Даже если мы придем к врачу здоровыми, то, возможно, выйдем из кабинета уже больными или расстроенными сообщением о подозрительных или аномальных результатах лабораторных исследований и отклонениях от базовых значений. Эти самые «результаты» в мгновенье ока делают нас больными с точки зрения современной медицины. Процессуальность, та самая прямая от полюса «здоровый» к полюсу «больной», разваливается в один момент. Кто будет принимать решение в этом случае? Кто имеет над нами такую власть? Врач? Лаборатория? Аппарат УЗИ или рентген?
Здоровье не статичное состояние, а моментальный снимок.
Такая банальность может случиться при переломе ноги. И не всегда вопрос о нашем здоровье так уж однозначен. Даже с идентичным переломом костей один пациент страдает больше, чем другой, поэтому нерезонно применять «машинный подход» к такому субъективному фактору. Здесь задача – очертить конкретные границы здоровья и болезни при помощи какого-либо общего определения – становится еще более заковыристой. Крайние значения кровяного давления или уровня холестерина могут служить ориентирами, однако без знания индивидуальных жизненных условий пациента они теряют существенную часть своей содержательности. Конечно, нельзя легкомысленно относиться к высокому кровяному давлению, но решающую роль здесь играет не числовое значение само по себе, а то, как с ним обращаются и как можно научиться себя с ним вести. Если продолжительное повышенное давление привело к инфаркту, то при острых состояниях нам поможет медицинское вмешательство и соответствующие меры. Однако если при этом мы не меняем своего отношения к болезни и продолжаем придерживаться образа жизни, который привел к хронической гипертонии, рано или поздно перед нами снова встанет та же проблема. Часто в условиях и обстоятельствах, вызвавших болезнь, скрыт и ключ к нашему выздоровлению.
Здоровье и выздоровление всегда остаются вопросом индивидуального отношения, восприятия и точки зрения пациента. Поэтому третье определение называет здоровьем субъективную интерпретацию человеком собственного самочувствия, когда пациент ощущает себя субъективно здоровым. В отличие от идеального (по определению ВОЗ) или нормального (оно же референтное) состояния, принятого в медицине, здесь речь идет о субъективной точке зрения.
Таким образом, субъективная и духовная составляющие нашего здоровья не только существуют, но и имеют гораздо больше значения, чем думают многие. Эти люди уютно устроились в своем мирке «механистического мышления» и передали большую часть ответственности за свое здоровье в руки богов в белом. Когда сердце, спина или мозг устраивают забастовку, тогда люди в белых халатах должны произвести ремонт соответствующих органов. И пока им предлагают или обещают подобные услуги, у них нет причины менять эту точку зрения или свою жизнь. Немножко счастья – и пациент снова здоров! Однако вероятность такого исхода невысока.
Внутренние убеждения – результат нашего опыта, полученного в течение всей жизни. Они проявляются в нашем самовосприятии. Если мы считаем себя машинами и воплощаем это убеждение в жизнь, то с ним не так просто что-то сделать. От человека требуется проявить благоразумие, а для этого иногда нужно пройти через экстремальные переживания, которые, например, случаются при кризисных состояниях здоровья. Этот путь нельзя назвать обычным, и часто он наполнен болью, хоть и ведет к развитию у пациента динамичного понятия о здоровье и о себе самом.
Наше поведение и наш способ справляться с кризисами находится в тесной связи с возможностью их контролировать. Ключевое слово здесь – доверие. Здоровье в целом немыслимо без доверия. Необходимость доверять людям, которые находятся рядом c нами, помогают нам и заботятся о нас, мы разделяем также и со сторонниками подхода, предполагающего механистическое мышление. Вероятно, нас с ними также связывает убеждение в существовании высших сил, проявляющееся в форме духовности и религиозной веры (кто-то там наверху держит над нами свою могущественную длань, гарантируя нам счастье, защиту, здоровье и благополучие). Значение этого чувства связанности с другими и обязанности сделать что-то для них нельзя недооценивать, тем более для процесса выздоровления. Ключевые слова здесь – регуляция боли и окситоцин. Одно только признание возможности контролировать наши внутренние процессы, то есть убежденность в том, что нам помогут и окажут нужное внимание, может сыграть свою роль.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу