Витакер Д.С. - Группы как инструмент психологической помощи

во благо, это означает: имеется рубеж, который необходимо преодолеть. Из состояния, в

котором их собственные ресурсы недосягаемы, таким людям нужно перейти в

предпочтительное состояние, когда они смогут их использовать.

Следующим наиболее полезным шагом для таких людей станет опыт, который освободит

внутренний потенциал. Это позволит человеку предпринять самостоятельные шаги в

направлении своих жизненных целей. Следующим наиболее необходимым опытом (по

моему мнению) будет коррективный эмоциональный опыт. Данное понятие основывается

на концептуальной модели, предполагающей скрытую внутрилич-ностную и

межличностную динамику, которая поддерживает стереотипы саморазрушительного

поведения. Предполагается, что поведение, каким бы неудовлетворительным и

саморазрушительным оно ни было, выполняет некоторую важную для данного человека

функцию. Например, избыточная полнота хотя и нежелательна, но является предпоч-

тительной по сравнению с каким-либо иным, чрезвычайно устрашающим состоянием.

56

Нежелательное свойство или межличностный стереотип действует как способ решения

некоторой дилеммы и сохраняется в неизменном виде благодаря страху перед

последствиями отказа от него. Коррективный эмоциональный опыт подразумевает

столкновение с "тем самым" чувством или опытом и, таким образом, является проверкой: будут ли эти устрашающие последствия иметь место на самом деле. Как правило, они

либо отсутствуют, либо происходят не в столь значительной мере, как ожидалось, либо

терпимы (не гибельны). Любой из этих исходов показывает: данное нежелательное свой-

ство или межличностный стереотип поведения вовсе не обязателен для психологического

выживания. Повторные проверки (называемые проработкой) подтверждают это, и

индивидуум достигает того положения, когда он может отказаться от подобного

поведения, если сам того пожелает (что он обычно и делает).

Новый эмоциональный опыт потенциально может быть получен с помощью

психоанализа, индивидуальной или групповой психотерапии. Это процесс, требующий

определенного времени, и поэтому в данном случае полезной будет группа с

продолжительной серией сеансов, без установленного срока, или же достаточно

длительная груп-

93

па. Причем заранее оценивается ситуация каждого участника и, если потребуется, организуется следующая серия сеансов.

Если группа состоит из таких личностей, о которых я только что говорила, для управления

ею необходимо, чтобы ведущий был готов согласиться с возникновением ассоциативного

материала в самой группе. Это подразумевает относительно неактивную позицию и

готовность самоустраниться, не пытаясь выполнять работу за группу. А также готовность

проявить два вида активности. Первый — вмешательство с целью помочь группе стать

благоприятной средой (развитие благодатной почвы для нового эмоционального опыта). И

второй — вмешательство в интересах членов группы, чтобы подготовить и осуществить

новый эмоциональный опыт и помочь его последующей проработке.

Категория 5. Люди, переживающие серьезное расстройство функционирования или

только оправляющиеся от него

Данная категория включает людей, переживающих состояния депрессии, беспокойства, фобии, замкнутости, мании, дезорганизации или распада личности в острой форме. Одни

проявляют активные психотические симптомы, другие — нет. Для некоторых их

нынешнее состояние является первым случаем утраты ранее адекватного уровня

функционирования. Для других оно оказывается последним в цепи последовательных

срывов. Для кого-то еще снижение функциональных способностей становится очевидным, когда оказывается не под силу осуществление своей деятельности или выполнение

повседневных обязанностей. Данный контингент также различается и в смысле возмож-

ности какого-либо прогнозирования. Некоторым удается вновь выйти на прежний уровень

адекватного функционирования или даже улучшить его. Другие идут по нисходящей и, возможно, достигают стабилизации в том состоянии, когда поддерживать свое

существование вне стен лечебного заведения им будет крайне трудно. Люди, относящиеся

к данной категории, сильно разнятся между собой, но все они не могут, по крайней мере в

настоящее время, сохранять в своем обычном окружении хотя бы подобие прежней