Карлос Гонсалес - Подарок на всю жизнь. Руководство по грудному вскармливанию

Когда я говорю здесь о докорме, то имею в виду искусственную смесь, которую дают ребенку каким угодно способом. Если нет иного выхода, кроме как докармливать грудного ребенка смесью, лучше делать это не из бутылки, потому что дети часто путаются и начинают неправильно сосать грудь. Лучше давать ему докорм из чашки или из пипетки. Но если вы уже несколько дней даете ребенку бутылку, а теперь хотите перестать — это и есть ваша стартовая позиция. Можете попробовать чашку, но если это оказалось сложно, не стоит вам и ребенку прилагать усилия и учиться кормить (и кормиться) именно так — в любом случае через несколько дней докорма больше не будет.

Кроме того, чтобы постоянно предлагать грудь ребенку, стоит ли дополнительно сцеживаться, чтобы стимулировать выработку молока? Если ребенок постоянно сосет, у вас почти не будет на это времени. А если ребенок сосет хорошо, сцеживать тоже будет особенно нечего. Но если ребенок сосет очень плохо или отказывается от груди, а со сжатием у вас особо не получается, тогда сцеживаться — идея хорошая. В этом случае можно и докармливать сцеженным молоком, давая его после груди и раньше смеси.

Да, можно. Это возможно — убрать ненужный докорм и вернуться к исключительно грудному вскармливанию, даже если младенец уже неделями или месяцами грудь не сосал или если он не сосал ее никогда.

Скорее всего, ваш ребенок родился раньше срока или был очень болен и не мог сосать грудь. Или же вы решили не кормить, а сейчас передумали. Возможно, вам порекомендовали отлучить ребенка от груди, потому что он не прибавлял в весе, а теперь вы убедились, что он и на смеси прибавляет так же или меньше…

Этот процесс обычно называется релактацией. Нужно добиться двух вещей: чтобы из груди вытекало молоко и чтобы ребенок эту грудь сосал. Обе эти цели взаимосвязаны, но относительно независимы друг от друга. Младенец скорее всего будет больше сосать, если в груди будет молоко, но это не обязательно: из пустышки вовсе ничего не вытекает, а ее очень даже сосут; почему бы в таком случае не сосать пустую грудь? С другой стороны, если ребенок будет сосать, молока станет больше, но и это не обязательно: можно стимулировать выработку молока, сцеживаясь вручную или молокоотсосом.

Разумеется, сначала молока будет очень мало, или не будет вообще. Нужно вооружиться терпением и стойкостью. Не мучайте грудь; лучше пытаться сцеживать молоко всего по пять или десять минут, но восемь-десять раз в сутки (или чаще), если есть на то время и желание, чем стараться полчаса подряд, не сцедив ничего. Были опробованы различные медикаменты для стимулирования лактации, но в общем и целом не похоже, чтобы от них был большой эффект; релактация возможна безо всяких медикаментов.

Вырабатывать молоко относительно нетрудно; если вы упорны, оно в конце концов будет. Другое дело — добиться, чтобы ребенок сосал, это не от вас зависит. Если он не захочет — то сосать не будет. Чем младше младенец, тем больше вероятности, что в конце концов он начнет сосать; до четырех месяцев успех весьма вероятен. С более взрослыми детьми управляться сложнее. Некоторые матери сцеживаются, но не могут добиться, чтобы ребенок взял грудь; им приходится кормить ребенка сцеженным молоком из чашечки или делать на нем кашу. В любом случае, бывают и дети старше года, которые вернулись на грудь. Попробовать стоит.

Порой достаточно поднести ребенка к груди, и он начинает замечательно сосать, хотя уже несколько недель этого не делал. Но во многих случаях привыкший к бутылке ребенок отказывается от груди или же не знает, что с ней делать. Никогда не пытайтесь принудить ребенка голодом, не давая ему ничего, чтобы он был вынужден взять грудь. Во-первых, это неуважительно, во-вторых, бесполезно: если ребенок сильно голоден, он нервничает и сердится, так что сосать, должно быть, будет еще хуже, чем раньше. Лучше накормите его (и лучше из чашечки; но если он уже неделями или месяцами ест из бутылки, несколько дополнительных дней роли не играют), а потом, когда он будет доволен, дайте ему много телесного контакта кожа к коже. Ложитесь в кровать вместе с ребенком, обнаженная до пояса, ребенок в одном подгузнике. Положите его на себя, головкой между грудями, как если бы он только что родился. Говорите с ним ласково, гладьте его и расслабляйтесь. Многие дети через полчаса или час сами тянутся к груди и начинают сосать. Если же нет — по крайней мере, вы приятно провели время, отдыхая и наслаждаясь ребенком, а потом как-нибудь попробуете еще. Напротив, если вы посвятите это время попыткам совместить свою грудь со ртом ребенка (ложись так, нет, эдак, открой рот, сильнее, захват неправильный, вынимаем грудь и начинаем заново), велика вероятность, что под конец вы будете плакать оба, а неприятный опыт приведет к тому, что в следующий раз ребенок еще меньше будет расположен сосать.