Maria del Rocío Guardeño Ligero - Intervención en la atención sociosanitaria en instituciones. SSCS0208

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Intervención en la atención sociosanitaria en instituciones. SSCS0208: краткое содержание, описание и аннотация

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La escala de depresión de Hamilton se lleva a cabo mediante la realización de una serie de preguntas referidas a la culpabilidad, la idea de suicidio, los problemas laborales,etc. Cuando en la suma de esta escala se obtiene una puntuación mayor o igual a 6, se puede sospechar que el paciente esté padeciendo un trastorno depresivo muy grave.

La siguiente tabla muestra la escala de depresiónde Hamilton.

Humor depresivo (tristeza, desesperanza, desamparo, sentimiento de inutilidad)
- Ausente 0
- Estas sensaciones las expresa solamente si le preguntan como se siente 1
- Estas sensaciones las relata espontáneamente 2
- Sensaciones no comunicadas verbalmente (expresión facial, postura, voz, tendencia al llanto) 3
- Manifiesta estas sensaciones en su comunicación verbal y no verbal en forma espontánea 4
Sentimientos de culpa
- Ausente 0
- Se culpa a si mismo, cree haber decepcionado a la gente 1
- Tiene ideas de culpabilidad o medita sobre errores pasados o malas acciones 2
- Siente que la enfermedad actual es un castigo 3
- Oye voces acusatorias o de denuncia y/o experimenta alucinaciones visuales de amenaza 4
Suicidio
- Ausente 0
- Le parece que la vida no vale la pena ser vivida 1
- Desearía estar muerto o tiene pensamientos sobre la posibilidad de morirse 2
- Ideas de suicidio o amenazas 3
- Intentos de suicidio (cualquier intento serio) 4
Insomnio precoz
- No tiene dificultad 0
- Dificultad ocasional para dormir, por ej. más de media hora el conciliar el sueño 1
- Dificultad para dormir cada noche 2
Insomnio intermedio
- No hay dificultad 0
- Esta desvelado e inquieto o se despierta varias veces durante la noche 1
- Esta despierto durante la noche, cualquier ocasión de levantarse de la cama se clasifica en 2 (excepto por motivos de evacuar) 2
Insomnio tardío
- No hay dificultad 0
- Se despierta a primeras horas de la madrugada, pero se vuelve a dormir 1
- No puede volver a dormirse si se levanta de la cama 2
Trabajo y actividades
- No hay dificultad 0
- Ideas y sentimientos de incapacidad, fatiga o debilidad (trabajos, pasatiempos) 1
- Pérdida de interés en su actividad (disminución de la atención, indecisión y vacilación) 2
- Disminución del tiempo actual dedicado a actividades o disminución de la productividad 3
- Dejó de trabajar por la presente enfermedad. Solo se compromete en las pequeñas tareas, o no puede realizar estas sin ayuda. 4
Inhibición psicomotora (lentitud de pensamiento y lenguaje, facultad de concentración disminuida, disminución de la actividad motora)
- Palabra y pensamiento normales 0
- Ligero retraso en el habla 1
- Evidente retraso en el habla 2
- Dificultad para expresarse 3
- Incapacidad para expresarse 4
Agitación psicomotora
- Ninguna 0
- Juega con sus dedos 1
- Juega con sus manos, cabello, etc. 2
- No puede quedarse quieto ni permanecer sentado 3
- Retuerce las manos, se muerde las uñas, se tira de los cabellos, se muerde los labios 4
Ansiedad psíquica
- No hay dificultad 0
- Tensión subjetiva e irritabilidad 1
- Preocupación por pequeñas cosas 2
- Actitud aprensiva en la expresión o en el habla 3
- Expresa sus temores sin que le pregunten 4
Ansiedad somática (signos físicos de ansiedad: gastrointestinales: sequedad de boca, diarrea, eructos, indigestión, etc; cardiovasculares: palpitaciones, cefaleas; respiratorios: hiperventilación, suspiros; frecuencia de micción incrementada; transpiración)
- Ausente 0
- Ligera 1
- Moderada 2
- Severa 3
- Incapacitante 4
Síntomas somáticos gastrointestinales
- Ninguno 0
- Pérdida del apetito pero come sin necesidad de que lo estimulen 1
- Sensación de pesadez en el abdomen 2
- Dificultad en comer si no se le insiste 3
- Solicita laxantes o medicación intestinal para sus síntomas gastrointestinales 4
Síntomas somáticos generales
- Ninguno 0
- Pesadez en las extremidades, espalda o cabeza. Dorsalgias. Cefaleas, algias musculares. 1
- Pérdida de energía y fatigabilidad. Cualquier síntoma bien definido se clasifica en 2 2
Síntomas genitales (tales como: disminución de la libido y trastornos menstruales)
- Ausente 0
- Débil 1
- Grave 2
Hipocondría
- Ausente 0
- Preocupado de si mismo (corporalmente) 1
- Preocupado por su salud 2
- Se lamenta constantemente, solicita ayuda 3
Pérdida de peso
- Pérdida de peso inferior a 500 gr. en una semana 0
- Pérdida de más de 500 gr. en una semana 1
- Pérdida de más de 1 Kg. en una semana 2
Perspicacia
- Se da cuenta que esta deprimido y enfermo 0
- Se da cuenta de su enfermedad pero atribuye la causa a la mala alimentación, clima, exceso de trabajo, virus, necesidad de descanso, etc. 1
- No se da cuenta que está enfermo 2

Escala geriátrica de depresión de Yesavage

Esta escala está formada por treinta preguntas, las cuales unas son afirmativas y otras negativas. Se le pondrá un punto por respuesta a la persona que coincida con la respuesta estipulada.

La puntuación que se asigna es entre 0 y 10 normal, 11-14 depresión y más de 14 depresión mayor.

El siguiente cuadro corresponde con la escala geriátrica de depresión de Yesavage.

Preguntar a realizar Respuesta
¿Está básicamente satisfecho con su vida? NO
¿Ha renunciado a muchas de sus actividades e intereses?
¿Siente que su vida está vacía?
¿Se encuentra a menudo aburrido?
¿Tiene esperanza en el futuro? NO
¿Sufre molestias por pensamientos que no pueda sacarse de la cabeza?
¿Tiene a menudo buen ánimo? NO
¿Tiene miedo de que algo le esté pasando?
¿Se siente feliz muchas veces? NO
¿Se siente a menudo abandonado?
¿Está a menudo intranquilo e inquieto?
¿Prefiere quedarse en casa que acaso salir y hacer cosas nuevas?
¿Frecuentemente está preocupado por el futuro?
¿Encuentra que tiene más problemas de memoria que la mayoría de la gente?
¿Piensa que es maravilloso vivir? NO
¿Se siente a menudo desanimado y melancólico?
¿Se siente bastante inútil en el medio en que está?
¿Está muy preocupado por el pasado?
¿Encuentra la vida muy estimulante? NO
¿Es difícil para usted poner en marcha nuevos proyectos?
¿Se siente lleno de energía? NO
¿Siente que su situación es desesperada?
¿Cree que mucha gente está mejor que usted?
¿Frecuentemente está preocupado por pequeñas cosas?
¿Frecuentemente siente ganas de llorar?
¿Tiene problemas para concentrarse?
¿Se siente mejor por la mañana al levantarse? NO
¿Prefiere evitar reuniones sociales?
¿Es fácil para usted tomar decisiones? NO
¿Su mente está tan clara como lo acostumbraba a estar? NO

картинка 23 ACTIVIDAD 1

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