Поэтому слово «целитель» и заключено в кавычки. При заживлении пореза пальца кухонным ножом врач верит не в прикладывание лука, а в процесс самоисцеления, как если бы он провел его собственноручно. Когда мы исключаем серьезные диагностические или терапевтические вмешательства – такие, как операции или составление сложного плана лечения, – тогда в той жизненно-бытовой роли, которую играют в жизни пациентов домашний врач и другие «первичные сиделки», важнее всего быть бдительным, знать пациента и сопровождать его в ходе болезни. Бдительность также поможет распознавать индивидуальные препятствия, с которыми больные не смогут справиться сами. То, что происходит внутри, – личное дело каждого (это относится и к лечению). Врачей или «волшебных целителей», обещающих пациенту что-то другое, нужно обходить за километр.
Доверие – сложная, а иногда и хрупкая вещь. Врач отвечает за свою компетенцию в сфере медицины, однако решение (пока речь не идет об острых случаях) в конечном итоге зависит от пациента. Он выбирает врача, руководствуясь чувством доверия, и без его согласия при нормальных обстоятельствах никакого лечения не будет.
Самоисцеление не подразумевает лечения в одиночку.
В значительной степени доверие зависит от того, удается ли двум людям установить контакт друг с другом, и отношение к врачу не исключение. Чтобы понимать и быть понятым, обе стороны должны прилагать усилия: врачи – внимательно слушать больного и, насколько возможно, проявлять сострадание, а также выдавать пациенту четкие инструкции, а пациенты – послушно выполнять рекомендации и принимать решения. Возникающие вопросы или сомнения не только не запрещаются, но и приветствуются, так как это помогает понять врача и позволяет установиться доверительным отношениям. Если не каждое слово понимается сразу, в этом нет ничего плохого, но люди должны говорить на одном языке, чтобы обмениваться информацией.
Из результатов исследования мозга, здоровья и принципов салютогенеза, а также из прикладной превентивной медицины мы узнали, что основу удачных отношений между врачом и пациентом составляют внимательное присутствие, слушанье, восприятие и отражение визави, уважительное соучастие. Одним словом, дело не в одних специальных знаниях, а в истинном сострадании. Все это помогает при активации навыков самопомощи и самоисцеления. Хорошо функционирующие отношения между пациентом и врачом идут на пользу и самому медику, так что все участники процесса выигрывают при таком подходе к лечению. Как правило, эффект от такого взаимодействия больше, чем от одного заполненного рецепта. Но для этого врач должен быть в состоянии воспринимать и замечать, преодолевать противоречия в самом себе и в пациенте или умело пользоваться ими. Это проще сказать, чем сделать.
Доверие к врачу – важный ключ на пути к успешному исцелению.
В медицинских профессиях рабочая нагрузка и цейтнот часто неимоверно велики, а число подверженных выгоранию особенно высоко. Немало врачей и терапевтов приходят в отчаяние от вида чужих несчастий, и от этого страдает качество обслуживания пациентов. Тот факт, что эта профессиональная группа находится под большой угрозой, может удивить: ведь врачи должны лучше всех знать, какой опасности подвергают нас стресс и длительные нагрузки. Но на практике со стрессом не так легко справиться, как кажется. В конце концов, медики – всего лишь люди. Их здоровьем нельзя пренебрегать, как и здоровьем всех остальных.
Врачи невольно выступают в роли своеобразного примера, образца для подражания. Сегодня людям трудно представить, чтобы врач на дежурстве дымил как паровоз, доставая из пачки одну сигарету за другой, бродя по клинике и громко кашляя в коридоре, хотя времена, когда такое было возможно, не так давно ушли в прошлое. Я и сам начинал работать санитаром, проводя ежедневно долгие часы в кабинетах, где из-за густых клубов дыма едва можно было увидеть свою вытянутую руку. Но я, конечно, не имею в виду подобные случаи. Там, где образ идеального врача воплощается в жизнь (и тогда, и особенно сегодня), в его словах появляется дополнительная сила. Я и сам испытал подобное, работая лечащим врачом, и один случай особенно врезался мне в память.
Тогда я занимал должность заведующего отделением неврологии и наблюдал еще не старого пациента, который только что перенес тяжелый инсульт и храбро оправлялся от его последствий. Он был почти полностью обездвижен, что приводило его в отчаяние, но в целом придерживался позитивного взгляда на жизнь. Он хотел непременно принимать участие в своем выздоровлении и спросил меня: «Что могу сделать я сам? Какова моя следующая цель?»
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу