Михаил Туманов - Парадоксы правового регулирования в России

Однако, несмотря на здравый смысл, требующий срочного введения законодателем принципа бесплатности для сокращения смертности граждан от болезней из-за отсутствия лекарств, Федеральный закон от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» фактически установил в России всеобщий принцип их платности (оплаты лекарств до их применения – примечание автора ), который закреплён в ст. 53–55, предусматривающих продажу лекарственных средств и их передачу в установленном законодательством Российской Федерации порядке [66].

Вместе с этим разрешена розничная торговля лекарственными препаратами, зарегистрированными в Российской Федерации или изготовленными лицами, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Анализ законодательства Российской Федерации позволяет сделать вывод о невозможности осуществления Россией (фактическом её бессилии) действенной правовой защиты права граждан на жизнь, охрана которого со стороны закона предписывается Конвенцией о защите прав человека и основных свобод EST (Рим, 4 ноября 1950 г.), ратифицированной Россией Федеральным законом от 30 марта 1998 г. № 54-ФЗ «О ратификации Конвенции о защите прав человека и основных свобод и Протоколов к ней».

В п. 1 ст. 2 Конвенции о защите прав человека и основных свобод содержится всеобщее требование о том, что право каждого лица на жизнь охраняется законом, для обеспечения которого в отношении граждан России ч. 1 ст. 20 Конституции РФ закреплено право каждого из нас на жизнь [67].

Наряду с этим в постановлении Правительства РФ от 2 октября 2009 г. № 811 «О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2010 год», не предусмотрено бесплатное получение гражданами на территории Российской Федерации лекарственных средств и препаратов за счет ассигнований федерального бюджета и средств федерального фонда обязательного медицинского страхования [68].

Не смотря на то, что к бесплатным видам медицинской помощи указанным постановлением Правительства РФ отнесены первичная медико-санитарная и скорая помощь, в том числе специализированная (санитарно-авиационная, высокотехнологичная) медицинская помощь, в правовых нормах, определяющих содержание предусмотренных медицинских услуг бесплатность сопровождающих и использованных при них лекарств не установлена.

Мало того, в данном постановлении содержится норма, которая в завуалированной форме устраняет «спасительную» для смертельно больных бесплатность препаратов, в соответствии с которой при оказании медицинской помощи граждане (дети-инвалиды) обеспечиваются необходимыми лекарствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Остались единичные случаи «бесплатности» выдачи лекарств, один из которых установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 9 января 2007 г. № 1, в соответствии с которым по утвержденному этим приказом Перечню, детям-инвалидам, численность которых составляла в 2007 году 575 107 человек [69], предоставляются по рецептам врача (фельдшера) изделия медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи [70].

Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2009 год и на плановый период 2010 и 2011 годов», которым утвержден перечень главных администраторов дохода бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, наше государство «добило» бесплатность получения лекарств в случае заболевания граждан, обязав последних непосредственно принимать участие собственными доходами в формировании указанного федерального Фонда.

Среди его источников указываются налоги, взимаемые в связи с применением упрощенной системы налогообложения, с налогоплательщиков, выбравших в качестве объекта налогообложения доходы и доходы, уменьшенные на величину расходов; а также единый социальный налог, зачисляемый в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности, к плательщикам которых в соответствии со ст. 235, 346.12, 346.14, 346.21, 346.28 Налогового кодекса Российской Федерации относятся индивидуальные предприниматели, являющиеся в соответствии с п. 1 ст. 23 Гражданского кодекса Российской Федерации только физические лица [71].