Antonio Sitges-Serra - Si puede, no vaya al médico
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Si puede, no vaya
al médico
ANTONIO SITGES-SERRA
Prólogo de
Manuel Cruz
| Sitges-Serra, AntonioSi puede, no vaya al médico / Antonio Sitges-Serra. - 1a ed . - Ciudad Autónoma de Buenos Aires : Libros del Zorzal, 2020.Libro digital, EPUBArchivo Digital: descarga y onlineISBN 978-987-599-620-51. Medicina. 2. Atención al Paciente. I. Título.CDD 610 |
Compuesto en Pleca Digital, S. L. U.
© Antonio Sitges-Serra, 2020
© Manuel Cruz, por el prólogo, 2020
© Libros del Zorzal, 2020
Prohibida su venta en España.
Buenos Aires, Argentina
Printed in Argentina
Hecho el depósito que previene la ley 11.723
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Este libro está dedicado
al personal sanitario que ha padecido las arbitrariedades de la gestión
y a los pacientes que han sufrido las arbitrariedades de los médicos
Índice
prólogo
. Un médico que piensa | 7
Introducción
. ¿Cuánta salud necesitamos? | 14
La era tecnológica | 15
La medicina no es solo ciencia | 19
Contra la nueva utopía tecnocientífica | 20
¿Qué es el progreso? | 24
A la sombra de Iván Illich | 29
Para todos los públicos | 32
1
. Medicina, cultura y ciencia | 34
La medicina precede a la ciencia | 36
De las formas y las funciones a la biología molecular | 37
El paradigma biologista | 40
La era de la cuantificación: Claude Bernard | 42
Mentiras estadísticas: la corrupción alfa | 45
¿Hay alternativas a la medicina científica? | 48
Ser, haber o tener un cuerpo | 50
2
. La esperanza de vida | 55
Esculapio e Higía | 58
La falsa polémica de las vacunas | 60
La revolución de los antibióticos | 64
Cirugía eficaz y cirugía espectacular | 65
El pico demográfico de los años cincuenta | 69
¿Hay límites? El transhumanismo | 71
¿Y las enfermedades emergentes? | 76
3
. Tecnología, tecnolatría y tecnociencia | 79
¿Qué es la tecnolatría? | 80
El desarraigo de la tecnociencia | 82
Los límites de la ciencia | 87
La Universidad de Dartmouth y los Vomit | 94
Tecnoadicción y tecnodependencia | 97
El síndrome de Ícaro | 99
El síndrome Fahrenheit 451 | 100
Halfdan Mahler: el gran desmitificador | 102
4. Hipocondría social | 105
Una sociedad hipocondriaca | 105
Los miedos | 109
Los cribados poblacionales | 111
El caso del laboratorio generoso | 117
Sobrediagnóstico y sobretratamiento | 119
Medicando la salud (de la mujer) | 123
Cuando la medicina no es suficiente | 129
5. El lobby médico-industrial | 131
Analgésicos letales | 132
Prioridades y campañas | 140
Más medicina(s) no significa más salud | 142
Pagos a médicos: más sombras que luces | 144
Médicos estrella y negros literarios | 149
La promoción de enfermedades | 153
La vulnerabilidad de la financiación pública | 157
6. La medicina académica, amenazada | 162
La universidad no pasa el examen | 164
Fraudes ejemplares: el caso índice del doctor Darsee | 167
Reproducibilidad de la investigación | 170
Congresos médicos: más feria que ciencia | 173
Los poliédricos conflictos de intereses | 177
El visitador médico | 182
Consejos a médicos e investigadores | 185
7. La publicación científica | 188
Publicar o perecer | 192
El poder de los revisores anónimos | 194
El declive de las revistas de marca | 198
Un premio Nobel alza la voz | 201
Artículos gratis: ¿quién paga? | 202
Las guías clínicas | 205
Metanálisis | 208
Revisiones de la literatura | 210
Metaciencia | 211
8. Innovación: progreso y trampas | 214
El increíble caso del doctor Macchiarini | 215
La innovación como dogma | 219
La innovación como oportunidad | 221
Los riesgos clínicos de la innovación | 230
Las curvas de aprendizaje | 236
El robot que opera a los ricos | 240
9. ¿Medicina pública o medicina privada? | 244
Los pros de la sanidad pública | 245
Los defectos de una gestión politizada | 248
El ejercicio privado al alza | 253
Abusos en el modelo privado | 256
Autocontrol de un ejercicio honesto | 259
Los médicos quemados | 261
Frenar la sobreutilización de la sanidad | 264
10. Las facultades de medicina | 268
El horizonte educativo | 270
El examen Mir a examen | 273
A más médicos, más enfermos | 278
Millennials con cerebro plano: la neotenia | 285
Los valores internos y externos de las profesiones | 290
Por un currículo docente | 291
La mente bien ordenada | 293
11. ¿Un sistema sostenible? | 296
El mundo en préstamo: Meister Eckhart | 298
La amenaza demográfica | 300
Los límites de la financiación | 303
La generación de residuos sanitarios | 308
Sobreutilización del sistema sanitario | 311
Racionalización de una financiación limitada | 313
Una llamada a la responsabilidad | 315
Algunas propuestas cívicas | 319
Epílogo
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