Гейл Прайор - Растим малыша от 0 до 2 лет

Выбор больницы

Политика в отношении к кормящим матерям и младенцам значительно изменилась в последнее время. Сегодня во многих родильных домах доступны комфортабельные родовые палаты, в ряде случаев допускается присутствие во время родов партнера, там не просто готовы создать кормящим матерям и их детям идеальные условия. Изменилась сама структура родовспоможения, чтобы матери могли немедленно приступить к грудному вскармливанию. Сертифицированные консультанты по лактации проводят уроки грудного вскармливания для будущих матерей в последнем триместре беременности. Медики рекомендуют женщинам кормить ребенка грудью сразу после родов и размещают матерей вместе с младенцами. В некоторых больницах проводятся еженедельные групповые занятия, во время которых кормящие матери в течение нескольких месяцев после родов могут общаться, делиться советами и задавать вопросы. В таких больницах понимают, что успешное грудное вскармливание способствует укреплению здоровья малышей и в значительной степени сближает матерей и младенцев. А ведь именно матери принимают большинство медицинских решений в семьях.

Однако все больницы разные. В некоторых регионах поддержка грудного вскармливания обеспечивается в большинстве больниц. В других же местах подобный уход придется поискать, перелопачивая массу информации о разных больницах, чтобы найти ту, которая подходит матери, собирающейся кормить ребенка грудью.

Основной момент, на который вам стоит обратить внимание при выборе больницы, – существует ли там практика совместного пребывания матери и ребенка после родов. В настоящее время система раздельного пребывания матери и младенца, когда сестры приносят детей матерям только на момент кормления, а все основное время новорожденные проводят в специально отведенной детской палате, является устаревшей. Во-первых, это препятствует адекватному становлению лактации, поскольку кормление вынужденно превращается из свободного в строго режимное. Во-вторых, при беспокойстве младенцев между кормлениями их часто докармливают искусственными смесями или допаивают раствором глюкозы, что не является физиологичным. Кроме того, безусловно, в таких условиях нарушается формирование тесной психологической связи между матерью и малышом. Сейчас многие больницы перешли на практику совместного пребывания кормящей пары после родов – тогда мама может проводить с ребенком все время и прикладывать малыша к груди по его первому требованию. При выборе больницы именно этот фактор должен стать решающим, если вы стремитесь к успешному продолжительному грудному вскармливанию.

По больничным сайтам всегда можно понять, делается ли упор на стимуляцию лактации или технологический опыт (специальное оборудование детских палат и сложные системы наблюдения за плодом). Многие клинические больницы специализируются на выхаживании больных новорожденных, и все же в них созданы прекрасные условия для молодых матерей, желающих кормить детей грудью. На сайтах таких больниц информация о разных видах ухода и помощи дается весьма подробно.

Выбор врача

Безусловно, благополучие малыша и успех грудного вскармливания зависят не только от функциональных возможностей родильного дома. Важную роль в подготовке женщины к родам и последующему кормлению грудью должен играть гинеколог, наблюдающий будущую маму во время беременности.

Очень важно, если с первых недель беременности ваш гинеколог будет оказывать вам не только квалифицированную медицинскую помощь, но и психологическую поддержку.

Вопросы становления лактации, возможные ощущения матери во время первого прилива молока, подготовка груди к кормлению и уход за ней в процессе лактации – те вопросы, которые вы обязательно должны обсудить с вашим гинекологом.

Здесь вы и поймете, насколько доктор заинтересован в поддержке грудного вскармливания, и, в частности, на основании этого сможете сделать вывод о существующей практике в родильном доме, где работает ваш врач.

Рис. 9. Сразу после родов малыш попадает под тщательное наблюдение педиатра

Сразу после родов малыш и мама попадают под тщательное наблюдение педиатра (рис. 9). В родильном доме за ребенком будет наблюдать неонатолог, основной задачей которого, безусловно, является контроль за состоянием здоровья новорожденного. Ваши первые вопросы о возможных сложностях становления лактации могут быть адресованы ему, при этом основной задачей педиатра роддома является успокоение матери и формирование в ней убежденности, что если она сама захочет, то обязательно сможет кормить малыша грудным молоком. Врач-неонатолог должен показать вам, как правильно приложить ребенка к груди, чтобы во время кормления он не заглатывал воздух и не травмировал соски матери. Очень важным является получение от вашего первого педиатра информации о том, какие продукты следует употреблять, а от каких стоит воздержаться в зависимости от состояния малыша. Не стоит расстраиваться или обижаться, если врач родильного дома ограничится лишь краткими рекомендациями на настоящий момент – его работа обеспечить малышу здоровье в течение первых суток жизни, на весь дальнейший период грудного вскармливания за вами будет следить педиатр, который будет наблюдать за ребенком на протяжении последующих 18 лет.