Оригинальное исследование Дэвида Шпигеля, профессора психиатрии и бихевиористики в Стэнфордском университете, дает нам некоторые сведения о том, что происходит с мозгом, когда намерение направляется под гипнозом. Его испытуемые получали рисунок цветной решетки, напоминающий картины Пита Мондриана, и их просили представить, что цвет уходит из картины, оставляя только черное и белое. С помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ), отображающей физическую активность мозга, Шпигель показал, что кровоток и активность в значительной мере снижались в части мозга, отвечающей за восприятие цвета, в то время как области, обрабатывающие черные, белые и серые образы, по-прежнему стимулировались.
Когда цель эксперимента изменили и участников попросили представить, как серое изображение приобретает цвета, происходили противоположные изменения в механизмах мозгового восприятия [365] Kosslyn S. М. et al. Hypnotic visual illusion alters color proceeding in the brain // American journal of psychiatry. 2000. № 157. P. 1279–1284; Henderson M. Hypnosis really does turn black into white // The times. 2002, 18 February.
.
Это показывает еще один аспект, в котором мозг подчиняется мышлению. Зрительная кора головного мозга не может отличить настоящего изображения от воображаемого. Ментальные указания важнее, чем настоящий зрительный образ .
Эффект плацебо демонстрирует силу убеждений, даже если эти убеждения ложны. Плацебо – это форма намерения, своего рода обман намерения. Когда пациентам дается плацебо, сахарная таблетка, врач рассчитывает на их веру в то, что лекарство будет работать.
Доказано, что вера в плацебо порождает такие же физиологические эффекты, как и само лекарство. Это создает огромные трудности для фармацевтов при тестировании лекарств. Очень многие пациенты получают облегчение или такие же побочные эффекты при приеме плацебо вместо настоящего препарата, поэтому плацебо не может быть использовано в качестве контроля. Наше тело не отличает химические процессы от мыслей о химических процессах. Действительно, недавнее исследование 46 тысяч пациентов с сердечными заболеваниями, половина из которых принимала плацебо, показало: пациенты, принимавшие плацебо, достигали такого же результата, что и пациенты, принимавшие настоящее лекарство. Единственным фактором, определяющим успех, была вера в эффективность лечения и готовность строго следовать всем предписаниям. Те, кто придерживался рекомендаций врача принимать лекарство три раза в день, достигали улучшений вне зависимости от того, принимали они лекарство или сахарные таблетки. Кроме того, как в группе принимавших лекарство, так и среди получавших плацебо был практически одинаковый уровень смертности [366] Simpson S. H. et al. A mea-analysis of the association between adherence to drug therapy and mortality // British medical journal. 2006. № 333. P. 15–16.
.
Сила плацебо лучше всего видна на примере группы пациентов, лечившихся от болезни Паркинсона, вызывающей расстройство двигательного аппарата вследствие нарушения выработки мозгового химического вещества допамина. Стандартное лечение болезни Паркинсона осуществляется с помощью синтетической формы допамина. В исследовании, проведенном Университетом Британской Колумбии, команда врачей продемонстрировала с помощью ПЭТ, что, когда пациенты, получавшие плацебо, верили, что принимают допамин, в их мозге происходил синтез этого вещества [367] De la Fuente-Fernandez R. et al. Expectation and dopamine release: mechanism of the placebo effect in Parkinson disease // Science. 2001. № 293 (5532). P. 1164–1166.
. В другом случае в Методистской больнице Хьюстона Брюс Мосли, врач-ортопед, набрал 150 пациентов с тяжелым остеоартритом колена и разделил их на 3 группы. Двум группам проводилось артроскопическое промывание (дегенеративная ткань и обломки вымывались с помощью маленькой трубки с камерой) или другой тип санации (ткань высасывается маленьким насосом). Третьей группе были сделаны ложные операции: пациентов хирургически готовили, давали наркоз и привозили в операционную. На их коленях делались надрезы, но никаких других вмешательств не производилось.
На протяжении следующих двух лет пациенты так и оставались в неведении относительно того, кто перенес настоящую операцию, а кто получил плацебо. Но во всех трех группах боль уменьшилась и наблюдались легкие улучшения. В действительности группа с плацебо продемонстрировала даже лучшие результаты [368] Moseley J. B. et al. A controlled trial of arthroscopic surgery for osteoarthritis they knee // New England journal of medicine. 2002. №. 347.
. Намерение, порожденное ожиданием успешной операции, приводило к физическим изменениям.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу