Ольга Мясникова - Как сохранить здоровье и продлить активную жизнь. Отвечает 92-летний врач-геронтолог Ольга Мясникова

Но одни таблетки могут и не справиться с последствиями заболевания, если не исключить провоцирующие атеросклероз факторы.

На первом месте — курение. Бросайте курить! Все. Чего еще ждать? Гром уже грянул!

Изменить режим питания. Питание для сердечников схоже с питанием для гипертоников. Хочется вам иногда кусочек ветчины или пирожное — ну и съешьте, тут ведь ключевое слово «иногда»!

Помните, что ишемическая болезнь сердца с вами навсегда! Уважайте ее!

Как и в случае с предыдущими заболеваниями, движение при вашей болезни необходимо. Ходите, плавайте, катайтесь на велосипеде, танцуйте, вам это очень нужно.

Ну и, наконец, диабет.

Человеку с повышенным уровнем сахара необходимо соблюдать несколько простых правил. Проблема в том, что следовать им надо неукоснительно. Вот эти правила:

1. Строгий контроль уровня глюкозы крови с помощью регулярного приема лекарств.

2. Диета с ограничением общей калорийности и «быстрых» углеводов.

3. Регулярные физические нагрузки — подробно прочитайте соответствующую главу этой книги.

4. Соблюдение расписания медицинских осмотров.

5. Профилактика сопутствующих диабету болезней.

Диабет опасен не самим фактом повышения глюкозы в крови, а теми осложнениями на сосуды и другие органы, к которому это длительное повышение приводит. Нарушается кровообращение в мелких сосудиках органов-мишеней — сердца, глаз, мозга, почек. Согласно статистике обычно ко времени постановки диагноза больной страдает диабетом уже 3–4 года. Мы же к врачам на диспансеризацию не ходим, а диабет второго типа протекает практически бессимптомно, а пока еще попадешь в больницу по совсем другому поводу, и врач обратит внимание на повышенный сахар! Обычно к этому времени уже успевает развиться патология в органах-мишенях. Сердечная патология и диабет связаны настолько, что врачи-кардиологи ввели такой термин как «диабетическая болезнь сердца».

И здесь в первую очередь играет большую роль правильное питание. Мы так охотно едим много красного мяса, колбасных изделий, пельменей, а ведь они содержат огромное количество вредных насыщенных трансжиров. К этому же списку относятся цельное молоко, молочные продукты, сыр и мороженое. Недаром говорят: чтобы получать несомненную пользу от великого дара природы — молочных продуктов, надо с детства приучать людей к обезжиренным молоку, творогу, йогуртам. Мы же поглощаем огромные количества выпечки, сладостей, десертов, а все это сплошные вредные жиры и углеводы с колоссальным гликемическим индексом. Такой питание — мощным фактор риска развития диабета независимо от индекса массы тела, возраста или наследственности. Поэтому образ питания у диабетика должен быть продуманным и правильным.

Один из основополагающих постулатов — ограничение общей калорийности до 1800 ккал в сутки. Кроме этого, обязательно употребление значительного количества клетчатки, овощей и фруктов, отказ от «нездоровых» жиров и выбор углеводов в зависимости от величины их гликемического индекса. Помните, что это такое?

Различные углеводные продукты по-разному влияют на уровень сахара, то есть при одной и той же калорийности различные продукты повышают сахар в крови с разной скоростью. Чем выше скорость подъема сахара, тем выше выброс инсулина в ответ и тем более нечувствительными к нему становятся и дефектные рецепторы.

Обычно гликемический индекс измеряется в процентах, и за 100 % принимают или сахар, или белый хлеб.

Вот почему я никогда не ем хлеб. Это очень вредный продукт для пожилых людей.

Очень высок гликемический индекс у белого риса, поэтому рекомендуется заменять его коричневым или диким, а если от желания поесть макарон темно в глазах, выбирайте коричневые. Что же касается хлеба, то черный хлеб имеет такой же высокий индекс, как и белый. Колоссальный гликемический индекс у картофеля, выпечки и многих фруктовых соков.

Налегайте на гречку, овсянку, яблоки, сливы, авокадо, фасоль, брюссельскую капусту. И считайте калории, это ведь только кажется, что ничего толком не ел! Обзаведитесь счетчиком калорий, запомните калорийность основных продуктов и начните считать! И окажется, что еще только середина дня, а дневная норма калорий уже съедена. Следите за весом, устраивайте разгрузочные дни с еще меньшей суточной калорийностью.