Робин Кук - Чуждо тяло

— Когато влязох тук, той със сигурност беше получил цианоза — каза д-р Кришна. — Всичко изглеждаше наред на кардиомонитора, но проблемът беше, че той не дишаше.

— Мислиш ли, че може да е инсулт? — попита д-р Даял. — Може сърдечният пристъп да е предхождал мозъчния удар. Пациентът е имал обструктивна сърдечносъдова болест.

— Възможно е. Но погледни към кардиомонитора. Ритъмът определено се забавя.

Д-р Даял постави ръка върху гърдите на пациента.

— Ритъмът на сърцето се забавя и като че ли е доста слаб.

— Възможно е да е заради прекалената му пълнота.

— Освен това е много горещ. Докосни го. Аз ще обдишвам.

Д-р Кришна прехвърли кислородния апарат на дежурната лекарка и постави ръка върху гърдите на Дейвид Лукас.

— Съгласен съм с теб. — Той погледна към сестрите. — Измерете му температурата! — Едната сестра кимна и взе термометъра.

— Имаме ли дежурен кардиолог? — попита д-р Кришна.

— Разбира се. — Д-р Даял нареди на другата сестра да извика веднага д-р Ашок Мишра. — Кажете му, че има спешен случай.

— Не ми харесва, че ритъмът на сърцето непрекъснато се забавя. — Д-р Кришна не откъсваше очи от монитора. — Проверете нивото на калий в кръвта.

Сестрата взе кръвна проба и забърза към лабораторията.

За да не им се пречка, Радж бавно отстъпваше назад, докато накрая гърбът му не опря в стената. Радваше се, че всички са толкова ангажирани с реанимацията и не му обръщаха внимание. Запита се отново дали да не избяга, но опасността да привлече вниманието към себе си го накара да остане на мястото си.

— Д-р Мишра ще дойде колкото се може по-бързо — извика сестрата, докато затваряше телефона. — В момента работи по друг спешен случай.

— Това не е добре — поклати глава д-р Кришна. — Имам лошо предчувствие. С тази прогресивна брадикардия дотогава всичко ще е свършило. Това сърце определено има проблеми. А доколкото разбирам, продължителността на QRS интервала 9 9 QRS интервал е наименование на разстоянието между три пика в електрокардиограмата. Разширяването на интервала между тези точки е показател за нарушения в дейността на сърцето. — Б.ред. се увеличава.

— Пациентът със сигурност има висока температура — обади се сестрата, вперила невярващ поглед в термометъра.

— Колко е? — попита д-р Кришна.

— Почти трийсет и девет градуса.

— По дяволите! Той има треска! Донесете лед!

Сестрата излезе тичешком от стаята.

— Сигурно сте права, д-р Даял — простена д-р Кришна. — Сигурно става въпрос за сърдечен и мозъчен удар.

Сестрата, която беше отишла до лабораторията, се върна. Беше задъхана и едва успя да каже:

— Стойностите на калия са 9.1 милиеквивалента на литър. Лаборантът каза, че никога не е виждал толкова високи нива, затова ще повтори изследването.

— По дяволите! — възкликна д-р Кришна. — Да му дадем малко калциев глюконат: десет милиметра от десетпроцентов разтвор. Ще му ги вливаме през няколко минути. Освен това искам двайсет кубика обикновен инсулин. Разполагаме ли с катионообменна смола 10 10 Различни неразтворими органични полимери с високо молекулно тегло, които се използват за ограничаване на чревна абсорбция на натрий при пациенти с отоци. — Б.ред. ? Ако да, донесете ми веднага.

Другата сестра се върна с леда. Д-р Кришна го изсипа върху пациента си, разсипвайки голяма част по пода. После хукна за катионообменна смола, а колежката й започна да влива лекарството.

— По дяволите! — извика д-р Кришна, когато писукането на монитора премина в монотонен звук. — Изгубихме пулса. — Той се качи върху леглото и започна сърдечен масаж.

Опитът за реанимация продължи още двайсетина минути, но въпреки медикаментите, леда, катионообменната смола и грубата сила, сърцето остана неподвижно.

— Мисля, че вече няма смисъл да опитваме — каза най-накрая д-р Кришна. — Ясно е, че няма да успеем. Страхувам се, че трупът дори е започнал да се вкочанява, може би заради хипертермията. Време е да прекратим всичко. — Той спря сърдечния масаж. Въпреки че десетина минути по-рано д-р Даял му беше предложила да го смени, той отказа. — Той е мой пациент.

Д-р Кришна разви ръкавите на престилката си, които беше запретнал при опитите да реанимира пациента, и тръгна към вратата.

— Аз ще се оправя с документацията — извика той през рамо, докато останалите се заеха да подреждат стаята и да подготвят тялото. — Тъй като днес получих имейл от администрацията с новата директива смъртните случаи да се съобщават незабавно, ще трябва да се обадя на изпълнителния директор Каджан Чодри, за да му съобщя лошата новина.