60 лет-не возраст №5-2006

Панич убежден, что оптимизм, вера в свои силы, ощущение, что ты нужен людям, помогают надолго сохранить молодость души и крепость тела. В одной из его песен, которая называется «Осенний вальс», есть такие слова:

В дни торжеств, связанных с празднованием 300-летия Санкт-Петербурга, не раз звучал марш, написанный Леонидом Паничем «Мы — петербуржцы». На концерте в самом большом зале города, «Октябрьском», его исполнил сводный хор из 150 человек в сопровождении духового оркестра. Марш имел огромный успех у слушателей. Многие потом говорили автору, что этот марш рождает в их душе ощущение полета. Надо ли говорить, как счастлив был Леонид Хацкелевич!

Ансамбль «Серебряный родник» исполняет песню Л.Х. Панича «Осенний вальс», солирует автор

Константин Уманский, профессор, заслуженный деятель науки

Мне нередко приходится слышать жалобы на трудности в общении.

— Все люди, как люди. А я от любого неприятного слова завожусь. Потам переживаю…

— Давно это у вас?

— Сколько себя помню. Можно от этого вылечиться?

А от чего собственно лечиться? От индивидуальных особенностей характера? Препараты, снижающие возбудимость и реактивность, необходимы только тогда, когда речь идет о болезненных состояниях.

Однако характер человека обязательно сказывается на особенностях течения заболеваний, тем более поражений нервной системы. Стоит ли это учитывать при назначении лечения? Разумеется. И главным образом это относится к случаям, когда преимущественно страдает наиболее ранимая вегетативная нервная система.

Нервная система человека — единое целое, но в ней выделяют как бы две составляющие ее части: соматическую нервную систему («сома» — тело) и вегетативную (в буквальном смысле — растительную). Соматическая нервная система обеспечивает движения, чувствительность, а вегетативная — иннервирует внутренние органы, кровеносные и лимфатические сосуды, мышцы внутренних органов, да и саму центральную нервную систему тоже. Вегетативная нервная система объединяет и координирует все функции организма, обеспечивая то, что обозначается понятием «гомеостаз», то есть определяют относительное динамическое постоянство внутренней среды организма и всех физиологических функций в необходимых соотношениях. Сюда входят и кровообращение, и обмен веществ, и регуляция температуры тела, и многое другое.

Любая разрегулировка взаимодействия различных отделов вегетативной нервной системы, в том числе и ее центров, обозначается как вегетативная дистония. Нарушения функции вегетативной нервной системы могут быть местными и общими или, как мы говорим, генерализованными, в зависимости от того, на каком уровне и в каком отделе нервной системы произошел сбой.

Для диагностики имеют значение как отдельные проявления заболевания, так и специальные методы исследования, порой самые простые. Например, температура тела — один из главных критериев состояния терморегуляции организма. Излишняя потливость или, наоборот, повышенная сухость кожи — это проявления регулирующей функции вегетативной нервной системы по отношению к температуре тела, содержанию в организме жидкости, солей и др. Есть еще множество других параметров и методов, позволяющих оценить состояние различных отделов вегетативной нервной системы.

Реактивность вегетативной нервной системы у всех людей разная: у одних реакция проявляется в легкой форме, у других бывает выражена значительно. И зависит она от многих причин. Есть люди очень эмоциональные. Кто-то, например, застенчив, легко краснеет, а кто-то чрезмерно вспыльчив. Можно ли все эти проявления считать заболеванием? Конечно, нет. Это врожденные индивидуальные свойства натуры. В разные периоды жизни у одного и того же человека реактивность вегетативной нервной системы может резко меняться. Например, в период климакса реактивность иногда достигает такой выраженности, которая далеко выходит за пределы нормы. Это уже следует считать болезненным состоянием, которое надо лечить и советом, и лекарством.

Не всегда легко провести четкую грань между вегетативной дистонией, возникшей как следствие реакции на какое-либо внешнее воздействие, и первичным заболеванием вегетативной нервной системы.