Йоханнес фон Борстель - Тук-тук, сердце! Как подружиться с самым неутомимым органом и что будет, если этого не сделать

Встает следующий вопрос: с какой скоростью надавливать? И вот здесь всплывает число 110, потому что оптимальный вариант – от 100 до 120 раз в минуту. Долго поддерживать столь энергичный темп совсем непросто, и потому мне кажется удачным совпадением то, что ритм некоторых песен, весьма близких по смыслу, оказывается как раз от 100 до 120 ударов в минуту. Например, Staying Alive группы Bee Gees (она подходит идеально), Quit Playing Games with my Heart группы Backstreet Boys… А моя любимая реанимационная песня – Highway to Hell группы AC/DC [71] Названия песен переводятся с английского соответственно как «Остаться в живых», «Перестань играть в игры с моим сердцем» и «Дорога в ад». – Прим. пер. . Для любителей классики сгодится и «Марш Радецкого». Только пойте про себя, а не в голос, не то вызовете негодование окружающих.

4. Следующий пункт – правильная глубина нажатия. Реанимация требует усилий. На время взять на себя работу сердца – это адский труд, и дело не только в переломанных ребрах [72] Здесь игра слов: по-немецки идиома Knochenarbeit, где Knochen – «кости», означает тяжелый физический труд, адский труд. – Прим. пер. . Непостижимо, на что способно наше маленькое сердце, верно? Чтобы давление достигло сердца сквозь кожу и грудную клетку, глубина нажатия должна быть сантиметра три-пять, не меньше. Если вы все сделаете правильно, то довольно скоро бледность уйдет с лица пациента и оно постепенно порозовеет. Однако если уже при трех первых пробных нажатиях вы сломаете пациенту пять ребер, то, вероятно, вы давите слишком сильно [73] Для пожилых людей характерно наличие остеопорозов (разрежение костной плотности) и снижение эластичности хрящей, поэтому при непрямом массаже сердца (НМС) переломы возможны – но не желательны. К гибели пациента они не приведут, тогда как отказ от НМС – точно убьет. – Прим. рец. . Оптимальная глубина нажатий для всех людей разная. В принципе, можно сказать, что к худосочным людям следует применять гораздо меньшую силу, чем к 150-килограммовым бодибилдерам.

5. И под конец самое важное: не бросайте массировать сердце до тех пор, пока вас не подменят. Ну, или если вдруг не возникнет необходимость предотвратить серьезную опасность. В мою бытность санитаром неотложки я неоднократно сталкивался с тем, что люди, оказывающие первую помощь, прекращали усилия, стоило им услышать сирену «Скорой». А ведь это может свести на нет уже достигнутые успехи. Так что продолжайте надавливать, пока кто-нибудь не займет пост вместо вас!

Лучше всего попрактиковаться на курсах первой помощи. Их сейчас много, и они недорогие. Но и здесь действует общее правило: дело мастера боится. Инструктаж, который вы чуть ли не из-под палки прошли 30 лет назад ради получения водительских прав, уже не поможет. По опыту я знаю: тот, кто умеет оказывать скорую помощь, по жизни идет более уверенно и раскрепощенно, потому что знает, как вести себя в чрезвычайной ситуации.

Недавно я разговаривал с юношей, который, будучи еще младшим школьником, нашел своего отца в комнате без сознания. Мальчик без промедления вызвал по телефону «Скорую», а после побежал за врачом, благо тот работал через несколько домов. Вскоре прибыла машина «Скорой», а затем – вертолет, который транспортировал пациента в ближайшую больницу. Там выяснилось, что у мужчины тяжелый инсульт. Отец без сомнений умер бы, не действуй сын столь решительно. Настоящий герой!

Важно

Если человек не дышит, а портативного дефибриллятора под рукой нет, надо срочно приступить к непрямому массажу сердца. Искусственное дыхание при этом делать не нужно; все, что от вас требуется, – непрерывно и достаточно сильно надавливать на грудину пострадавшего с частотой 100–120 раз в минуту до тех пор, пока не приедет машина «Скорой помощи.

Рано или поздно двигатель выходит из строя. Если кузов к тому времени еще в хорошем состоянии, то в автосервисе могут поменять мотор. Если наше сердце все больше теряет способность выполнять свои функции и, в конце концов, сдается, происходит нечто подобное. Только вместо автосервиса операционный зал, а в роли автомеханика кардиохирург, который устанавливает замещающее сердце. Эта операция, известная как трансплантация сердца, впервые была с успехом проведена в 1969 году и с тех пор стала рутинной. В 2014 году в Германии почти 300 больных сердец были заменены донорскими. Обычно, как и при замене автомобильного двигателя, это срабатывает безотказно.