Сергей Давыдов - Медиаисследования - теории, практики, исследовательские перспективы. Материалы межвузовской конференции НИУ ВШЭ

И в условиях медицинской помощи, и в условиях медицинских услуг взаимоотношения персонала с пациентом определяются коммуникационными навыками персонала (Wright, Sparks, O’Hair2008): вербальными и невербальными взаимодействиями, способными привести к успешному установлению отношений «врач – пациент» (Berry2002). Коммуникативная компетентность врача может значительно повлиять на адаптационный процесс студента, связанный с медицинскими услугами. Так, первая практика взаимодействия с медицинским учреждением в новом городе способна благоприятно или негативно настроить на будущие отношения с сектором здравоохранения.

Стоит учитывать, что переезд в столицу и поступление в вуз сопряжены с психологическими колебаниями личности, так как ранее устойчивый образ жизни нарушается и появляется необходимость выстраивать коммуникацию с новыми людьми и институтами. Постепенная редукция уровня тревожности, снижение дезориентации и стресса являются верными признаками того, что путь к психологической адаптации выбран верно. Однако это происходит не всегда. Социально-психологическая адаптация представляет собой «приспособление к групповым нормам и системе взаимоотношений в конкретно действующей группе» (Попова 2007). Эффективность этого приспособления выражается в устойчивости и продуктивности психических механизмов студента. Если подобные механизмы непродуктивны, может выстраиваться тактика конформизма, нарушающая процесс адаптации и приводящая к нарушению поведенческих шаблонов. Это влияет на возникновение проблемных ситуаций и осложняет протекание адаптационного процесса.

В случае благополучного погружения студентов в московскую среду наблюдаются изменения, аналогичные этапам межкультурной коммуникации. В таком случае можно перенести глобальное понятие культуры на локальное, определив ее как совокупность паттернов поведения, характерных для социализации студентов в новой среде. Искусственное выделение «московской» культуры и отделение ее от всех остальных необходимо для применения формы межкультурной коммуникации относительно теории. Важно понимать, в каком случае траектория поведения включает ассимиляцию – полное замещение прежнего социального поведения на новое, адаптацию – частичное замещение прежнего социального поведения на новое, интеграцию – одновременное следование привычным социальным траекториям и, вместе с тем, использование новых, маргинализацию – утерю прежних шаблонов поведения, но не приобретение новых, или реакцию – полное отторжение новых паттернов поведения. Большую роль играет предположительно наиболее значимая форма межкультурной коммуникации – сепарация, подразумевающая намеренное отчуждение от новой культуры, ее отрицание и стремление сохранить свою культурную идентичность, не адаптируясь к новым социальным нормам. Предположительно, студенты не желают выстраивать новые социальные сети в Москве, предпочитая использовать уже знакомые, находящиеся в родном городе. При рассмотрении перечисленных форм коммуникации ставится задача определить, какая из них наиболее близка к поведенческим стандартам относительно рассматриваемых нами социальных институтов.

Роль каналов коммуникации в поиске медицинской помощи

Ключевым элементом в процессе адаптации являются каналы коммуникации, необходимые для его прохождения: межличностное взаимодействие и СМИ. В первом случае большую роль в формировании отношения студента к здравоохранительным структурам в Москве играет человеческий фактор, так как его следствием может стать конформистское поведение, выбранное в качестве тактики поведения в незнакомой среде. Важной является возможная приоритезация чужого личного опыта над зачастую безличными отзывами в интернете. В процессе адаптации межличностное общение значимо, так как в него входит как коммуникация с родственниками, так и взаимодействие с новым коллективом, включая медицинских сотрудников и администрацию.

Во втором случае, со СМИ, оказывается возможным беспрепятственно использовать средства массовой информации для получения данных по необходимым темам. В последнее время процедуру поиска упростили сервисы, нацеленные на поиск врача по определенным характеристикам: образование, опыт работы, место работы, научная степень и отзывы других людей, стоимость услуг, например, «DocDoc». Среди каналов коммуникации лидирует интернет («Яндекс» 2016). Пользование интернетом растет повсеместно, что особенно важно, когда речь идет не о городах-миллионниках, а о населенных пунктах с числом жителей меньше 500 тыс. человек и о студенческой возрастной группе «18 – 24». Согласно статистике «Яндекс», есть различия в активности интернет-пользователей в городах России, которые необходимо учитывать при общении со студентами из разных городов, ведь некоторые их них могут быть менее адаптивны за счет меньшего использования интернета.