Монти Лиман - Сафари по коже. Удивительная жизнь органа, который у всех на виду

Но, тем не менее, некоторым людям молекулы пищи, выходящие через кожу, могут сломать жизнь. Мой коллега, работавший врачом общей практики, никогда не забудет день, когда встретил Салли. Как только пациентка – спортивная, здоровая женщина лет двадцати пяти – вошла в двери, врача практически выбило со стула волной резкого запаха, который лучше всего можно было описать как стену тухлой рыбы. В прошедшие два года Салли начала замечать, что ее коллеги по офису отодвигали свои рабочие места от ее стола, люди на улице кривили лица, когда она проходила мимо, а подростки на автобусной остановке зажимали нос и делали несчастный вид, если она стояла рядом. Не помогал ни душ дважды в день, ни обливание себя духами. Последней соломинкой стал случай в ресторане за неделю до консультации, когда официант попросил Салли покинуть ресторан и «подумать о других заведениях». Врач признал, что понятия не имеет, в чем дело, и направил Салли в больницу, где генетический тест выявил причину ее злоключений с запахом. У нее оказалась редкая генетическая аномалия – триметиламинурия, или «синдром рыбного запаха». Триметиламин – это соединение, которое кишечные бактерии производят, расщепляя ряд продуктов, таких, как рыба, яйца, говяжья печень и некоторые овощи. У людей с триметиламинурией не хватает фермента, расщепляющего эту молекулу, поэтому избыточный триметиламин попадает в пот и превращает его в мусорный коктейль из тухлой рыбы и яиц. Жесткое изменение питания почти полностью уничтожило запах Салли и вернуло ей привычный образ жизни.

Если некоторые молекулы из пищи могут воздействовать на кожу и даже попадать в нее, неудивительно, что многие верят, будто питание может напрямую влиять на здоровье кожи, и в том числе уменьшать риск развития рака кожи. Здесь мы снова погружаемся в болото противоречивых улик, и ясных ответов очень мало. Очень распространено, хотя научно и не подтверждается, мнение о том, что пищевые добавки с «антиоксидантами» (молекулами, подавляющими вредные реакции окисления в клетках) уменьшают риск развития рака. На самом деле прямых доказательств того, что антиоксиданты, в том числе β-каротин и витамины A, C и E, уменьшают риск развития рака у людей, не существует [99] Bronsnick, T., Murzaku, E. C. and Rao, B. K., ‘Diet in dermatology: Part I. Atopic dermatitis, acne, and nonmelanoma skin cancer’, Journal of the American Academy of Dermatology, 71(6), 2014, p.1039 . Фактически, некоторые пищевые добавки, например, селен, в больших дозах могут даже увеличить риск рака. Некоторые вещества оказались способны после употребления внутрь добраться до кожи, например, катехины, содержащиеся в зеленом чае, но до сих пор открыт вопрос, есть ли у них какой-то полезный эффект [100] Clarke, K. A., Dew, T. P., Watson, R. E., Farrar, M. D., Osman, J. E., Nicolaou, A., Rhodes, L. E. and Williamson, G., ‘Green tea catechins and their metabolites in human skin before and after exposure to ultraviolet radiation’, The Journal of Nutritional Biochemistry, 27, 2016, pp. 203–10 . Лабораторные исследования эффективности антиоксидантов в настоящее время невозможно повторить на людях, поскольку в человеческом организме молекулы расщепляются и метаболизируются. Но даже с недостатком свидетельств и отсутствием единства мнений ученых антиоксиданты невероятно популярны и постоянно встречаются в рекламе «здоровых» продуктов. Почему же это происходит? Люди постоянно ищут путь наименьшего сопротивления, в том числе в поисках безопасности и здоровья, и мысль о личных «счастливых» продуктах очень привлекает, особенно по сравнению с тем, что действительно работает: сбалансированный рацион, включающий фрукты и овощи, регулярные физические упражнения, отказ от курения и ограничение употребления алкоголя. Многомиллиардный рынок здорового питания полностью удовлетворяет жажду легких решений, которые на самом деле слишком хороши, чтобы быть правдой.

Ретинол, форма витамина А, содержащаяся в яйцах и молочных продуктах, снижает риск не меланомного рака кожи у тех, кто в группе умеренного риска.

Тем не менее, нельзя утверждать, что эти молекулы совершенно бесполезны, возможно, мы еще не знаем об их полезных качествах, и к тому же очень похоже, что другие компоненты продуктов, богатых антиоксидантами, могут помочь нашему здоровью. Например, ретинол, форма витамина А, содержащаяся в яйцах и молочных продуктах, доказано снижает риск не меланомного рака кожи у тех, кто в группе умеренного риска. Ликопин, каротиноид, содержащийся в помидорах, также заслуживает внимания, поскольку наполовину снижает риск развития рака у мышей [101] Cooperstone, J. L., Tober, K. L., Riedl, K. M., Teegarden, M. D., Cichon, M. J., Francis, D. M., Schwartz, S. J. and Oberyszyn, T. M., ‘Tomatoes protect against development of UV-induced keratinocyte carcinoma via metabolomic alterations’, Scientific Reports, 7(1), 2017, article 5106 . Любопытно, что помидоры в натуральном виде показали более выраженный эффект, чем чистый ликопин [102] Каротиноидный пигмент, определяющий окраску плодов некоторых растений, например томатов, арбузов. , из чего можно сделать вывод, что влияют и другие компоненты этих плодов. Вопрос, действуют ли помидоры на рак у человека, еще не решен, но в употреблении ярко окрашенных овощей, богатых каротиноидами – моркови, помидоров и сладкого перца – есть дополнительный бонус: от них ваша кожа будет сиять. Диета, насыщенная каротиноидными пигментами, также полезна для тех, кто хочет получить «здоровый» загар – эти продукты придают коже слабый, но заметный золотистый оттенок [103] Foo, Y. Z., Rhodes, G. and Simmons, L. W., ‘The carotenoid betacarotene enhances facial color, attractiveness and perceived health, but not actual health, in humans’, Behavioral Ecology, 28(2), 2017, pp. 570–78 . Эксперименты, в которых субъектам нужно было измерить «привлекательность» белокожих участников, показали, что те, кто ел много фруктов и овощей, получали такие же оценки, что и немного загорелые участники, причем без негативных последствий УФ-излучения [104] Lefevre, C. E. and Perrett, D. I., ‘Fruit over sunbed: carotenoid skin colouration is found more attractive than melanin colouration’, The Quarterly Journal of Experimental Psychology, 68(2), 2015, pp. 284–93 .