пота?»
У женщин необходимо учитывать характер менструаций и других выделений и т. д.
85 Как, например, вел себя пациент на приеме, не был ли он угрюмым, сварливым, торопливым,
плаксивым, тревожным, отчаявшимся, грустным, или оптимистичным, спокойным и т. д. Был ли он
сонлив и не была ли его психическая активность снижена по какой-либо еще причине? говорил ли он
охрипшим голосом или на низких тонах, или бессвязно, или как-либо иначе? какой был цвет его лица
и глаз, и кожи в целом? насколько чувствовались жизнь и, сила в его глазах? каково было состояние
его языка, дыхания, слуха, каков запах изо рта? были ли зрачки сокращены или расширены? как быстро
и в какой степени реагировали они на темноту и свет? каков был характер пульса? каково было состояние
живота? насколько влажна или горяча, холодна или суха на ощупь была его кожа в той или иной части
тела, или же в целом? лежал ли он с запрокинутой головой, с наполовину или полностью открытым ртом с
руками у головы, на спине, или в каком-либо ином положении? каких усилий стоило ему подняться? и
все, что угодно еще в его состоянии, что, будучи выдающимся и необыкновенным, могло бы поразить
врача.
86 Ею может быть любая причина постыдного характера, в которой ни пациент, ни его друзья не
хотят сознаться, по крайней мере сознательно, и которую врач должен попытаться выяснить или при
помощи умелого расспроса или получив необходимые сведения частным образом. К ним относятся
отравление или попытка самоубийства, онанизм, обычное распутство, или извращенные его формы,
избыточное потребление вина, ликеров, пунша или других крепких напитков, или кофе, переедание
или злоупотребление какой-либо одной и вредной для здоровья пищей, заражение венерической
болезнью или чесоткой, несчастная любовь, ревность, семейные неурядицы, заботы, горе в связи с
каким-либо несчастьем в семье, несправедливое обращение, неудачная месть, уязвленная гордость,
запутанность в денежных проблемах, суеверный страх, голод, или какие-либо недостатки интимных
органов, разрыв, выпадение и так далее.
87 При хронических болезнях женщин необходимо обращать внимание на беременность, бесплодие,
половое чувство, разрешение от бремени, самопроизвольные аборты, кормление грудью и характер
месячных очищений. В отношении последнего пункта мы не должны пренебрегать выяснением того, слу-
чаются ли менструации слишком рано или позже положенного времени, сколько дней они длятся,
прерывистые или постоянные, обильные или нет, насколько темен их цвет, нет ли лейкореи до или
после месячных, но особое внимание следует обращать на те телесные или психические расстройства,
которые предшествуют менструациям, сопровождают их, или наблюдаются после их окончания; если
есть лейкорея, то каков ее характер, какие ощущения ей сопутствуют, каково количество белей, при
каких условиях и в каких ситуациях она появляется.
88
Даже в случаях самых нетерпеливых ипохондриков вы никогда не встретитесь с простым
выдумыванием симптомов и жалоб. В этом можно наглядно убедиться, сравнив их жалобы до и после
того, как врач или не назначит им вообще ничего, или выпишет что-либо нелекарственное. Но мы
должны сделать определенные выводы из их преувеличений, приписывать их всегда повышенной
чувствительности, и тогда склонность к преувеличениям при рассказе о жалобах станет уже сама важным
симптомом в перечне характеристик, составляющих вместе картину болезни. Иная ситуация существует
в случаях слабоумных больных и бессовестных симулянтов.
89 Врач, который уже при первых случаях может выбрать средство, приближающееся к
гомеопатическому, сможет при последующих случаях или подтвердить пригодность выбранного
лекарства, или найти более подходящее, боле соответствующее гомеопатическое средство.
90 Врач старой школы мало беспокоился об этом при своем методе лечения. Он бы не стал слушать о
каждой незначительной подробности всех обстоятельств заболевания пациента. В самом деле, он
часто прерывал его рассказы о его страданиях, чтобы его не задерживали при быстром выписывании
рецепта, составленного из ряда ингредиентов, неизвестных ему по своему' истинному воздействию. Ни
один врач-аллопат, как ужа было сказано, не стремился узнать все подробные обстоятельства
заболевания пациента, а тем более записать их. При повторном осмотре пациента несколько дней
Читать дальше