Александр Кира - Санузел

Необходимо тщательно обустроить место для хранения. Для инвалидов особенно важно свести к минимуму количество движений, нужных, чтобы взять тот или иной предмет. Все предметы, требующиеся инвалиду-колясочнику, должны находиться в пределах площадки 1830 × 915 мм. Обычные медицинские шкафчики и зеркала, таким образом, бесполезны. Зеркало и освещение надо располагать так, чтобы ими было удобно пользоваться в положении сидя. Если санузел посещают и другие люди, высота зеркала и источника света должна регулироваться.

Инвалидам и пожилым людям часто требуется хранить в ванной больше лекарств и специальных средств, чем остальным, так что места должно быть достаточно. С каждой стороны раковины, к примеру, можно поставить ящики. При этом следует оставить не меньше 930 мм свободного пространства для коляски. Таким образом, ширина блока с раковиной и пространством для ухода за лицом и телом будет составлять 1830 мм.

Дизайнер должен где только возможно уделять внимание деталям: думать об удобных ручках и направляющих полозьях для ящиков, учитывать, какой рукой может действовать человек.

Мытье головы. Это занятие с трудом дается почти всем инвалидам и пожилым людям. Проблемы у них одинаковы: доступ к приспособлениям, скованность движений, необходимость наклоняться, трудности с соблюдением равновесия. В большинстве случаев лучшее решение — мыть голову в душе или с чьей-то помощью. У артритиков, которые просто не могут поднимать руки, других вариантов нет вообще.

Мытье тела. Ванна. Мытье в ванне — одна из самых трудоемких и опасных процедур для инвалидов и пожилых людей. Им сложно забраться в ванну и выбраться из нее, сложно принять сидячее или лежачее положение и встать из него. Кроме того, им часто тяжело просто дотянуться до всех частей тела; тяжелые инвалиды вообще практически не могут это сделать. Посмотрев на дело с утилитарной точки зрения, можно сказать, что в таких обстоятельствах не стоит принимать ванну. Но с позиций физиологии и психологии ясно, что люди от этого не откажутся. Прием ванны, например масляной или с гидромассажем, может оказывать терапевтическое воздействие.

Итак, мытье в ванне обязательно. Первая проблема — это доступ к ванне и сложности с правильной позой. В самом простом случае речь идет о пожилом человеке, который может самостоятельно ходить. Ему нужен поручень у входа в ванну, чтобы держаться, забираясь в ванну и вылезая из нее. На стене над ванной тоже нужны поручни: за них держатся, садясь и вставая. Поручни для инвалидов и пожилых людей должны быть большего диаметра, чем обычные, — около 40 мм: это обеспечит лучший захват. Важно, чтобы дно ванны было нескользким.

Еще один вариант — установить ванну нормальной глубины так, чтобы высота борта составляла от 660 до 760 мм. Как показано на илл. 19, это позволит забираться в ванну из положения сидя, а не из положения стоя, что снижает опасность падения. Самая сложная и опасная часть паттерна действий — смена стоячего положения на сидячее или лежачее (и в обратном порядке). Дизайнеры давно предлагают проекты ванн с дверями, которые теоретически могут облегчить вход и выход, поскольку пожилым людям и инвалидам, особенно артритикам, трудно переступать через борт обычной ванны. Некоторые из таких проектов получили патенты. Они действительно могут помочь решить эту проблему, но трудность еще бóльшая — приведение тела в нужное положение — остается нерешенной. Частично решение уже есть — специальные кресла для ванны. Человек садится в такое кресло, а затем оно автоматически опускается и поднимается. Впрочем, и это не лучший вариант: садясь в кресло, нужно все равно переносить ноги через борт ванны; кроме того, оно мешает при мытье.

Ванны для инвалидов нельзя закрывать обычными душевыми створками: они представляют опасность, а могут и вообще не позволить человеку зайти в ванну.

Полуамбулаторным больным или инвалидам-колясочникам входить в ванну еще сложнее: часто им приходится пересаживаться из коляски на стул, установленный в ванне, а иногда после этого — на дно ванны или на стул пониже. Это под силу только тем, у кого в порядке мускулатура верхней части туловища. Многие пожилые люди сами могут только зайти в ванну: дальше им требуется помощь. В таких условиях о нормальном приеме ванны нет и речи: человек моется с помощью губки и ручного душа. Если больной не может двигаться совсем, его помещают в переносной медицинский подъемник, а затем в ванну. Обычно так делают только в лечебных учреждениях. Недавно для пациентов, прикованных к постели, была изобретена надувная ванна, которую можно принимать прямо на кровати.