Richard Bernstein - Решение для диабетиков от доктора Бернштейна

Несколько соображений касательно пищевых волокон.

Пищевое волокно – общий термин, обозначающий неперевариваемую часть многих овощей и фруктов. Некоторые виды волокон овощей, например, гуар и пектин, растворяются в воде. Другой тип волокон, который некоторые называют грубыми волокнами, в воде не растворяется. Оба типа волокон влияют на скорость продвижении пищи по кишечнику (растворимые волокна замедляют переваривание в верхних отделах пищеварительного тракта, в то время как нерастворимые волокна ускоряют переваривание в нижних отделах). Определённые нерастворимые волокна, такие как псилилум (подорожник), уже долгое время используются в качестве слабительного. Употребление больших количеств пищевых волокон

обычно неприятно, потому что оба типа могут вызывать дискомфорт в животе, диарею и метеоризм. Источником нерастворимых волокон является большинство салатов из овощей, Растворимые волокна содержатся во многих бобовых, таких как нута (турецкий горох), а также в некоторых фруктах, таких как яблоки.

Впервые о попытках использовать пищевое волокно в качестве дополнительного средства для лечения диабета я узнал около 30 лет назад. Доктор Дэвид Дженкинс из Англии сообщил, что гуаровая камедь, добавленная в хлеб, может уменьшить максимальный уровень подъёма сахара в крови после приёма пищи на 36% у пациентов-диабетиков. Это было интересно по нескольким причинам. Прежде всего, данное открытие произошло в то время, когда в медицинской литературе появилось сразу несколько новых подходов к контролю сахара крови. Во-вторых, я скучал по некоторым высокоуглеводным продуктам, и данное открытие, как я надеялся, позволило бы мне вернуть некоторые из них в мой рацион. Мне удалось разыскать поставщика гуаровой камеди в виде порошка и положить значительное её количество в сложенный ломтик хлеба. Я знал, каким образом ломтик хлеба влияет на мой сахар крови, таким образом, я использовал тот же объём гуаровой камеди, что использовал доктор Дженкинс, а затем съел хлеб с камедью на голодный желудок. Глотать было трудно, т.к. увлажнённая слюной, гуаровая камедь прилипла к нёбу и её было трудно проглотить. Мне не удалось обнаружить никаких изменений в последующем увеличении сахара крови. Несмотря на возможность наступления удушья от порошка гуаровой камеди (которая часто используется в промышленности для производства, например, мороженого), я повторил опыт ещё дважды, с тем же результатом. В дальнейшем некоторые исследователи сообщили о результатах, аналогичных результатам доктора Дженкинса, в то время как некоторые другие исследователи не обнаружили влияния гуаровой камеди на сахара крови. В любом случае, уменьшение роста сахара после еды даже на 36% для нас недостаточно, т.к. мы стремимся к тем же показателям, что и у недиабетиков, т.е. к тому, чтобы сахар после еды практически не рос.

Доктор Дженкинс также обнаружил, что постоянное использование гуаровой смолы привело к снижению холестерина в сыворотке крови. Вероятно, это связано со значительной рециркуляцией холестерина в кишечнике. Печень выделяет холестерин в желчь, которая поступает в верхний отдел кишечника. Этот холестерин поглощается позднее в нижних отделах кишечника и в конце концов попадает в кровь. Гуар связывает холестерин в кишечнике, так что вместо того, чтобы быть поглощённым, он в итоге появляется в стуле. В свете этих очень интересных данных другие исследователи стали изучать влияние других продуктов, содержащих волокно (как правило, бобовых). Когда бобы заменили другие, более быстрые углеводы, было обнаружено, что сахар крови после еды у диабетиков растёт более медленно и его пики даже немного снижены. Уровень холестерина в сыворотке также снизился примерно на 15%. Однако последующие исследования, результаты которых опубликованы в 1990 году, обнаружили недостатки в предыдущих исследованиях, которые подвергают серьёзным сомнениям прямое влияние указанного продукта на содержание жиров в сыворотке. В любом случае, уровень сахара после еды у диабетика никогда не нормализовался из-за подобных диет.

Вышло множество научно-популярных статей и книг, защищающих диеты с высоким содержанием пищевых волокон и рекомендующих такие диеты всем, не только диабетикам. Так или иначе, но термин «волокно» стал означать все виды волокон, а не только растворимые, хотя в исследованиях, результатам которых можно доверять, использовались только гуаровая камедь и бобы.