Илья Мельников - Правила массажа груди, спины и суставов

Массажист кладет ладонь в верхненаружной трети бедра, первый палец движется до ягодичной складки и далее к копчику и крестцу. Второй – пятый пальцы движутся по линии, соединяющей большой вертел с задней верхней осью подвздошной кости. Затем ладонь кладут ниже большого вертела и первый палец движется, как и предыдущем приеме, а остальные пальцы – к передней верхней ости подвздошной кости. Можно массировать локтевым краем предплечья, кулаком.

Применяют все приемы с гребнеобразным поглаживанием и растиранием, поперечным разминанием, надавливанием, вибрацией – рублением.

Сустав со всех сторон закрыт мощными мышцами, что мешает на него воздействовать. В известной степени на сустав можно воздействовать сзади между седалищным бугром и большими вертелом и спереди у места прикрепления портняжной мышцы.

При массаже тазобедренного сустава применяют поглаживание, растирание в различных направлениях. После массажа выполняют физические упражнения в сгибании, разгибании, отведении, приведении, поворотах внутрь и кнаружи, а также круговые движения.

Массируют нервные стволы по специальным показаниям при заболеваниях и при их травмах. Седалищный нерв массируют, отступя на четыре сантиметра от заднего края большого вертела, посередине ягодичной складки и далее по средней линии бедра, в подколенной ямке и позади от наружной и внутренней лодыжек.

При массаже используют следующие приемы:

плоскостное непрерывное поглаживание большими пальцами обеих рук;

растирание;

непрерывистую вибрацию пунктированием;

прерывистую вибрацию пунктированием.

Силу давления по мере удаления от подколенной ямки увеличивают, так как нерв здесь покрыт толстым слоем мышц.

После массажа применяют специальные упражнения для вытяжения нерва, усложняя их от сеанса к сеансу в следующей последовательности:

поднимание ноги, полусогнутой в коленном суставе, стопа находится в произвольном положении;

поднимание ноги, полусогнутой в коленном суставе с одновременным разгибанием в голеностопном суставе, сначала без усилия, в дальнейшем с усилием;

поднимание прямой ноги, стопа находится в произвольном положении;

поднимание прямой ноги с одновременным разгибанием в голеностопном суставе и наклоном головы вперед, стремясь подбородком коснуться груди.

Массаж бедренного нерва выполняют под паховой связкой, в бедренном треугольнике на переднемедиальной поверхности бедра. Используют приемы легкого поглаживания и растирания, не сильно надавливая на ткани.

После массажа в положении пациента на животе выполняют следующие упражнения:

сгибание ноги в коленном суставе с пригибанием голени к бедру;

разгибание в тазобедренном суставе.

Этими же приемами воздействуют на поверхностный малоберцовый нерв у головки малоберцовой кости.

Пациенту перед выполнением массажа необходимо стремиться максимально расслабить мышцы, используя удобные исходные положения. Массаж можно проводить в целом на конечностях, без изолированного выделения отдельных мышц, суставов, нервов.

Специальный массаж отдельных мышц, суставов, нервов проводят при определенных показаниях с учетом нозологических форм заболеваний и травм. Перед массажем отдельных сегментов выполняют общий, не дифференцированный массаж всей конечности.

Массаж стопы и голени раздельно не выполняют. При массаже стопы всегда массируют и голень, а при массаже голени массируют стопу и кончики пальцев. Это обусловлено тем, что большинство мышц голени оканчивается на стопе и пальцах. Массаж бедра включает воздействие и на ягодичные мышцы.

Массаж в подколенной ямке не должен быть интенсивным, так как в ней проходят крупные сосуды и нервы.

На внутренней поверхности бедра, в паховой области, приемы давящего, глубокого поглаживания, рублений противопоказаны в связи с наличием в этих областях сосудов и нервов. Необходимо принимать во внимание, что верхняя половина внутренней зоны бедер, а также область ягодиц являются зоной восприятия половых раздражений, поэтому массажные приемы должны быть недлительными и нераздражающими.

Массажные движения проводят в направлении мышечных волокон, по ходу лимфатических сосудов к лимфатическим узлам, от периферии к центру. Массаж сочетают с применением физических упражнений в соответствии с особенностями заболеваний или травм.