60 лет-не возраст №5-2006

Лечение диффузного токсического зоба требует особого подхода: сначала надо лекарственными препаратами устранить проявления тиреотоксикоза, так как в момент проведения операции он может привести к тяжелым сердечно-сосудистым осложнениям (например, гипертоническому кризу или инфаркту миокарда), и только потом делать операцию. Полностью удалять железу нежелательно, мы почти всегда оставляем хотя бы малую ее часть, чтобы уменьшить вероятность развития гипотиреоза (недостатка гормонов щитовидной железы в организме), который иногда с трудом поддается лечению, особенно у пожилых людей. Да и в целом лечение, направленное на сохранение ткани железы при доброкачественном характере патологического процесса, нам кажется наиболее перспективным. Поэтому, несмотря на широкое распространение в настоящее время излишне радикальных оперативных вмешательств при заболеваниях щитовидной железы, мы предпочитаем органосохраняющие операции и малоинвазивные (инвазия — внедрение) вмешательства (при доброкачественных заболеваниях этого органа). Именно такую тактику мы стараемся пропагандировать среди врачей, которые занимаются хирургическим лечением заболеваний щитовидной железы.

Целебные растения являются хорошим дополнительным средством при лечении зоба. Однако при развившемся заболевании необходим сугубо индивидуальный подход к лечению, учитывающий уровень гормонов и другие проявления болезни. Все лечебные средства, в том числе фитотерапевтические, должны применяться по согласованию с врачом и под его наблюдением.

При диффузном токсическом зобе

• Настой пустырника. 1 ст. ложку травы пустырника заварить стаканом кипятка. Настаивать час. Принимать по 1 /3 стакана 3 раза в день.

• Настой дурнишника. Измельченные листья дурнишника (1 ст. ложка) залить остуженным кипятком (70–80°), настаивать час. Принимать по 1 ст. ложке 4–6 в день.

• Настойка боярышника. Ее можно приготовить самим (10 г плодов залить 100 мл водки, настаивать неделю, либо купить в аптеке. Принимать по 10 капель с водой 3 раза в день до еды.

• Настой трав.Смешать корни девясила высокого, цветки липы сердцелистной, листья мяты перечной, траву фиалки трехлистной — по 1 части; траву зверобоя продырявленного, листья подорожника большого, цветки ромашки аптечной, плоды шиповника коричного — по 2 части; траву сушеницы топяной — 3 части. 10 г сбора залить 0,5 л кипятка, настаивать 8-10 часов, отжать, процедить. Выпить настой в течение дня в три приема до еды.

При эндемическом зобе (при нехватке йода)

• Морская капуста. 1 ч. ложку порошка морской капусты (ламинарии) размешать в 0,5 стакана воды и выпить. Можно употреблять с едой.

Некоторым помогает настойка перегородок грецкого ореха. Перегородки грецкого ореха залить водкой так, чтобы она покрывала их, и настоять 14 дней в темном месте. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

• Черноплодная рябина. Взять 1 кг черноплодной рябины, растолочь ее и смешать с 1 кг сахара. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день. Плоды черноплодки богаты йодом (до 40 % на сухую мякоть без семян).

• Компрессы из коры дуба. Такими компрессами можно дополнять принимаемые внутрь настои и настойки. Для приготовления компресса 2 ст. ложки коры заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час. В теплом, но не очень горячем настое намочить мягкую салфетку. Чуть отжав, наложить ее на нижнюю часть шеи и накрыть сухим полотенцем, сверху обвязать шарфом. Держать компресс 2–3 часа, можно оставить его на ночь.

Светлана Мусина, врач-фитотерапевт

Владимир Поспелов, врач

Для многих пожилых людей слабый мочевой пузырь становится большой проблемой. Боясь публичного конфуза, они стараются реже бывать в людных местах, отказываются от поездок, тревожатся, когда им приходится даже ненадолго выходить из дома. Однако не следует слишком драматизировать ситуацию. Специальные упражнения и правильно подобранное питание помогут избавиться от неприятной проблемы и вернуться к активной жизни.

Здоровый мочевой пузырь накапливает мочу до тех пор, пока не наберется определенный ее объем, тогда пузырь сокращается, чтобы опорожниться. Человек начинает чувствовать желание помочиться. Однако за счет волевого сокращения мышц промежности и мочеиспускательного канала он может удерживаться. Это требует согласованной работы мускулатуры стенок пузыря, запирающего его сфинктера и нервов, по которым передается сигнал мышцам. Если хотя бы одно из звеньев этого тонкого механизма не справляется со своей задачей, мочевой пузырь становится ненадежным и его содержимое непроизвольно выделяется при повышении давления в брюшной полости — когда человек смеется, чихает, кашляет, поднимает тяжести.