Карлос Гонсалес - Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Новорожденные обычно хорошо сосут в первые часы жизни. Однако в следующие восемь или десять часов они бывают как будто сонными и не сосут почти совсем. Надо постоянно предоставлять им такую возможность, сохраняя контакт кожа к коже, поднося их к груди по малейшему поводу… Но и слишком волноваться тоже не следует. Если проходит все больше времени, а ребенок все еще не сосет, придется приложить больше усилий, чтобы разбудить его, а если и это не помогает — надо сцеживаться и скармливать ему сцеженное из пипетки или чашечки.

Когда младенцев подносят к груди, они совершают поисковые движения, вертя головой из стороны в сторону. Некоторые матери говорят: «Это он хочет сказать, что не надо». Но новорожденный не умеет отрицать что-либо, крутя головой, он просто ищет грудь.

Если надавить новорожденному на макушку, он запрокинет голову. Это врожденный рефлекс. Чтобы приблизить младенца к груди, беритесь за спинку, а не за голову.

Если что-то щекочет младенца вокруг рта — за щеку, верхнюю губу или подбородок, — он рефлекторно тянется к тому, с чем соприкоснулся. В обычных условиях этот рефлекс помогает найти сосок. Но если мать или другой человек пощекочет новорожденного пальцем, грудь он отпустит.

Чем больше растет ребенок, как было уже сказано выше, тем быстрее он сосет. Отпустив грудь, он отказывается взять ее снова. Не настаивайте. В реальной жизни самая частая причина, по которой ребенок «отказывается» от груди, — он просто не голоден.

У многих новорожденных остается после родов гематома на голове или перелом ключицы, которые причиняют им боль. Надо найти позу, в которой ребенку не больно сосать. То же самое может произойти позже с прививками; тогда постарайтесь не нажимать на болезненный участок.

При насморке дети не могут дышать и сосать одновременно. Понятно, что дышать для них важнее. Можете положить ребенка на спину и закапать ему в каждую ноздрю несколько капелек физраствора (он продается в аптеках) — только по капелькам, не сплошной струей! Сухие сопли размягчатся, несколько минут спустя ребенок чихнет, и все они выйдут сами. Осторожно с ватными палочками: не засовывайте их ребенку в нос, вы можете его повредить (сейчас их, по крайней мере, делают тупыми, но раньше они были довольно острыми), и не давите на носик, чтобы не загнать сопли еще глубже.

Младенцы с пороком сердца порой отказываются сосать, потому что им тяжело.

Если ребенку больно глотать (отит, фарингит), он тоже вряд ли захочет сосать.

Если ребенок беспокоен и уже какое-то время плачет, у него не получится присосаться. Сначала нужно успокоить его на руках и только потом, через какое-то время, предложить грудь.

Возможно также, что в предыдущее кормление с ребенком случилось что-то неприятное, например ему сделали укол, пока он сосал, или он укусил вас и вы очень громко вскрикнули.

Бывает и аллергия на что-то, что съела мать: «Как попадет ему молоко в живот — так он и плачет». Важно отличать ее от кризиса трех месяцев (см. раздел «Кризис трех месяцев»). В одном случае ребенок спокойно сосет и спокойно отпускает грудь, а возмущается, только если предложить ему ее снова. В другом случае младенец принимается плакать, пока сосет, хотя никто ничего с ним не делал. Грудь он отпускает тоже с плачем, потому что из-за аллергии у него жжение и боль во рту и в животике. Но поскольку он не доел, то очень скоро снова просит грудь и снова плачет… Он сам не знает, чего хочет, и борется с грудью.

Если ребенок привык к бутылочкам и соскам, то может попытаться и грудь сосать, как соску, толкая ее языком, но тогда она, ясное дело, выскользнет изо рта (см. раздел «Путаница сосков»).

Когда ребенок неправильно захватывает грудь, может производиться излишек окситоцина; молоко бьет струей, и ребенок им захлебывается (см. раздел «Последствия неправильного прикладывания»).

Крем на соске может оказаться слишком скользким для ребенка. Иногда приходится чем-то подобным пользоваться из-за особых проблем — трещин, грибковых заболеваний, инфекции соска… Но если все в порядке — не используйте крем «превентивно».

Если грудь переполнена, за нее не получается ухватиться. Попробуйте сцедить немного молока, а потом предложить ее ребенку (см. раздел «Последствия неправильного прикладывания»).