Стивен Хайес - Освобожденный разум. Как побороть внутреннего критика и повернуться к тому, что действительно важно

На людей с психическими заболеваниями ставят клеймо:См.: Corrigan, P. W., & Watson, A. C. (2002). Understanding the impact of stigma on people with mental illness. World Psychiatry 1(1), 16–20. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1489832/; and Corrigan, P. W., Larson, J. E., & Rusch, N. (2009). Self-stigma and the «why try» effect: impact on life goals and evidence-based practices. World Psychiatry 8(2), 75–81. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2694098/.

только один из пяти обращается за помощью к психиатру:Centers for Disease Control and Prevention et al. (2012). Attitudes toward mental illness: results from the Behavioral Risk Factor Surveillance System. Atlanta: Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/hrqol/Mental_Health_Reports/pdf/BRFSS_Full%20Report.pdf.

350 миллионов человек по всему миру:MacGill, M. (2017). What is depression and what can I do about it? Medical News Today (last updated November 30). https://www.medicalnewstoday.com/kc/depression-causes-symptoms-treatments-8933; see also https://www.cdc.gov/nchs/fastats/depression.htm.

длительное употребление или высокие дозы сопряжены с рисками:Метаанализ побочных эффектов в сексуальной области можно найти здесь: Serretti, A., & Chiesa, A. (2009). Treatment-emergent sexual dysfunction related to antidepressants: A meta-analysis. Journal of Clinical Psychopharmacology , 29, 259–266. DOI: 10.1097/JCP.0b013e3181a5233f. Данные о длительных рецидивах приведены во многих исследованиях, и показатели значительно выше для лекарств, чем для психотерапии. См., например: Hollon, S. D., et al. (2005). Prevention of relapse following cognitive therapy vs medications in moderate to severe depression. Archives of General Psychiatry , 62, 417–422. DOI: 10.1001/archpsyc.62.4.417. Обе эти проблемы являются серьезными, чего фармацевтическая промышленность не смогла осознать.

подобная комбинация при лечении слабой депрессии не показывает себя сколько-нибудь более эффективной:Khan, A., Faucett, J., Lichtenberg, P., Kirsch, I., & Brown, W. A. (2012) A systematic review of comparative efficacy of treatments and controls for depression. PLoS ONE , 7(7): e41778. DOI: 10.1371/journal.pone.0041778. См. также предыдущее примечание для более широкого круга работ.

преимущества КПТ в значительной степени обусловлены поведенческими элементами:Эти исследования я представлял в предыдущих сносках. См., например: Chawla, N., & Ostafin, B. D. (2007). Experiential avoidance as a functional dimensional approach to psychopathology: An empirical review. Journal of Clinical Psychology , 63, 871–890.

мы знаем больше о том, почему это работает:Существует много успешных медиаисследований по АСТ. Список доступен по ссылке: https://contextualscience.org/act_studies_with_mediational_data. См. также обзорную статью на http://bit.ly/ACTmediation2018.

целью руминации была попытка избежать сложных эмоций:Eisma, M. C., et al. (2013). Avoidance processes mediate the relationship between rumination and symptoms of complicated grief and depression following loss. Journal of Abnormal Psychology , 122, 961–970. DOI: 10.1037/a0034051.

один из лучших видов терапии при депрессии – поведенческая активация:Carlbring, P., et al. (2013). Internet-based behavioral activation and acceptance-based treatment for depression: A randomized controlled trial. Journal of Affective Disorders , 148, 331–337. DOI: 10.1016/j.jad.2012.12.020.

с тревожными состояниями в течение всей нашей жизни:Craske, M. G., & Stein, M. B. (2016). Anxiety. Lancet , 388 (10063), 3048–3059. DOI: 10.1016/S0140–6736(16)30381-6.

группа ACT показала большие улучшения:Arch, J. J., Eifert, G. H., Davies, C., Vilardaga, J., Rose, R. D., & Craske, M. G. (2012). Randomized clinical trial of cognitive behavioral therapy (CBT) versus acceptance and commitment therapy (ACT) for mixed anxiety disorders. Journal of Consulting and Clinical Psychology , 80, 750–765. DOI: 10.1037/a0028310.

более десятка достойных, качественных исследований:Lee, E. B., An, W., Levin, M. E., & Twohig, M. P. (2015). An initial meta-analysis of Acceptance and Commitment Therapy for treating substance use disorders. Drug and Alcohol Dependence , 155, 1–7. DOI: 10.1016/j.drugalcdep.2015.08.004.

Психологическая негибкость проталкивает эту интернализацию еще больше вглубь:Я и мои коллеги провели ряд исследований, изучая это. См., например: Luoma, J. B., Rye, A., Kohlenberg, B. S., & Hayes, S. C. (2013). Self-stigma in substance abuse: Development of a new measure. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment , 35, 223–234. DOI: 10.1007/s10862-012–9323-4; and Luoma, J. B., Kohlenberg, B. S., Hayes, S. C., Bunting, K., & Rye, A. K. (2008). Reducing the self stigma of substance abuse through acceptance and commitment therapy: Model, manual development, and pilot outcomes. Addiction Research & Therapy , 16, 149–165. DOI: 10.1080/16066350701850295.

Принятие может помочь сохранить курс:Hayes, S. C., Wilson, K. G., Gifford, E. V., Bissett, R., Piasecki, M., Batten, S. V., Byrd, M., & Gregg, J. (2004). A randomized controlled trial of twelve-step facilitation and acceptance and commitment therapy with polysubstance abusing methadone maintained opiate addicts. Behavior Therapy , 35, 667–688. DOI: 10.1016/S0005–7894(04)80014-5.

выбросом дофамина в мозг:Volkow, N. D., Fowler, J. S., Wang, G. J., Baler, R., & Telang, F. (2009). Imaging dopamine’s role in drug abuse and addiction. Neuropharmacology , 56 (Suppl. 1), 3–8. DOI: 10.1016/j.neuropharm.2008.05.022.

в два раза чаще становятся наркоманами:Recovery First. “The Connection between Depression and Substance Abuse.” https://www.recoveryfirst.org/co-occuring-disorders/depression-and-substance-abuse/.

применение ACT специально для работы со стыдом:Luoma, J. B., Kohlenberg, B. S., Hayes, S. C., & Fletcher, L. (2012). Slow and steady wins the race: A randomized clinical trial of Acceptance and Commitment Therapy targeting shame in substance use disorders. Journal of Consulting and Clinical Psychology , 80, 43–53. DOI: 10.1037/a0026070.

послания АСТ в отношении аддикции:Цитата находится на стр. 13 книги Келли Уилсон и Троя Дюфрена, посвященной работе АСТ с аддикциями: Wilson, K., & Dufrene, T. (2012). The wisdom to know the difference . Oakland, CA: New Harbinger.