Владимир Мартынов - СИБР (хирургическое лечение и профилактика)

Если б общие хирурги могли лечить предраковые заболевания, возможно в таком «разделении труда» особой беды бы и не было. Но дело в том, что резекционная хирургия, исповедуемая и широко практикующаяся ими не то что не способна бороться с предраком, но порождает самые благоприятные условия для его возникновения. Например, резекция желудка вызывает рефлюксные гастриты его культи. Это предраковое заболевание. Возникновение рака – дело времени, повезет, через 10–15 лет, но возникнет обязательно. Утрата сфинктеров и клапанов вызывает пострезекционные рефлюксные болезни. Так вот зона рефлюкса – это зона возникновения рака.

Ни одной хирургической школе мира решить проблему создания искусственных клапанов пищеварительной системы не удалось. Аппаратным швом, соединяющим ткани металлическими скрепками, создать арефлюксные конструкции не удалось. Лапароскопически их можно только повредить. Выход состоит в следующем: необходимо своевременно диагностировать, своевременно и хорошо лечить предраковые болезни, выявлять и лечить ранний рак. Эти положения – непреложный закон, которым руководствуется медицина развитых стран мира. Мы утверждаем, что только органосохраняющее направление, только органосохраняющие наукоемкие технологии ремонта и реконструкции органов пищеварительной системы могут осуществлять медицинскую хирургическую профилактику рака пищеварительной системы и лечение «малых раков» ее органов. Мы убеждены, что при целом ряде заболеваний нужно действовать на опережение – оперировать предрак, не дожидаясь выявления раннего рака.

Рака без предрака не бывает. А предрак – это практически все хронические заболевания органов пищеварения: эзофагиты, гастриты, панкреатиты, гепатиты, холециститы, холангиты, колиты, проктиты, полипы и другие доброкачественные опухоли. Идеология онкологов состоит в том, что они видят сверхзадачу в выявлении рака на ранних стадиях, когда он излечивается практически в 100 %. Идеология гастроэнтерологов состоит в том, чтоб не допускать его появления вообще.

Отсутствие илеоцекального клапана жизни сразу не лишает, но медленно развивающийся рефлюкс-илеит значительно снижает качество и продолжительность жизни прооперированных. А при функционально неполноценной заслонке (функциональная ее недостаточность) постоянный рефлюкс содержимого толстого кишечника в стерильную лабораторию – тонкий кишечник, вызывает синдром раздраженной кишки, от которого мается более 20 % взрослого населения России, преимущественно в возрасте от 30 до 39 лет».

Следуя постулату лауреата Нобелевской премии Ивана Петровича Павлова о единстве структуры и функции, о необходимости сохранять все неповторимые функции пищеварительной системы, мы подтверждаем необходимость развития нормализующей функциональной хирургии и слова великого физиолога и хирурга: «Только тот может сказать, что он изучил жизнь, кто сумел вернуть нарушенный ход ее к норме».

Доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заслуженный деятель науки РФ, Академик РАЕН, Лауреат государственной премии РФ за 2000 год, кавалер ордена «За заслуги перед Отечеством» IV степени Владимир Иванович Оноприев и доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургических болезней, доцент Владимир Леонидович Мартынов (на конференции хирургов-гастроэнтерологов, Сочи, 2006 г.)

Профессор Владимир Иванович Оноприев определил принципы научно-практической деятельности:

– единство структуры и функции;

– органосохранность;

– органо-восстанавливающие операции;

– органо-создающие операции;

– морфофункциональное восстановление клапанов – жомов пищеварительной системы.

Сегодня современны и актуальны взгляды профессора Владимира Ивановича Оноприева на медицину, на хирургию.

НБЗ – недостаточность баугиниевой заслонки

СРК – синдром раздраженной кишки

БА – бронхиальная астма

БП – баугинопластика

СВД – синдром вегетативной дистонии

СИБР – синдром избыточного бактериального роста

ЖКТ – желудочно-кишечный тракт

«С» – аскорбиновая кислота

ВДТ – водородный дыхательный тест

ХНДП – хроническое нарушение дуоденальной проходимости

АБП – алкогольная болезнь печени

ЦП – цирроз печени

ПП – парентеральное питание