Наша вегетативная нервная система не различает отдельные источники раздражения. Она всегда реагирует одинаково, будь то физическая опасность или психологический стресс. Повышенный уровень активации, компенсированный не естественным путем, т. е. не благодаря физической активности, держится много дольше и незаметно для нас разрушает сердце и сосуды. Отсюда легко представить, как хронический стресс может привести к гипертонии, действуя как фактор риска возникновения артериального склероза и инфаркта, и исходя из этого, подойти к рассмотрению более острого стресса как пускового механизма внезапного инфаркта.
Существует ли гипертоническая личность
Как уже было показано, в возникновении гипертонии участвует множество факторов. Не существует какого-либо одного типа гипертонической личности. Однако исследования свидетельствуют, что наряду с уже упоминавшимися особенностями поведения типа А (см. выше) могут быть рассмотрены другие известные личностные особенности гипертоников. Например, часть гипертоников чувствуют себя непривлекательными, нелюбимыми, неуважаемыми, не способными чего-то добиваться и критикуемыми за их работу. Это значительно ограничивает их чувство самооценки и возможность реализации своих жизненных целей. Поэтому гипертоники очень зависимы от собственного окружения и подчиняются его условиям. Это, в свою очередь, приводит к неспособности проявления агрессии. Внешне это проявляется в повышенном самоконтроле, преувеличенной любви к порядку, сдержанности, правдолюбии и неспособности к импульсивному, спонтанному поведению. Безусловно, это не значит, что гипертоникам рекомендуется быть неорганизованными и несдержанными. Все полезно в разумной мере.
Сами гипертоники из-за преувеличенной самокритичности описывают себя более негативно, чем на самом деле. Так рождается субъективная картина, не совпадающая с представлением, формирующимся о них у окружающих людей.
По характеру контактов и отказа от них гипертоники не отличаются от людей с нормальным давлением. Однако, поскольку у них чаще возникают депрессии и страхи, они часто ищут покровительственного отношения к себе со стороны окружающих.
Очерченная здесь довольно туманная психологическая картина, конечно, не распространяется в равной степени на всех гипертоников.
Некоторые причины позднего появления повышенного давления могут крыться в далеком прошлом человека. Душевные травмы и психологические проблемы в детстве, юношеском возрасте или во взрослый период прослеживаются у многих гипертоников. Долгое время эти события вытеснялись и успешно подавлялись. В какой-то момент по причине изношенности защитных механизмов или новых эмоциональных травм способность к подавлению этих воспоминаний ослабевает. Тогда давление может повыситься и даже спровоцировать кризис. При этом становится особенно необходимой мягкая и тактичная терапия.
Социальный контекст и гипертония
К социальному контексту относятся главным образом семья, друзья и коллеги по работе. Здесь может быть множество факторов, вызывающих заболевание или благоприятствующих развитию гипертонии: трудности в личной или общественной жизни, конкуренция, нарушенные или разрушенные социальные условия. Неясно, однако, сказывается ли принадлежность к определенному социальному слою на состоянии артериального давления, или другие факторы оказываются более важными. В нашем обществе люди из «высших» слоев общества склонны к тому, чтобы переедать, употреблять сверх меры алкоголь и слишком мало двигаться. Эти факторы, вероятнее всего, сказываются на давлении сильнее, чем социальный статус как таковой. Постоянным тяжелым психологическим грузом может быть и расхождение между фактическим и желаемым социальным статусом, неудовлетворенность занимаемым положением в обществе, что в конечном итоге может привести к повышенному артериальному давлению как реакции на стресс.
Высокое артериальное давление следует понимать буквально
фактически у гипертоников кровь циркулирует в сосудах под постоянно высоким давлением. В конечном итоге, это означает, что человек в целом находится под высоким давлением, или, иными словами, давление на него велико.
Если бы возникшее повышенное давление удалось снизить или скомпенсировать, то, соответственно, удалось бы избежать и длительных периодов повышенного давления, т. е. самой гипертонии. Гипертоник обычно не находит способа снизить избыточное давление. Такое давление возникает либо из-за реагирования на внешние стрессовые факторы, либо из-за глубоких внутренних проблем, конфликтов и т. д., короче говоря, трудностей, которые прямо и непосредственно не могут быть вынесены вовне.
Читать дальше