten, dass es zwar eine ‚Grundempfehlung‘ zur Behandlung gibt, die aber für den Migräne-Kranken „passgenau“ zugeschnitten werden muss.

Soweit als möglich, sollte sich die medikamentöse Therapie eins Migräne-Anfalls nach der „Leitlinie Therapie Migräne“ der Deutschen Gesellschaft für Neurologie e.V. vom 31.01.2018 richten.

Hinsichtlich der medikamentösen Migräne-Attacke-Therapie differenziere ich zwischen Anfällen von bis mittelschwerer Intensität und denen von schwerer/schwerster Stärke.

1. bis mittelschwere Migräne-Anfälle

Leitlinien-konform können zum Einsatz kommen:

Acetylysalicylsäure

Nicht-Steroidale Antirheumatika-Analgetika/NSRA

Sprechen die Migräne-Kopfschmerzen nicht auf diese Substanzen an, dann sollten zum Einsatz kommen:

Triptane () [Selektive 5-HT 1Bbzw. 1D-Rezeptor-Agonisten]

(Almotriptan – Eletriptan – Frovatriptan – Naratriptan – Rizatriptan – Sumatriptan – Zolmitriptan)

Anmerkungen:

Sumatriptan subcutan appliziert ist die wirksamste Therapie bei akuten Migräne-Anfällen!

Eletriptan und Rizatriptan sind die wirksamsten oralen Triptane!

NSAR (Nicht Steroidale Antirheumatika/Analgetika)

Die Kombination von Triptanen mit dem NSAR ‚Naproxen‘ hat sich als wirksamer herausgestellt gegenüber einer Triptan-Monotherapie!

Außerdem wirksam:

Mutterkornalkaloide/Ergotamine

[allerdings ist das Vorkommen von Nebenwirkungen gegenüber Triptanen erhöht]

Sie sind daber nicht mehr „First-Line-Therapeutics“. Triptane sind hier eindeutig überlegen.

Hinweise:

Die Wirksamkeit der Medikamente zur Therapie akuter Migräne-Attacken ist deutlich höher, wenn diese gleich mit dem Beginn des Anfalls eingenommen werden!

Die „Schwelle“ für die Entstehung eines „Medikamenten-Übergebrauch-Kopfschmerzes“ nach der International Classification of Headache Disorders/ICHD liegt für Triptane bei ≥ 10 Einnahmetagen/Monat über mindestens 3 Monate

Sonstige Medikamente:

Antiemetika

[gegen Übelkeit, Brechreiz, Verhinderung von Erbrechen]

(u.a. Metoclopramid/MCP, Dimendihydrinat, Alizaprid, Tropisetron (5-Hydroxy-Tryptamin-Antagonist), Onsansetron (5-Hydroxy-Tryptamin-Antagonist), Domperidon (Prokinetikum, Dopamin-Antagonist), Aprepitant (Neurokinin-Rezeptor-Antagonist), Skopolamin

2. schwere/schwerste Migräne-Anfälle

Leitlinien-konform können zum Einsatz kommen:

unverändere Therapie wie unter A.1.

Sumatriptan s.c.

Antiemetika i.m.

Migräne-Attacke-Therapie

nach Dr. med. Hanspeter Hemgesberg©

Infusions-Therapie

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