Array Сборник статей - Международный психоаналитический ежегодник. Шестой выпуск. Избранные статьи из «Международного журнала психоанализа» (сборник)

Аналитическое лечение, которое я описываю ниже, было гораздо более сложным, чем позволяет показать отчет – вынужденно упрощенный (поскольку я располагаю ограниченным пространством) и, кроме того, искусственно упорядоченный ради того, чтобы проиллюстрировать некоторые теоретические положения.

Серж, мужчина 30 лет, пришел ко мне примерно через год после окончания своего первого анализа. Это был случай невроза, в котором обнаруживались несколько уровней подлинных воспоминаний, отличающих настоящий эдипальный психоневроз. Я мог бы удовольствоваться этим уровнем анализа, как это произошло в его первом анализе, который продолжался семь лет с опытным аналитиком; как и последний, я был убежден в существовании негативной реакции на терапию, в наличии непреодолимого влечения к смерти. Решение о прекращении предыдущего анализа принял аналитик. Серж жаловался прежде всего на приступы тревоги и на состояния деперсонализации.

У меня очень рано появилось интуитивное ощущение, что под структурой психоневроза скрывается иная форма страдания, невыразимая и недоступная классическому методу. Анализ проходил трижды в неделю и продолжался девять лет. Я опишу его вкратце в самых общих чертах и остановлюсь подробно только на двух сеансах, в которых проявилась и сыграла существенную роль « регредиенция » аналитика, без которой, по моему мнению, это лечение не получило бы благополучного исхода.

При первой встрече пациент пересказал мне те из своих воспоминаний, которые сам считал наиболее значительными. Центральной травмой, вокруг которой строился его невроз, стало воспоминание об автомобильной аварии, в которую он попал примерно в трехлетнем возрасте. Его мать вела машину, а Серж находился на заднем сиденье. Шел дождь, на повороте машину занесло, она съехала в кювет и врезалась в дерево. В памяти Сержа, по его собственным словам, запечатлелся образ матери «с лицом, залитым кровью». Он вспоминал, что был в состоянии паники, хотя сам не пострадал. Его мать отвезли в больницу. Пациент рассказал и о другом травматическом воспоминании: ему было около шести или семи лет, когда его отец, работавший до поздней ночи, совершенно голым ворвался в спальню, где Серж спал рядом с матерью, найдя в отсутствие отца убежище в родительской постели под более или менее правдивым предлогом ночных кошмаров. Отец грубо вытащил его из постели и отправил в собственную спальню. К этому пациент прибавил нечто среднее между угрозой и мольбой: «Я буду снова проходить анализ только при условии, что мое детство с матерью, которое было чудесным, настоящим раем, останется таким в моей памяти». Мать отправила его в школу, когда ему исполнилось шесть лет. Его глубокое страдание проявлялось в одном и том же тревожном вопросе, которое он каждое утро со слезами на глазах задавал при расставании с матерью: «Мамочка, ты там будешь?» Очевидно, что все это были признаки основного страдания.

Я внимательно отнесся к тому, что, возможно, скрывала под собой необходимость любой ценой сохранить идею «рая», в то время как каждое из трех воспоминаний, фигурировавших при нашей первой встрече, представляло собой внезапное и болезненное расставание с матерью. Во всем прочем у меня было ощущение, что анализ проходит нормально. Тем не менее на ум часто внезапно приходил как предупреждение образ таблички, вроде тех, которые можно увидеть на вокзалах: «Один поезд может заслонять другой». Этот образ был тождествен мысли: «Одна травма может заслонять другую». Страдание пациента было связано с очень ранним травматическим состоянием, в котором он совсем не отдавал себе отчета. Это состояние никогда не получало символической репрезентации, не было осознано, поскольку ни в какой форме не было вписано в прошлое пациента; и все же, как сказал бы Винникотт, оно имело место.

Действительно, ко второму году анализа, по мере его прогресса, рай и чудесная мать постепенно начали менять цвет. Это началось с отмены вытеснения, посредством которого Серж сопротивлялся первому анализу: он вспомнил, как отец упрекал мать в связи с аварией. Задолго до аварии он неоднократно говорил ей, что нужно сменить шины автомобиля: они уже износились и стали совсем лысыми. Она этого не сделала. Пациент впервые подумал о том, что его мать была неосторожна, и чувство враждебности по отношению к ней в первый раз возникло в сеансе. С этого момента постепенно начала оформляться некая смутная идея. У Сержа было впечатление, что иногда упоминалось, будто его отец уходил из дома, когда ему самому было всего несколько месяцев или даже, возможно, во время беременности его матери. По-видимому, это продолжалось некоторое время – год или больше, – и Серж задавался вопросом, правда ли это. Он об этом понятия не имел, но твердо заверил меня, что его это не интересует; также он сказал, что его не интересует странная мысль, которую он считал игрой воображения, но которая иногда посещала его и немедленно им отбрасывалась: в то время его мать, видимо, пыталась покончить с собой. В семье это никогда не обсуждалось, ничто из этого не было проработано и с первым аналитиком. Серж, ободренный очень хорошими отношениями переноса – контрпереноса, набрался смелости расспросить об этом своих родителей. Его отец действительно покидал семью ради другой женщины; его мать впала в депрессию, и пациент/младенец был оставлен на попечение бабушки и дедушки с материнской стороны. Попытка самоубийства матери, хотя и оставалась по-прежнему весьма расплывчатой, с этих пор рассматривалась как реальность. Как сказал мне Серж, она наверняка имела место, когда ему было всего несколько месяцев от роду. Он был доволен, что набрался смелости провести расследование, тем более что все это не вызывало у него сильных эмоций. В любом случае, сказал пациент, ничто из тех событий его не касается: он был в то время слишком маленьким! И заключил с чувством убеждения, спокойствия и уверенности в себе: «Это не моя история».