Сергей Занько - Гинекология
Здесь есть возможность читать онлайн «Сергей Занько - Гинекология» весь текст электронной книги совершенно бесплатно (целиком полную версию без сокращений). В некоторых случаях можно слушать аудио, скачать через торрент в формате fb2 и присутствует краткое содержание. Город: Минск, Год выпуска: 2010, Издательство: Вышэйшая школа, Жанр: Медицина, на русском языке. Описание произведения, (предисловие) а так же отзывы посетителей доступны на портале библиотеки ЛибКат.
- Название:Гинекология
- Автор:
- Издательство:Вышэйшая школа
- Жанр:
- Год:2010
- Город:Минск
- ISBN:нет данных
- Рейтинг книги:5 / 5. Голосов: 1
-
Избранное:Добавить в избранное
- Отзывы:
-
Ваша оценка:
Гинекология: краткое содержание, описание и аннотация
Предлагаем к чтению аннотацию, описание, краткое содержание или предисловие (зависит от того, что написал сам автор книги «Гинекология»). Если вы не нашли необходимую информацию о книге — напишите в комментариях, мы постараемся отыскать её.
Для студентов медицинских вузов, врачей–интернов, ординаторов, аспирантов.
Гинекология — читать онлайн бесплатно полную книгу (весь текст) целиком
Ниже представлен текст книги, разбитый по страницам. Система сохранения места последней прочитанной страницы, позволяет с удобством читать онлайн бесплатно книгу «Гинекология», без необходимости каждый раз заново искать на чём Вы остановились. Поставьте закладку, и сможете в любой момент перейти на страницу, на которой закончили чтение.
Интервал:
Закладка:
2. Основные методы детоксикации, используемые у больных с генерализованными формами гнойной инфекции
| Название метода | Механизм | Показания, эффект | Недостатки | Способ применения |
|---|---|---|---|---|
| Гемосорбция | Элиминация токсинов из крови путем ее экстракорпоральной перфузии через сорбенты | Наличие у больных эндогенной интоксикации и почечнопеченочной недостаточности. Быстро снижает критические показатели нарушенного гомеостаза – креатинина, мочевины, билирубина, увеличивает почасовой диурез. Улучшает состояние ЦНС – у пациенток исчезает заторможенность, эйфория, возбуждение | Медленно снижается содержание средних молекул, некротических тел, циркулирующих иммунных комплексов. К 3–5–му дню лечения уменьшаются эритроцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитоз в среднем на 10–40% | Артериовенозная либо веновенозная перфузия с предварительной гепаринизацией. Гемосорбцию проводят в течение 1,5–2 ч со скоростью 50–100 мл/мин с контролем артериального давления, пульса и показателей времени свертывания |
| Лимфосорбция | Элиминация токсинов из крови путем ее экстракорпоральной перфузии через сорбенты | Наличие эндогенной интоксикации. Оказывает стойкий детоксикационный эффект, способствует качественному улучшению дренажной функции лимфатической системы и эвакуации дегенеративно–воспалительных элементов из зоны воспаления и некроза, повышает уровень основных иммуноглобулинов | Происходит естественная потеря форменных элементов, имеющихся в лимфе, в частности лимфоцитов, т.е. длительная лимфосорбция дополнительно угнетает иммунные реакции организма, что требует обязательной иммунокоррекции | Лимфа, полученная наружным дренированием грудного лимфатического протока, который выделяется на протяжении 1,5 см, берется на лигатуры и катетеризируется. Катетер, чаще диаметром до 0,8 см, вводится против тока лимфы без усилий на 0,7–1 см и фиксируется в бесклапанной зоне протока. После дренирования и получения первых порций лимфы для стимуляции лимфооттока проводят инфузионную терапию гипертоническими дезагрегантами |
| Плазмаферез | Замена токсической плазмы свежей донорской или нативной плазмой с возвращением собственных форменных элементов в кровеносное русло | Синдром эндогенной интоксикации при распространенном перитоните или сепсисе. Позволяет в кратчайший срок удалить из организма больного большинство продуктов патологических метаболических процессов. Способствует выраженному уменьшению содержания средних молекул, некротических тел, циркулирующих иммунных комплексов и протеолитической активности крови | Не отмечено | Пламаферезу должна предшествовать инфузионная терапия с целью создания умеренной гемодилюции для выведения токсинов в кровеносное русло. Эксфузию крови осуществляют из периферических катетеризированных вен без гепаринизации в полимерные контейнеры «Гемакон 500» или «Гемакон 500/300».В процессе плазмафереза заменяют около 2 л плазмы, при этом контролируют показатели гемодинамики, величину гематокрита и количество эритроцитов. При тяжелом интоксикационном синдроме сеансы плазмафереза проводят ежедневно в течение первых 4–5 дней |
| Ультрафиолетовое облучение аутокрови (УФО) | Фотомодификация крови в результате УФО | Гнойная интоксикация. Улучшает реологические свойства крови, функцию сердечно–сосудистой системы, снижает концентрацию средних молекул, циркулирующих иммунных комплексов, опосредованно улучшает перистальтику кишечника | Не отмечено | 100–150 мл крови вводят во флакон с консервантом, в течение 20 мин облучают ультрафиолетом и оксигенируют, затем реинфузируют больной |
| Гипербарическая оксигенация (ГБО) | Ликвидация или уменьшение всех форм кислородной недостаточности организма | Гнойная интоксикация. В результате воздействия на все виды гипоксии улучшается функция сердечно–сосудистой системы, печени, почек, кишечника. Непосредственно воздействует на ряд лактогенов (анаэробные кокки, кишечную, синегнойную палочку), стимулирует иммунитет | Не отмечено | Сеансы длительностью 45–60 мин в барокамере «Ока–2» в режиме 1,5–2 атм. |
Интервал:
Закладка:
Похожие книги на «Гинекология»
Представляем Вашему вниманию похожие книги на «Гинекология» списком для выбора. Мы отобрали схожую по названию и смыслу литературу в надежде предоставить читателям больше вариантов отыскать новые, интересные, ещё непрочитанные произведения.
Обсуждение, отзывы о книге «Гинекология» и просто собственные мнения читателей. Оставьте ваши комментарии, напишите, что Вы думаете о произведении, его смысле или главных героях. Укажите что конкретно понравилось, а что нет, и почему Вы так считаете.