Карлос Гонсалес - Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Некоторые манипуляции, чересчур привычные в родзалах (отсасывания, соски, ощупывание чего-то во рту) оказываются таким неприятным опытом, что провоцируют отвращение ко всему, что связано со ртом. Младенец не хочет, чтобы ему туда засовывали что бы то ни было. Нужно набраться терпения и подолгу держать такого ребенка на руках.

Когда мать отсутствовала (если она, например, вышла на работу) и возвратилась, ребенок может отреагировать тем, что повиснет на ней, или же отвержением, или комбинацией того и другого. Это нормально. Вашему ребенку нужно много внимания и ласки, чтобы справиться с этим испытанием.

Иногда дети отказываются от груди, когда замечают, что мать не обращает на них внимания, потому что занята чем-то другим: семейными конфликтами, проблемами на работе, подготовкой к какому-то празднику, домашними делами, неожиданным приходом гостей…

Некоторые дети отказываются от груди, если мать беременна или у нее месячные; говорят, что при этом меняется вкус молока. Кому-то может помешать вкус чего-то, что съедено матерью (см. раздел «Загадочные газы»). Или соленый вкус кожи, если мать потеет. Или же вкус или запах используемого матерью мыла, одеколона, крема или дезодоранта.

Многие чуть подросшие дети отвлекаются, рассматривая все вокруг. Бывает, что в какой-то период жизни приходится всякий раз искать спокойное место, чтобы там покормить грудью. Если ребенка испугал громкий звук или резкое движение во время еды, может статься, что в следующий раз он вспомнит об этом и не захочет сосать.

Совершенно нормально за один раз есть только из одной груди. Иногда дети хотят и вторую, иногда нет. Другое дело, если ребенок всегда хочет одну и ту же грудь, а вторую ни под каким соусом сосать не желает.

Может быть, к одной из грудей сложнее присосаться, потому что сосок там плоский или слишком большой и не помещается в рот.

Не исключено, что ребенку неудобно возле одной из грудей, потому что болит ухо, или ключица, или ягодица после прививки или просто потому, что матери удобнее держать его одной рукой, чем другой. В таких случаях помогает предлагать грудь в другой позе, ножками в другую сторону или держа ребенка другой рукой.

В случае мастита в инфицированной груди повышается концентрация натрия. Молоко делается солоноватым, и некоторые дети от такого молока отказываются. Натрия всегда становится больше, когда вырабатывается меньше молока, а меньше его становится тогда, когда ребенок не сосет, так что перед нами порочный круг.

Сначала попробуйте уговорить ребенка взять и другую грудь, терпеливо предлагая ее в различных позах. Пока суд да дело, стоит сцеживаться, чтобы избежать застоев, сохранить прежний объем и не допустить повышения концентрации натрия в молоке. Если ваш ребенок нормально прибавляет, не скармливайте ему сцеженное молоко (можете заморозить его на будущее, готовясь к выходу на работу), потому что если он и так сыт, а ему еще молока предлагают, ему тем более сосать расхочется.

Если ребенок отказывается от одной груди несколько дней подряд — тогда, может быть, стоит прекратить попытки, понемногу прекратить сцеживаться и дальше кормить только одной грудью (что вполне возможно). Одна грудь способна производить для ребенка достаточно молока, в другой же груди выработка молока остановится полностью. Остается только эстетическая проблема — заметная разница в размере грудей; в этом случае можно использовать подходящую вставку в бюстгальтер.

Хотя такое встречается очень редко, но бывает и так, что через несколько месяцев после того, как ребенок отказался от одной из грудей, в ней обнаруживают опухоль. Возможно, из-за нее как-то менялся вкус молока. Я повторяю, такое бывает очень редко, отказ от одной из грудей почти всегда связан с чем-то иным (или же так и не удается определить, с чем именно он связан). Если ребенок спокойно сосал из обеих грудей, а потом внезапно от одной из них отказывается и переубедить его категорически невозможно, проверьте несколько дней спустя, нет ли в груди каких-то уплотнений (я пишу о нескольких днях, потому что сначала, пока грудь еще вырабатывает молоко, а ребенок не сосет, уплотнения будут точно). А потом проверьте то же самое еще раз, несколько месяцев спустя.

Healow LK, Hugh RS. Oral aversion in the breastfed neonate. Breastfeeding Abstracts 2000; 20: 3–4. www.llli.org/ba/Aug00.html.

Saber A, Dardik H, Ibrahim IM, Wolodiger F. The milk rejection sign: a natural tumor marker. Am Surg 1996; 62: 998–9.